Постановка на учёт по беременности - ответственный момент в жизни будущей мамы. Важно не пропустить положенные сроки и обратиться именно в ту женскую консультацию, которая вам наиболее удобна.

Постановка на учёт по беременности

Ранняя постановка на учёт по беременности в срок до 12 недель рекомендуется всем без исключения девушкам. Это позволяет в первую очередь выявить отклонения в ходе беременности на ранней стадии и вовремя начать лечение.

В 10-12 недель все будущие мамы должны пройти первый скрининг на выявление патологических состояний в организме плода.

Поэтому своевременная постановка на учёт в ЖК по беременности - это забота о здоровье вашего будущего малыша.

Некоторые девушки предпочитают частные медицинские центры, где наблюдение за беременной осуществляется за деньги.

Если вы приняли подобное решение, выберите тот центр, который имеет право на выдачу обменной карты, а также на оформление больничных и декретного отпуска.

Без этих документов вам не только не оформят пособие по беременности и родам, но и рожать придётся в обсервационном родильном отделении, где лежат те девушки, у которых есть инфекционные заболевания.

Документы для постановки на учёт по беременности вы можете отнести в женскую консультацию по месту жительства или фактического проживания. Если вы имеете страховой медицинский полис, то вас обязаны принять в любой поликлинике по всей России. Прописка не играет важной роли при постановке на учёт. При этом вы имеете право выбрать даже лечащего врача, который будет вас наблюдать.

Как происходит постановка на учёт по беременности?

• Вы приходите на приём к гинекологу с документами.
• Он проводит тщательный осмотр, опрашивает будущую маму и заполняет на неё карту, которая будет храниться в женской консультации.
• В дальнейшем вы получите на руки обменную карту, в которой будут отражены все данные об анализах, УЗИ и наблюдениях гинеколога. Эта карта обязательно нужна при поступлении в родильное отделение.

Акушер-гинеколог на первом осмотре проконсультирует вас по поводу питания, ответит на все вопросы и порекомендует витаминные комплексы. Он возьмёт некоторые анализы для постановки на учёт по беременности. Кроме того, вам будет дано направление на остальные анализы и список врачей, которых вы должны будете пройти перед следующим посещением гинеколога.

При наличии страхового медицинского свидетельства все консультации и анализы для беременной бесплатны.

Документы для постановки на учёт по беременности

Мы уже говорили о том, что срок постановки на учёт по беременности - до 12 недель. Правила при этом достаточно просты: вам просто следует вовремя прийти на первый осмотр к врачу. При этом необходимо иметь обязательные документы для постановки на учёт по беременности:

· паспорт;

· страховое медицинское свидетельство;

· страховое пенсионное свидетельство (полис СНИЛС).

Если вы приходите в женскую консультацию не по месту прописки, вас попросят написать заявление на имя главного врача или заведующего данной поликлиникой. В этом случае также рекомендуется взять с собой карточку из той женской консультации, где вы наблюдались ранее. История болезни, ход предыдущих беременностей и родов помогут гинекологу в ведении вашей беременности на данном этапе.

Анализы для постановки на учёт по беременности

При постановке на учёт по беременности гинеколог проводит обследования, которые необходимы ему для заполнения карты. Обязательно осуществляется осмотр на кресле: врач возьмёт мазок для исследований, осмотрит шейку матки и стенки влагалища, пропальпирует низ живота. Кроме того, он измерит массу тела будущей мамы, давление и наружные размеры таза с помощью специального инструмента.

Большое значение имеет беседа с гинекологом на первом приёме.

1. Врач должен досконально узнать всю информацию о вашем здоровье и здоровье членов вашей семьи.
2. Будет необходимо рассказать о предыдущих беременностях и родах, если они были, о наследственных и хронических заболеваниях, перенесённых инфекционных заболеваниях, менструальном цикле и вредных привычках.
3. Гинеколог обязательно спросит у вас первый день последних месячных, чтобы определить акушерский срок беременности и предварительную дату родов.

Это все необходимые исследования и анализы для постановки на учёт по беременности. На этом приёме врач-гинеколог даст вам направления на сдачу других анализов (анализ крови, мочи, УЗИ, ЭКГ и т.д.) и на осмотр других врачей (терапевт, окулист, отоларинголог, стоматолог). После сдачи анализов и осмотра специалистов вам нужно будет снова посетить своего гинеколога для оценки результатов исследований и получения дальнейших рекомендаций.

