Který týden vypíšou doporučení do nemocnice. Kdy dají doporučení do nemocnice? Když si nemůžete vybrat porodnici sami

- Jedná se o speciální dokument, který je součástí dodatku k vládnímu programu „Zdraví“. Plní funkci podpory při asistenci u porodu. Projekt začal být realizován v Rusku v roce 2006.

Díky rodnému listu vystavenému budoucí rodící ženě registrované na ženské klinice, ženě získává právo na výběr porodnice, pozorující gynekolog a lékařské zařízení pro konzultace.

Díky kompetentnímu lékařskému dohledu, doporučením, prevenci a léčbě se výrazně zvyšuje šance na narození zdravého miminka a minimalizují se četná rizika jak pro nenarozené dítě, tak pro matku. Komplikace během porodu, hrozba potratu, anémie, pozdní toxikóza atd. - to vše jsou nebezpečné patologie, jejichž prevence spadá na ramena domácích specialistů.

Legislativní stránka problému

Začaly se vydávat ženám registrovaným pro těhotenství. Tato inovace byla kvalitativním zlepšením lékařské péče poskytované ženám v období plození dítěte a při porodu. Tento program zvyšuje hmotný zájem zdravotnických institucí. Tuto problematiku upravuje vyhláška Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 28. listopadu 2005.

Jakmile se žena dozví o těhotenství, musí být do 12 týdnů registrována v Poradně pro ženy v místě bydliště. Po celé porodnické období navštěvuje budoucí rodící žena svého lékaře stabilně 2x měsíčně, celkem 10x. Takové pravidelné schůzky a vyšetření, jmenování testů a pozorování poskytují včasnou diagnostiku komplikací a identifikaci nebezpečných patologií.

Podle tohoto dokumentu má těhotná žena právo vybrat si pozorného lékaře, ženskou poradnu k registraci, navíc mám příležitost vybrat porodnici, kde se má dítě narodit. Lékař nemůže pacienta odmítnout. Rodící ženy však tuto praxi využívají jen zřídka, protože většina z nich buď podepsala smlouvu s konkrétní institucí předem, nebo nepovažují za nutné se v tom trápit a jít do nejbližší bezplatné porodnice již s kontrakcemi.

Ale na tak významnou událost, jako je narození nového človíčka, je potřeba se dobře připravit, vybrat personál i místo pro porod, zvláště pokud náklady nese stát. Faktem je, že se sám skládá z několika částí, odtrhávacích kuponů, z nichž každý má specifický účel. Jeden platí za pozorování ženy během těhotenství a poskytování lékařských služeb jí v této fázi ve výši 3 000 rublů. Stát také převádí 6 000 rublů ve prospěch porodnice v případě úspěšného porodu pro každého pacienta. Dále bylo zavedeno financování dispenzárního pozorování dítěte během prvního roku života ve výši 1 000 rublů na každého novorozence.

Postup

Obvykle ošetřující gynekolog spolu s rodným listem vystaví doporučení do porodnice, kterou si žena vybere.

Faktem však je, že toto výběr je omezenýúzemní rámec, přesněji administrativně-územní členění obcí a příslušnost k určitému odboru.

Všechny porodnice v republice rozdělena do tří kategorií:

Stav těhotné ženy a zvláštnosti průběhu celého období rozhodují, do které kategorie ústavů ji ošetřující lékař z ženské kliniky odešle. V důsledku rozhodnutí bude dán směr, s ním můžeš jít k porodu už s kontrakcemi. A můžete vstoupit do vybrané porodnice, abyste zachránili těhotenství, když stanovený čas již nadešel, to znamená, že přesáhl 40 týdnů. Rodící žena má právo vybrat si sama sebe, s ohledem na indikace gynekologa a existující patologie těhotenství, specializovanou nebo běžnou porodnici.

Dobrý den, mohu s vámi zdarma na operaci odstranění vejcovodů v rámci povinného zdravotního pojištění, aniž bych měl povolení k pobytu v Moskvě!

