На этом сроке продолжается активный рост ребёнка в мамином животе. Начиная с 36 недели, беременность считается доношенной, а плод уже практически готов к рождению. Организм «без 5 минут» мамы развивает активную подготовку к предстоящим родам, отчего возникают специфические ощущения. Как правило, сумка в роддом и необходимые документы уже собраны; женщина и её родные предполагают, что важное событие может начаться в любой момент. Но оптимально малышу ещё нужно некоторое время, чтобы окрепнуть окончательно.

Под 36 неделей понимается с медицинской точки зрения то, что с первого дня последнего менструального цикла прошло именно 36 недель, соответственно, возраст плода сейчас составляет 34 недели.

Акушерская 36 неделя беременности – это завершение 8 месяца и начало девятого, время, когда весь грандиозный процесс внутриутробного развития движется к логическому завершению – родам. Если брать в расчёт сроки вынашивания в среднем, то до появления малыша на свет остаётся всего один месяц.

Таким образом, 36 неделя беременности знаменуется началом интенсивного подготовительного периода к родам, причём это касается и будущей мамы, и малыша. Что примечательно, ребёнок в животе уже принял тот вид, в котором его увидят при рождении, но его органы и системы организма ещё будут дозревать на протяжении оставшихся недель нахождения внутри матери.

Симптомы и ощущения на 36 неделе беременности

Этот этап является крайне ответственным, но и довольно тяжелым в жизни женщины. Приходит осознание, что беременность – это не просто «неизбежное» для очень многих представительниц женского пола состояние, но и своего рода труд, а также ответственность за новую жизнь.

Состояние беременной на 36 неделе далеко не стабильное: характерно появление новых неизведанных ощущений (это касается тех, кто станет мамой в первый раз). Но и при повторной беременности симптомы могут быть отличны от того, как было впервые на таком сроке. В целом на 36 неделе беременные женщины испытывают и отмечают у себя следующее:

• Увеличение веса тела и размера живота практически ежедневно;
• Ограниченность и скованность движений;
• Частые боли в пояснице, ощущение потягивания;
• Чувство давления в промежности;
• Периодические расстройства стула;
• Сильные ощущения движений плода;
• Лёгкая дурнота и изжога после еды;
• Чувство, что дышать стало легче;
• Отёки ног и рук;
• Возникновение первых тренировочных схваток;
• Временное «окаменение» живота как следствие усталости или пережитого стресса;
• Покалывания в области конечностей.

Боли, к сожалению, становятся неизбежным спутником беременности на 36 неделе. Значительный размер плода влияет на то, что матка сдавливает близлежащие органы женщины, вызывая дискомфорт. А потягивание в пояснице и нижнем сегменте живота вызвано растяжением мышц, которые становятся длиннее из-за роста матки. Да и уже крупный ребёночек ярко проявляет свою активность, пинается, что бывает далеко не приятно и даже болезненно. В некоторых случаях беременным врач даже прописывает безвредные обезболивающие препараты. Это делается для того, чтобы женщина чувствовала себя более менее нормально и без проблем готовилась к столь существенным переменам в своей жизни – рождению ребёнка.

На 36 неделе беременности (быть может, раньше, либо позже) происходит опускание живота. Малыш словно бы готовится к скорому выходу. Теперь матка не столь сильно давит на диафрагму, как прежде, и потому дыхание будущей мамочки становится гораздо менее затруднительным.

В эмоциональном отношении женщины по-разному чувствуют себя на 36 неделе беременности. Зачастую первородящие, столкнувшись с необычными ощущениями в данный период, начинают испытывать тревогу, страх перед предстоящим событием. Встречается и сильное раздражение, вызванное «неповоротливостью», невозможностью совершать даже простые действия. А вот, те, кто готовится стать мамой во второй или в третий раз, переполняются нежностью к малышу и могут грустить из-за того, что их особое состояние скоро пройдёт. Сейчас для женщины крайне важна забота и понимание со стороны близких людей.

На 36 неделе следует очень внимательно прислушиваться к своему организму. На этом сроке иногда дают знать о себе признаки скорых родов, к которым относятся:

• Гипертонус матки без видимых причин;
• Уменьшение массы тела на 0,5-1,5 кг;
• Частые поносы, основательное очищение организма;
• Опускание головки ребёнка к тазовому кольцу (заметно на УЗИ);
• Тренировочные схватки посещают всё чаще;
• Немного возрастает температура тела.

Всё же желательно, чтобы ребёночек ещё побыл в животе хотя бы неделю-другую и дозрел окончательно. Конечно, с природой не поспорить, но во избежание появления малыша на несколько недель раньше положенного срока следует отказаться от сексуальных отношений. Ведь половой акт провоцирует повышенный тонус матки, что может привести к открытию родовой деятельности на 36 неделе.

Возникновение коричневатых выделений с кровяными прожилками на данном этапе вынашивания крохи – крайне грозное явление, указывающее на отслойку плаценты и, соответственно, прямую угрозу жизни плода. В таком случае нужно немедленно звонить в «Скорую». Те же действия нужно предпринимать, если началось подтекание околоплодных вод – это сигнал о том, что требуется скорейшее родоразрешение.