Постановка на учёт на ранних сроках беременности

Ранняя постановка на учёт по беременности осуществляется в срок до 12 недель. Обычно девушка впервые обращается в женскую консультацию именно в период от 7 до 12 недель, когда узнаёт о беременности. Специалисты не рекомендуют обращаться в женскую консультацию ранее 7 недель, так как на этом этапе велик риск самопроизвольного выкидыша, о котором многие девушки даже не догадываются. Таким образом происходит естественный отбор: слабый и болезненный плод не выживает, а здоровый и сильный начинает развиваться и расти.

В предыдущей статье Беременность - "Пошаговая Инструкция" - Что, Куда, Когда? Визит к акушеру-гинекологу мы говорили о том какие первые шаги необходимо сделать узнав о беременности. В этой статье мы поговорим о том, что ждёт вас на первом приёме и какие анализы необходимо сдать беременной женщине.

2 ШАГ. ПОСТАНОВКА НА УЧЁТ ПО БЕРЕМЕННОСТИ.

Вставать на учёт по беременности следует в ранние сроки (до 12 недель). В этом случае вы спокойно пройдёте все обследования, специалистов и к тому же имеете право на получение единовременного пособия в размере 438,87 руб. (сумма на 01.01.2011 г.). Врач женской консультации подскажет вам, куда следует обратиться для постановки на учёт: возможно, он сам будет вести вашу беременность или сориентирует – к какому специалисту следует записаться на приём.

ЧТО ВАС ЖДЁТ НА ПЕРВОМ ПРИЁМЕ ПО БЕРЕМЕННОСТИ.

Несмотря на то, что фактически этот приём не является первым (вы же уже сходили на первичную консультацию к гинекологу, подтвердили беременность и получили первые рекомендации), именно с этого посещения вы будете приходить к акушеру-гинекологу как беременная женщина «официально». Итак…

1. На вас заведут две обменные карты – одна останется у врача, вторая будет всегда у вас на руках. В этих картах будут все сведения о вас, ксерокопии ваших документов, данные о том, как протекает ваша беременность, результаты анализов и ультразвукового исследования. Заранее выясните, чем вы и ваш муж болели в детстве, какие заболевания есть/были у ваших близких и дальних родственников. Свою обменную карту храните также бережно, как паспорт, и всегда носите с собой.
2. Вам будет проведено взвешивание и измерение артериального давления на обеих руках (это будет повторяться на каждом приёме); на кушетке - измерение окружности живота и высоты стояния дна матки (тоже будет происходить на каждом приёме), измерение костей таза и окружности запястья (индекс Соловьёва). Вас ожидает осмотр на гинекологическом кресле (при этом у вас сразу возьмут мазок на флору и онкоцитологию шейки матки).
3. Вы узнаете предполагаемую дату родов.
4. Вы получите направления на анализы. Медсестра объяснит вам, где и когда необходимо будет их сдать.
5. Дополнительно нужно будет посетить терапевта (первый раз – после осмотра акушером-гинекологом, как только будут готовы все анализы, второй раз – в 30 недель беременности), окулиста, ЛОР-врача (чем скорее, тем лучше), стоматолога (если вы не сделали этого раньше). Другие специалисты – по показаниям.
6. Если ваш супруг в течение года делал флюорографию – принесите заключение с печатью учреждения, если не делал – пусть сделает, и все равно принесите (сделайте 2 копии, оригинал оставьте у себя, он может потребоваться врачу детской поликлиники уже после рождения малыша). То же самое касается родственников, проживающих вместе с вами в одном помещении.
7. Вы получите информацию о курсах для беременных, которые проводятся на базе женской консультации. Обязательно ознакомьтесь с предложенными темами – наверняка там может быть что-то интересное для вас.

ЧТО ВАМ МОЖЕТ ПОТРЕБОВАТЬСЯ ПРИ ВИЗИТАХ К ВРАЧУ.