Odpověď GKB 29:

Dobrý den, Natalie! Děkujeme vám za vaši reakci. Ano, je to možné. Musíte získat doporučení od kliniky, ke které jste připojeni.

Dobrý den, dnes jsme byli na studii plánování těhotenství se SD. Všechno se mi moc líbilo, jediný vhodný čas pro všechny je uprostřed týdne ve 13:00, protože všichni pracují. Možná by měla být další lekce stanovena na dřívější čas nebo dokonce na večer. Budeme velmi vděční, shodují se mnozí ve skupině.

Odpověď GKB 29:

Ahoj! Děkujeme za vaši odezvu. Vaše přání zvážíme.

Dobrý den, řekněte, prosím, bydlím ve správním obvodu Jižní, mohu požádat o potvrzení pro Vaši porodnici a porodit Vás. Děkuji!

Odpověď GKB 29:

Ahoj! Můžete si vybrat zdravotnické zařízení, které chcete.

Dobrý den, jaký je režim návštěv pacientů na ORL oddělení?

Odpověď GKB 29:

Ahoj! Návštěva pacientů: Pracovní dny: od 17:00 do 19:00 Víkendy a svátky: od 11:00 do 13:00 a od 16:00 do 19:00 Rozhovor s lékaři: od 13:00 do 14:00

Ahoj! Řekněte mi, zda je v této situaci možný přirozený porod a kdo může být konzultován: po laparoskopii v roce 2007. (odstranění myomů o velikosti 3,0 cm) podél přední stěny je jizva. Nyní je těhotenství IVF 30 týdnů (probíhá dobře). Věk 42 let. Předem děkuji za odpověď. S pozdravem Natalia.

Někdy má člověk dojem, že v moderním místním pojetí je porod jako služba v armádě. Kdo tam nebyl - nepochopí)) Ale otázka, ohledně porodu, se týká spíše porodu v porodnici. A pokyn, který gynekolog, často v kategorické podobě, vydává nemocnici, se rovná předvolání k návrhové komisi. Třeste se ženy a přijďte s věcmi na náborovou stanici na pohotovost přesně daným směrem. A když se neukážeš...

Budete ochuzeni (o tu jednu základní hodnotu, která je dána za "včasné" přihlášení a pozor, plnění doporučení obvodního lékaře). Není to špatný způsob, jak manipulovat s těhotnou ženou, je hořké si to uvědomit.

Všechno jsou to vtipy, ale vážně, výhrůžek odebráním příspěvku je mnoho (aniž bych upřesnil, že gynekolog může ženu „potrestat“ odebráním pouze tohoto malého příspěvku) a pravidelně o nich slýchám od těhotných žen. Důvodem pro naznačení, že tuto výhodu možná nedostanete, mohou být dokonce nepravidelné testy. A to se stává, bohužel.

Další vtipná-nevtipná věc: jedna těhotná žena (ze 3 LC), která odmítla plánovanou hospitalizaci (zdravotní stav ženy byl v pořádku, ale „podle plánu“), gynekolog řekl, aby přišla na další schůzku s .. maminkou. Proč? Že by ji maminka, dlouholetá a vdaná žena, doma vyhubovala? nevím.

Těhotné ženy se často ptají, co se stane, když odmítnu plánované doporučení do porodnice ve 40. týdnu?

Nic se nestane, je to vaše právo.

Stejně tak můžete odmítnout hospitalizaci, pokud jste si spletli tréninkové souboje se skutečnými a dorazili na ně. Uběhl den nebo dva, žádný porod, žádné zdravotní problémy, nudili jste se a chtěli jste domů, ale lékař, který vede vaše oddělení, řekl ne, nepustí vás ven? Zastrašující - klidně můžete napsat odmítnutí další hospitalizace a jít domů.