Вы будете довольно часто встречаться с акушером-гинекологом, который ведёт вашу беременность. Очень важно постараться установить доверительные отношения с этим человеком, иметь возможность задать любой вопрос (даже, казалось бы, самый нелепый). Будьте внимательны (не только к себе, но и к другим), вежливы и открыты к общению. Главное, что вам потребуется при визитах к врачу, это терпение. Вместе с этим берите с собой:

1. Документы: паспорт, полис ОМС, пенсионное удостоверение (с каждого документа снимите копии в 3-х экземплярах), если есть – результаты последних анализов, заключения специалистов, справки и т.д.;
2. Талон на приём к врачу – его напечатают в регистратуре перед приёмом (потребуется оригинал полиса ОМС);
3. Пелёнку для осмотра на кушетке на каждый приём (если хотите пользоваться «своей родной»), в кабинете врача всегда есть одноразовая пелёнка;
4. Бахилы - можно купить их заранее (в аптеке они стоят дешевле, чем в автомате). Бахилы не пропускают воздух, поэтому ноги в них «не дышат» и быстро потеют. Если вам приходится какое-то время ожидать приёма, лучше приносить с собой вторую обувь;
5. Небольшую книгу или журнал для чтения, пока вы ожидаете своей очереди.
6. Блокнотик, в котором вы описываете появившиеся у вас новые ощущения и подготовленные заранее вопросы к доктору.

3 ШАГ. НАБЛЮДЕНИЕ ПО БЕРЕМЕННОСТИ В ДИНАМИКЕ.

КАК ЧАСТО ВЫ БУДЕТЕ ПОСЕЩАТЬ СВОЕГО ВРАЧА.

• До 15 недель беременности (I триместр) вы будете встречаться с акушером 1 раз в 3 недели.
• С 15-16 до 28-29 недель беременности (II триместр) – 1 раз в 2 недели.
• После 29-30 недель беременности (III триместр) – 1 раз в 7-10 дней.

Кроме этого, вы будете посещать других специалистов (терапевт, окулист и т.д.), а в ряде случаев (например, слишком большая прибавка массы тела и др.) явки акушером-гинекологом будут назначаться чаще. Кстати, если вы планируете надолго уехать, например, в деревню к бабушке или в длительный отпуск к морю – обязательно поставьте в известность своего врача, получите необходимые рекомендации и выясните – куда можно обратиться за медицинской помощью в экстренном случае.

КАК ЧАСТО СЛЕДУЕТ ДЕЛАТЬ УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПЛОДА.

Согласно приказу № 808 от 02.10.2009 г. «Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи», скрининговое ультразвуковое исследование плода (исследование, с целью выделения групп риска развития той или иной патологии) проводится трёхкратно: при сроках беременности 11-14 недель, 20-22 недели и 32-34 недели. Врач может направлять на ультразвуковое исследование (УЗИ) чаще только в том случае, когда для этого есть определённые показания.

ИССЛЕДОВАНИЯ, КОТОРЫЕ ВЫ БУДЕТЕ ПРОХОДИТЬ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

Для каждой женщины список анализов будет индивидуальным. С одной стороны, есть нормативные документы, которые строго регулируют частоту и объём обследования, с другой стороны – любая беременная неповторима, в том числе и по характеру течения беременности и по наличию сопутствующих заболеваний. В одном случае объём анализов будет минимальным, в другом случае – список обследования может оказаться несколько шире (исключительно для вашей же пользы). Для того чтобы вам было легче сориентироваться в огромном потоке бумажных направлений, попробуем разделить их по следующим позициям:

ИССЛЕДОВАНИЯ, ПРОВОДИМЫЕ ТРИ РАЗА ЗА БЕРЕМЕННОСТЬ

(при первом посещении, в 18-20 и в 30 недель):

1. общий анализ крови;
2. биохимический анализ крови;
3. анализ крови на сифилис;
4. анализ крови на свёртываемость (коагулограмма).

ИССЛЕДОВАНИЯ, ПРОВОДИМЫЕ ДВА РАЗА ЗА БЕРЕМЕННОСТЬ

(при первом посещении и в 30 недель):

1. осмотр на гинекологическом кресле;
2. микроскопическое исследование отделяемого влагалища и онкоцитология шейки матки;
3. анализ крови на ВИЧ;
4. анализ крови на HbS-антиген (гепатит В);
5. анализ крови на HCV (гепатит С);
6. ультразвуковая допплерография – исследование кровотока в сосудах плода, пуповины и матки (делается после 20 недель беременности, как правило, вместе с УЗИ плода во II и III триместрах).

ИССЛЕДОВАНИЯ, ПРОВОДИМЫЕ ПЕРЕД КАЖДЫМ ПРИЁМОМ К ВРАЧУ

1. общий анализ мочи - в течение всей беременности;
2. после 30 недель беременности - кардиотокография плода (КТГ) – оценка сердечной деятельности плода.

ИССЛЕДОВАНИЯ, ПРОВОДИМЫЕ ОДНОКРАТНО ЗА БЕРЕМЕННОСТЬ

(при первом обращении)

1. исследование на наличие возбудителей TORCH-комплекса (токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус, вирус простого герпеса);
2. электрокардиография сердца;
3. группа крови и резус-фактор. НО! Если у вас отрицательный резус-фактор – супруг тоже сдаёт этот анализ. В том случае, если у него положительный резус-фактор (в сочетании с вашим отрицательным) – вы будете сдавать кровь на наличие антител к резус-фактору 1 раз в месяц.

ИССЛЕДОВАНИЯ, ПРОВОДИМЫЕ С ЦЕЛЬЮ ВЫЯВЛЕНИЯ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ И ГЕНЕТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ У БУДУЩЕГО МАЛЫША

1. биохимический скрининг. Его проводят в сроке беременности 10-13 недель (двойной биохимический тест), когда определяют концентрацию свободной субъединицы b-ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) и ассоциированного с беременностью протеина плазмы-А (РАРР-А). Тройной биохимический тест проводят в сроке 16-20 недель беременности – это определение b-ХГЧ, альфа-фетопротеина (АФП) и свободного эстриола (Е3).
2. ультразвуковой скрининг. Во время ультразвукового исследования в сроке 10-13 недель беременности определяется копчико-теменной размер (КТР), толщина воротникового пространства (ТВП), наличие или отсутствие носовой косточки у плода.
3. комбинированный скрининг – сочетание УЗИ и биохимического скрининга.

С помощью этих тестов оценивается риск развития синдрома Дауна, синдрома Эдвардса и дефектов нервной трубки. У женщин с благоприятным анамнезом (когда ничего не предвещает развития генетической патологии) проводят только УЗИ в 10-13 недель беременности и определение АФП и ХГЧ в 16-20 недель беременности.

Пособие на ранних сроках беременности полагается женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в срок до 12 недель беременности. Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, назначается и выплачивается в соответствии с Федеральным законом №81-ФЗ и приказом Минздравсоцразвития России №1012н .

Кому назначается пособие на ранних сроках беременности

Пособие на ранних сроках беременности назначается дополнительно к пособию по беременности и родам . Поэтому оно назначается тем лицам, которые имеют право на получение пособия по беременности и родам, то есть следующим категориям:

• работающим женщинам;
• женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организаций, прекращением физическими лицами деятельности в качестве ИП;
• женщинам, обучающимся по очной форме обучения на платной или бесплатной основе в образовательных организациях;
• женщинам, проходящим военную службу по контракту, службу в ОВД, ГПС, УСП, в таможенных органах.

Если женщина является безработной (домохозяйкой), то есть не работает, не служит и не учится, то данное федеральное пособие ей не назначается и не выплачивается.

Женщинам индивидуальным предпринимателям данная выплата положена в случае добровольной уплаты за себя страховых взносов в ФСС за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

Размер пособия за постановку на учет в ранние сроки беременности в 2019 году

Размер единовременного пособия при постановке на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель) ежегодно индексируется 1 февраля, исходя из предполагаемого уровня инфляции, и с 01.02.2018 по 31.01.2019 составляет 628 рублей 47 копеек . А с 1 февраля 2019 года, в соответствии с коэффициентом индексации 1,043, установленным Постановлением Правительства, составляет 655 рублей 49 копеек

В районах и местностях, где установлены районные коэффициенты, размер пособия увеличивается на районный коэффициент.

Где выплачивается пособие за постановку на учет в ранние сроки беременности

Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, назначается и выплачивается по месту назначения и выплаты пособия по беременности и родам . То есть работающим – по месту работы, служащим – по месту службы, учащимся – по месту учебы.

Женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организаций, прекращением физическими лицами деятельности в качестве ИП, за назначением пособия следует обращаться в управление социальной защиты населения (УСЗН) по месту жительства (пребывания, фактического проживания).

Срок обращения за пособием

Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности назначается, если обращение за ними последовало не позднее шести месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам.

Документы для назначения пособия

Для назначения и выплаты единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки (до 12 недель), представляется справка из женской консультации о постановке на учет в ранние сроки беременности либо другой медицинской организации, поставившей женщину на учет в ранние сроки беременности. Обычно данная справка представляется вместе с заявлением на отпуск по беременности и родам и листком нетрудоспособности. Никаких дополнительных заявлений для оформления данной выплаты писать не нужно.

В течение какого времени выплатят пособие?