Nucená hospitalizace u nás pouze pro duševně nemocné, kteří ohrožují sebe nebo ostatní. Pokud nehoníte své blízké sekerou a nesnažíte se vylézt z okna, nikdo vás do nemocnice násilím nedostane.

Právní stránka problému

Nyní při některých konzultacích dávají lékaři těhotným ženám podepsat dokument o souhlasu / odmítnutí hospitalizace v porodnici, který cituje zákony Běloruské republiky o právu občanů na bezplatnou lékařskou péči, o právech dítě do lékařské péče a prezidentský dekret č. 18, kterým rádi děsí rodiče :) Gynekologická služba přitom jakoby zapomíná zmínit zákon Běloruské republiky „o zdravotní péči“ z 18. června. , 1993, články 44 (Podmínky poskytování lékařské péče pacientovi) a 45 (Odmítnutí poskytování lékařské péče včetně lékařského zákroku pacientem).

Tito. na jednu stranu se mi moc líbí tendence ženských konzultací zvyšovat právní gramotnost nastávajících maminek. Připomínka, že zodpovědnost za zdravé těhotenství a porod leží na ženě samotné a medicína je jen pomocí tam, kde je tato pomoc potřeba, kde je nějaký zdravotní problém. Nelíbí se mi ale, že toto povědomí je jednostranné a vypadá jako zastrašování žen. Jak dlouho můžete manipulovat a zastrašovat těhotné ženy? Chci lidské způsoby komunikace :)

Je jasné, že blíže k porodu se mozková kůra každé, nejvzdělanější a sebevědomější ženy, fyziologicky začíná zpomalovat - to je příprava těla na porod. A tak se stáváme velmi sentimentálními, náladovými a důvěřivými. A lékaři jsou lidé, kteří jsou nevědomě spojeni s rodičovskou pozicí, lidé, kteří chtějí důvěřovat a obecně spoléhají na svou profesionalitu.

Ale o jaké důvěře a profesionalitě mluvíme, když se každý „navíc“ den po DA stane „přenosem“ a hrozbou pro dítě? Porod v období od 38 týdnů do 42 (!). Nikdo nenazve porod ve 38. týdnu předčasným. A 40 týdnů je ODHADOVANÉ datum narození, takříkajíc aritmetický průměr.

Kolik z nás slyšelo od lékařů na LCD nebo v porodnici větu „mysli na miminko“ jako poslední argument o vyřešení otázky plánované hospitalizace, vyvolání porodu (umělé vyvolání porodu), kapání oxytocinem atd. ?

Mnoho lidí si zvyklo a miluje, že vše v životě jde podle plánu, a nastávající maminky nejsou výjimkou. Je však možné přesně znát datum narození? To nikdo neví, gynekolog může jen odhadovat z parametrů plodu a poslední menstruace, kdy přesně se miminko narodí. Samozřejmě je lepší, když je nastávající maminka v době nástupu porodu již v nemocnici, protože porod může být rychlý, komplikovaný. Jak vědět, kdy přesně jít do nemocnice, pokud nejsou kontrakce? Za to dostane nastávající matka zvláštní doporučení do porodnice.

Co je to doporučení do porodnice?

Doporučení do porodnice je dokument, který dostává nastávající maminka do rukou obvodního lékaře prenatální poradny v gestačním věku 38-39 týdnů. Platnost tohoto dokladu je 10 dní, a pokud se nastávající maminka z nějakého důvodu nedostaví v tomto období na příjmové oddělení porodnice, bude nutné doporučení převzít znovu od místního lékaře.

Nezanedbávejte směr do nemocnice a protahujte čas až do konce. Většina žen, které obdržely doporučení od gynekologa, nespěchá do porodnice a zůstává doma až do začátku kontrakcí, poté zavolá sanitku a má strach, aby měl čas dostat se do nejbližší porodnice NEMOCNICE. Situaci v tomto případě komplikují i ​​dopravní zácpy a to, že předem vybraná porodnice může náhle zavřít kvůli myčce. Proto je velmi důležité získat doporučení do porodnice včas a vědět, že tam na vás ve stanovené době budou čekat.