Выплаты в ранние сроки назначается и выплачивается одновременно с пособием по беременности и родам, если справка о постановке на учет в ранние сроки представляется одновременно с документами на пособие по беременности и родам.

Если данная справка представлена позже, то пособие назначается и выплачивается не позднее 10 дней с даты приема (регистрации) справки о постановке на учет в ранние сроки беременности. А уволенным в связи с ликвидацией, указанная выплата назначается не позднее 10 дней, а выплачивается органами социальной защиты населения не позднее 26 числа месяца, следующего за месяцем регистрации справки.

Московская выплата женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в срок до 20 недель беременности.

В Москве дополнительно к федеральной выплате предусмотрена денежная выплата женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в срок до 20 недель беременности. Данное пособие назначается и выплачивается в соответствии Законом города Москвы №60 и постановлением Правительства Москвы №37-ПП.

Для назначения пособия необходимы два условия:

• женщина должна встать на учет в медицинскую организацию города Москвы в срок до 20 недель беременности;
• иметь регистрацию по месту жительства (прописку в Москве).

При соблюдении этих условий пособие назначается при обращении в органы социальной защиты населения (УСЗН) по месту жительства вне зависимости от статуса будущей мамы – работающим, служащим, безработным (домохозяйкам) и студенткам.

Сумма	Куда следует обращаться	Требуемые документы	Срок получения	Срок обращения
ФЕДЕРАЛЬНЫЕ ВЫПЛАТЫ
Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинском учреждении в ранние сроки беременности (до 12 недель)
С 1 февраля 2018 года по 31 января 2019 года 628,47 руб.	По месту получения пособия по беременности и родам	- справка из женской консультации или другой медицинской организации о постановке на учет в срок до 12 недель беременности	Назначается одновременно с пособием по беременности и родам. Либо не позднее 10 дней с даты представления справки о постановке на учет в ранние сроки беременности, если указанная справка представлена позже.
ГОРОДСКИЕ КОМПЕНСАЦИОННЫЕ ВЫПЛАТЫ В ГОРОДЕ МОСКВЕ
Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинские учреждения в срок до 20 недель беременности.
С 1 января 2019 года 600 руб.	В РУСЗН	- справка медицинской организации г. Москвы о постановке на учет в срок до 20 недель беременности	Назначается при обращении за пособием не ранее 20-й недели беременности и не позднее 12 месяцев с месяца рождения ребенка.

© Copyright: сайт
Запрещено любое копирование материала без согласия .

Быть беременной - целая «наука». Столько разных нюансов, в которых так легко запутаться или упустить что-то важное. Например, . Все знают, что беременным женщинам нужно идти к врачу и становиться на учет. А вот когда лучше всего это сделать - мнения расходятся. Ведь кто-то вообще к врачам не собирается «соваться» до конца беременности, другие же именно с помощью гинеколога удостоверяются, что в животике поселился маленький человечек, а есть и такие, что практически «переселяются» в женскую консультацию на весь период беременности.

Давайте не будем кидаться с крайности в крайность и трезво обсудим вопрос о постановке на учет по беременности.

Зачем нужно вставать на учет по беременности?

Главный аргумент в пользу своевременного учета по беременности - это залог здоровья будущей мамы и ее малыша. Именно в формируются практически все органы плода. И если женщина имеет какие-либо отклонения в здоровье, то это может крайне негативно отобразиться на ее будущем малыше. А вот при своевременной диагностике того или иного заболевания - есть все шансы уберечься от многих неприятностей. Уже при первом осмотре на самых ранних сроках, врач может определить возможное течение беременности. С самого начала «интересного положения» очень важно пройти все необходимые обследования:

• Определение группы крови и резус-фактора;
• Общий анализ крови;
• Бактериальный посев мочи;
• Обследование на ВИЧ, сифилис;
• Диагностика вирусного гепатита В;
• Мазок на цитологическое исследование;

Также врач измерит ваше артериальное давление, вес, размеры таза. Собрав все данные, он определит или опровергнет какую-либо группу риска, установит срок беременности и предположительную дату родов.

Кроме того, уже при постановке на учет вам заведут и родовой сертификат, которые будут необходимы при поступлении в роддом. В обменную карту на протяжении всей беременности будут записывать информацию о ее течении, результаты анализов и обследований. В вашей индивидуальной карте беременной будут записаны ваши личные данные и все подробности анамнеза.

Когда необходимо встать на учет?