Jak získat?

Aby nastávající maminka dostala doporučení do porodnice, musí pravidelně docházet do prenatální poradny a včas se registrovat u lékaře. Lékař pozorující těhotenství, blíže očekávanému termínu porodu, vystaví nastávající matce rodný list a s ním i doporučení do porodnice. Instituci, kde byste chtěla rodit, je lepší si předem vybrat a informovat o tom svého místního lékaře, většinou však doporučení vydávají do porodnice, která je nejblíže bydlišti.

Je to nezbytné?

Snad každou nastávající maminku napadne, zda je nutné dostat doporučení do porodnice? Přeci jen můžete přijít s kontrakcemi a doktoři stejně porod převezmou. Nejlepší je mít takový doklad po ruce, protože, jak již bylo zmíněno výše, porodnice ve velkých městech se často zavírají kvůli „praní“ a rodící ženu pak prostě nepřijmou, ale pošlou do jiné nemocnice. Takže stojí za zvážení, zda nastávající matka potřebuje takové „dobrodružství“, protože v takových případech se děti často rodí přímo v sanitce.

Ne všechny budoucí maminky vědí, kdy je to nutné a jak si vybrat tu správnou porodnici.

V sovětských dobách naši rodiče jezdili do nejbližšího zdravotnického zařízení z domova. Moderní medicína dává těhotným ženám právo vybrat si jakoukoli porodnici v závislosti na jejich požadavcích a preferencích chuti. Žena není omezena ve výběru, je pouze nutné splnit několik podmínek.

Mohu si vybrat svůj vlastní domov?

Žena si v posledních měsících těhotenství láme hlavu nad otázkou, zda ji sanitka odveze do vybrané porodnice.

Mnoho budoucích rodičů se s lékařem předem domluví již při registraci těhotné. Za běžnou praxi se považuje předběžné seznámení se svým lékařem a porodníkem 1-2 měsíce před termínem porodu (předpokládaným datem porodu).

Během takové doby můžete mít čas se s lékařem vícekrát sejít, bude si moci pečlivě prohlédnout zdravotní (výměnní) kartu a informovat se o možných komplikacích. V tomto případě bude možné navázat kontakt s odborným lékařem.

Při první návštěvě porodnice je nastávající matce často nabídnuto uzavření smlouvy na placené bázi, začnou ji seznamovat se seznamem doplňkových služeb. Vyžadují pohodlné životní podmínky, potřebné léky a pozorný přístup zaměstnanců. Bude tedy možné vybrat si samostatné oddělení a být v něm s manželem, matkou a dalšími blízkými příbuznými.

V procesu seznamování s lékařem se důrazně doporučuje vzít si jeho telefonní číslo a vyjasnit si možnost zavolat v případě potřeby kdykoli během dne. Taková dohoda zahrnuje peněžní odměnu.


Je důležité pochopit, že ani placený porod nezaručuje jejich snadné vyřešení. Často se placeným způsobem zlepší podmínky pro budoucí maminku v porodnici.

Pokud není možné porod uhradit, můžete využít rodný list, který psychicky ohrožené ženě umožňuje mít jistotu do budoucna a nestarat se o nadcházející událost.

V roce 2006 byl přijat státní program, který umožňuje těhotným ženám vybrat si konzultaci a porodnici. Jeho působením se výrazně zlepšila lékařská péče o obyvatelstvo.

Mladým maminkám a jejich dětem jsou přitom poskytovány kvalitní léky zcela zdarma. Přítomnost rodného listu velmi finančně zjednodušuje vedení těhotenství, porod a další pozorování dětí dětskými lékaři v prvním roce jejich života. Umožňuje ženě vybrat si, ve které porodnici si přeje své miminko přivést na svět. Nastávající matka má právo přijít do jakéhokoli zdravotnického zařízení a prohlásit svou touhu stát se jeho pacientem.

Kdy je nemožné vybrat si porodnici vlastními silami?

V dnešní době existuje řada případů, které neumožňují rodící ženě vybrat si porodnici dle vlastního výběru.

  1. Prvním důvodem je chybějící rodný list, kdy kontrakce začaly. Sanitka v takovém případě ženu odveze do nejbližšího zařízení. Vznik takové situace vede někdy k nejnepříznivějším důsledkům v podobě nedostatku naléhavé kvalifikované pomoci zdravotníků a potřebného vybavení.
  2. Za druhé, všechny porodnice jsou nuceny jednou nebo několikrát ročně zavřít kvůli sanitaci. Když se tedy den porodu shoduje s tímto zákrokem, nastávající maminka se na vybranou kliniku nedostane.
  3. Mnoho porodnic se specializuje na poskytování určitých typů péče. V případě komplikací v těhotenství by bylo vhodné kontaktovat instituci, která splňuje potřebné požadavky. Ne všechny kliniky jsou vybaveny vším potřebným pro porod žen s diabetem, problémy s kardiovaskulárním systémem a podobně.

Podstata a účel rodného listu

Státní program „Zdraví“ organizuje soutěž mezi zdravotnickými zařízeními, které se snaží poskytnout komplexní pomoc velkému počtu těhotných žen. Zároveň je možné zlepšit kvalitu poskytovaných lékařských služeb ve všech ambulancích.

Vystavení rodného listu pomáhá podnítit touhu všech zdravotnických zařízení poskytovat pomoc v gynekologii, porodnictví a pediatrii. Nemocnice se začínají zajímat o vybavení certifikovanými léky, ale i moderním vybavením.

Chcete-li vydat certifikát, musíte provést následující kroky:

  • registrovat (v 1. trimestru) v prenatální poradně;
  • pravidelné návštěvy na klinice (nejméně 12 týdnů);
  • měsíční návštěva dětského lékaře s kojencem.

Kdo může vydat rodný list:

  1. Všichni občané Ruské federace, bez ohledu na věk, skutečnost oficiálního zaměstnání a registrace.
  2. Ženy s jakýmkoli stavem plodu, s nebo bez zákonného partnera.
  3. Právo na vydání potvrzení mají i občané jiných států s povolením k přechodnému pobytu nebo povolením k pobytu.

Nutnost získat rodný list

Rodný list je jakousi materiální pobídkou pro moderní kliniky, porodnice a prenatální poradny, které poskytují obyvatelstvu kvalitní lékařskou péči za výhodných podmínek. Dostávají ze speciálního fondu (FSS) hotovostní platby v pevné výši, což zajišťuje zájem o každou nastávající matku i její dítě.

Podle rodného listu si žena vybírá porodnici pro sebe s přihlédnutím ke zvláštnostem průběhu těhotenství. Přitom je zohledněn presumptivní charakter porodu (komplikovaný či nekomplikovaný). Při výběru porodnice se důrazně doporučuje vzít v úvahu územní znamení (v nejbližším místě, kde začaly kontrakce).

Rodný list získáte zcela zdarma ve 28.-30. týdnu těhotenství v poradně nebo porodnickém centru, kde je nastávající maminka registrována. Dokument vám umožňuje vybrat nejlepší lékařskou instituci.

K výběru bude nutné získat rodný list:

  • konzultace pro sledování těhotenství;
  • porodnice;
  • dětská poliklinika pro patronátní pozorování Vašeho dítěte do 1 roku.

S certifikátem v ruce má žena právo kontaktovat kteroukoli porodnici, kterou chce (s výměnným lístkem) a dohodnout se na nadcházejícím porodu. Manažer je povinen kartu podepsat, takže v předpokládaný den porodu se nastávající maminka může dostavit do vybrané nemocnice. Když se doma dostaví kontrakce, lékaři záchranky tam rodící ženu odvezou.