Оптимальный срок постановки на учет - от 7-ми до 12-ти недель. Делать это раньше многие врачи не рекомендуют, даже если ваша беременность подтверждена. До 8-ми недель высока вероятность произвольных выкидышей. И хотя практика показывает, что уже с первых недель женщина пытается уберечь желанного малыша, все же лучше довериться всецело Матушке-Природе. А после 8-ми недель можно смело приступать к сдаче всех необходимых анализов и пройти обследования у нужных врачей. Первое УЗИ обычно назначают на 11 неделе, тогда и ставят женщину на учет. Кстати, согласно Российскому законодательству, женщине, которая встала на учет по беременности до 12 недель, выплачивается единовременное пособие (с 1 января 2012 года его размер составляет 465,20 рубля).

Как встать на учет?

Вам просто необходимо с паспортом и полисом обязательного медицинского страхования (не просроченным!) прийти в любую женскую консультацию и написать заявление на имя заведующего. При этом абсолютно не имеет значения ваша прописка. Вы можете наблюдаться в любом медицинском учреждении нашей страны. Если вы встаете на учет в ЖК не по месту жительства, то вам нужно будет предоставить также выписку из вашей амбулаторной карты и справку о снятии вас с учета в женской консультации по месту жительства. Вы также имеете полное право наблюдаться в любой платной клинике, которая непременно на 20-22 неделе беременности должна выдать вам обменную карту, с которой вы и будете рожать.

Что ж, беременность - это не только наслаждение, но и масса забот. Мы уверены, что вы со всем справитесь и родите крепкого здорового малыша! Удачи!

Специально для - Таня Кивеждий

В России наблюдение беременности и проведение всех видов исследований осуществляются на бесплатной основе. Необходимо лишь предоставить копии паспорта и полиса ОМС. Прикрепиться на учет желательно до двенадцатой недели беременности для получения соответствующего пособия. Оно выплачивается по месту трудоустройства одновременно с компенсацией к декретному отпуску. Встать на учет по беременности несложно. При обращении в регистратуру нужно представить все указанные документы и подать заявление, если необходимо. На этом основании сотрудники консультации заведут обычную карточку для наблюдения у специалистов. После этого нужно записаться на прием к гинекологу. Если выбрана консультация по месту жительства, то фамилию курирующего врача сразу подскажут в регистратуре.

На прием беременная должна взять с собой пеленку для осмотра и бахилы. Не стоит забывать их и в дальнейшем – они нужны на каждом приеме. Медсестра на первом приеме измерит давление, рост и вес женщины, заведет обменную карту беременной и впишет туда сведения о дате последней менструации и перенесенных в детстве болезнях. Врач осмотрит женщину, запишет в карту размеры таза, возьмет мазок на флору и выпишет направления на исследования мочи и крови на ВИЧ, сифилис, туберкулез, гонорею, гепатиты. Также определят группу крови женщины. Для второго приема нужно получить в регистратуре так называемую большую карту по беременности. Дата открытия этой карты будет считаться датой постановки на учет. Большая карта будет находиться всегда у врача, а обменную карту выдадут беременной. Диспансерная обменная карта понадобится для устройства в роддом.

Согласно российскому законодательству, беременная женщина может наблюдаться не только по месту официальной прописки, но и в любой выбранной ей консультации любого региона РФ. Соответственно, можно встать на учет по беременности в Москве без регистрации. Для этого при обращении нужно написать заявление на имя заведующего учреждением о прикреплении для наблюдения. Раньше требовалось подтвердить хотя бы временное проживание в городе (например, договор об аренде квартиры) . С 2010 года такой необходимости больше нет в связи с утверждением приказа Департамента здравоохранения г. Москвы № 1533. В случае отказа нужно записать причину и фамилию должностного лица и пожаловаться по телефону горячей линии департамента. После этого вопрос обязательно решится положительно.

В женской консультации в случае наблюдения беременной в течение двенадцати недель и более при выходе в декрет будет выдан родовый сертификат. Обменная карта и сертификат являются гарантией помещения беременной в палату к обследованным женщинам. При отсутствии этих документов родовый сертификат выписывается самим роддомом в момент поступления женщины, однако роженица будет лежать в инфекционном отделении. При выборе места наблюдения стоит учитывать и возможное место родов. Каждая женская консультация прикрепляется к определенному родильному дому. Необходимо уточнить, будет ли он открыт к предполагаемой дате родоразрешения. Если роддом закрывается в этот период на плановую мойку, то, возможно, следует заранее выбрать другую консультацию, чтобы не гадать, куда повезет скорая помощь на роды.