Certifikát není možné prodat ani vyplatit, nejedná se o finanční pomoc. Hlavním účelem dokumentu je úhrada lékařských služeb ve veřejných institucích. Certifikát nebude akceptován komerčními soukromými klinikami.

Je sanitka povinna odvézt do nemocnice a přijmout bez potvrzení

Rodný list chrání těhotnou ženu před poskytováním nekvalitních a rizikových lékařských služeb. Má právo vybrat si kteroukoli prenatální poradnu (porodnici), i když se léčebný ústav nachází v jiném městě nebo regionu naší země. Vystavení dokladu pomáhá ženám získat komplexní podporu během těhotenství a v raných fázích po porodu.

I v případě absence potvrzení nebude těhotné ženě lékařská péče odepřena. Do porodnice se bude moci přihlásit pouze v místě bydliště. Dokument dává právo vybrat si jakoukoli porodnici bez ohledu na registraci. Navíc v samotné nemocnici, pokud má žena všechny potřebné dokumenty, pomůže jí vystavit potvrzení na místě. Pokud se dokument ztratí, lze jej snadno obnovit. Ženskou konzultaci bude zajímat efektivita tohoto procesu, neboť na jejím základě dochází k převodu prostředků za poskytnuté služby na zúčtovací účet instituce.

Moderní porodnice jsou rozděleny do 3 typů:

  • převaha nekomplikovaného porodu (ročně se narodí až 500 miminek), nezajišťují nepřetržitý pobyt porodníka;
  • narození až 1500 dětí ročně (oddělení má jednotku intenzivní péče a jednotky intenzivní péče);
  • regionální a federální instituce s pomocí během těhotenství a poporodního období (často existuje oddělení patologie).

V závislosti na vlastnostech porodu vydává gynekolog doporučení do porodnice jedné z výše uvedených kategorií. S takovými doklady můžete během kontrakcí zajít do vybrané nemocnice. Při těhotenství po termínu (od 40 týdnů) můžete v takovém ústavu vstoupit do nemocnice až do očekávání nástupu porodu.


Jak vybrat porodnici?

Která je lepší vybrat porodnici - mnoho rodících žen je touto otázkou zmateno již od prvního trimestru těhotenství. Budoucí rodiče často navštěvují několik institucí, dozvědí se o nabízených podmínkách, komunikují s lékaři a vyberou tu nejlepší variantu. Důležité je, aby byla uzavřena dohoda mezi těhotnou a porodnicí. Ošetřující lékař provede příslušné poznámky do těhotenské tabulky. Pouze v tomto případě, když prasknou vody nebo nastanou kontrakce, může být požadováno, aby sanitka odvezla ženu do porodnice podle jejího výběru.

Abyste pochopili, jak vybrat správnou porodnici, musíte si prostudovat její následující kritéria:

  • blízkost instituce k domu;
  • životní podmínky (přítomnost samostatné sprchy, čistota, sterilita atd.);
  • dostupnost dobrého lékařského vybavení;
  • kvalifikace a zkušenosti personálu;
  • možnost partnerského (společného) porodu;
  • 24/7 pobyt s miminkem.

Při výběru porodnice je nutné prostudovat postoj veškerého personálu k přirozenému porodu.

Tuzemská zdravotnická zařízení se řídí převážně přirozeným porodem. V tomto případě se plánovaný císařský řez používá výhradně podle indikací.

Někdy dochází k nouzovým situacím, kdy při prasknutí vody dochází k slabé pracovní činnosti. V tomto případě je další stimulace nepostradatelná a život nově narozeného člověka bude záviset na vysoké kvalifikaci personálu a dostupnosti moderního lékařského vybavení. Po úspěšném porodu je žádoucí, aby se o rodičku a novorozence starali zkušení gynekologové, neonatologové a zdvořilý zdravotnický personál.

Líbí se mi 7

Podobné příspěvky