На 36 неделе беременности нужно хорошо следить за видом влагалищных выделений. В норме им следует быть прозрачными, вероятно, обильными, потому рекомендуется применять ежедневные прокладки. Изменение цвета и запаха выделений в подозрительную сторону – повод немедленно сообщить об этом врачу. Ведь инфицирование сейчас совсем ни к чему, а если оно произошло, то гинеколог выпишет вагинальные свечи для ликвидации неприятностей.

Перемены в организме женщины на 36 неделе беременности

Живот на 36 неделе становится очень большим: высота матки составляет 36 см, а расстояние от пупка до высшей точки дна матки – 15-16 см. Масса же важнейшего органа для вынашивания плода доходит теперь до 800-850 г, что превышает изначальный показатель (до беременности) примерно в 20 раз.

Иногда живот на 36 неделе беременности смотрится вовсе не большим, и это бывает, что провоцирует беспокойство. Действительно, небольшой живот на последних сроках более, чем в половине ситуаций указывает на маловодие или маленький размер плода. Но если никаких отклонений УЗИ не выявило, то это является вариантом нормы, так как зависит от индивидуальных особенностей телосложения женщины.

Прибавка массы тела женщины в начале 9 месяца беременности в среднем должна равняться 12-13 кг, но допустимы и несущественные отклонения. Конкретно за 36 неделю прибавка составляет 300-500 г. Если по состоянию организма роды начнутся в ближайшие дни, то вес, напротив, немного снизится. Так что имеет смысл следить за показателями.

На данном этапе идёт постепенное раздвижение и размягчение тазовых костей, что сопровождается дискомфортными ощущениями для будущей мамы. При осмотре врачом отмечается укорочение и размягчение шейки матки, а также то, что начинает приоткрываться церквильный канал. УЗИ наглядно демонстрирует уменьшение объёма околоплодных вод, конкретное месторасположение ребёночка в матке.

К такому сроку обычно плод уже занимает правильное положение – вниз головой. Но иногда встречается тазовое и тазово-коленное предлежание. В таких случаях производятся попытки «перевернуть» малыша, а если они не увенчаются успехом, то встаёт вопрос о виде родоразрешения.

На 36 неделе плацента начинает «стареть», и это естественное явление. Так, увядание плаценты – это не знак того, что она стала плохо справляться с возложенными функциями: орган по-прежнему совершает перекачивание 600 мл крови каждую минуту. Но врачи, тем не менее, отслеживают степень зрелости детского места во избежание развития плацентарного голодания.

Среди внешних явлений на 36 неделе беременности стоит отметить повышение густоты волосяного покрова ног и рук; иногда волосы начинают расти даже на животе. Такое явление бывает не у всех беременных (чаще у тех, кто ждёт мальчика), и, кстати, не должно вызывать тревогу. Особая «пушистость» возникает под влиянием гормонов, а после родов всё нормализуется.

Развитие плода на 36 неделе беременности

Малыш по размеру сейчас подобен небольшому арбузу: его вес порядка 2600-2800 г, длина – 45-47 см. Пушковые волосы (лануго), покрывавшие его тело, сейчас выпадают; также происходит активное накопление подкожного жира, благодаря чему ребёночек выглядит упитанным. На голове же волосы начинают расти интенсивно, в них идёт накопление пигмента, определяющего цвет. Также отмечается рост бровей и ресничек.

По внешнему виду плод очень похож на новорождённого. Он с удовольствием сосёт свой пальчик, словно бы готовится к тому, чтобы кушать материнское молоко после рождения. Но пока беременность ещё не пришла к своему логическому завершению, идёт дальше развитие и совершенствование маленького человечка. В частности, это выражается в следующем:

• Сформирован череп плода таким образом, что состоит из нескольких частей, слитых в единое целое соединительной тканью. Черепные косточки ещё очень мягкие: но так и предусмотрено природой для удобного прохождения по родовым путям. Затвердеет череп после рождения, да и то не сразу.
• Сосательный и хватательный рефлекс достигают довольно высокого уровня развития.
• Ногти стали доходить до кончиков пальцев и продолжают расти.
• Центры, ответственные за деятельность дыхательной и сердечно-сосудистой системы, подходят к конечной стадии своего формирования.
• Альвеолы лёгких плода выстилаются сурфактантом; этого становится достаточно для того, чтобы малыш мог сам дышать вне утробы.
• В печение происходит интенсивное накопление железа.
• Ушные хрящи обретают плотность.
• Идёт конечная стадия дозревания эндокринной и иммунной систем.
• Сердечко формируется полностью. Но до момента рождения в нём ещё будут иметься дополнительные связи между крупными сосудами и камерами, а между правой и левой частью органа пока ещё нет перегородки. Частота сердцебиения составляет 120-140 уд/мин.

Ребёнок в мамином животе на 36 неделе беременности прекрасно улавливает звуки внешнего мира, настолько, насколько это позволяет сделать ему прослойка матки и околоплодных вод. Можно заметить, что плод начинает активнее шевелиться, когда слышит голос матери или отца, и даже запоминает музыкальные мелодии.

Именно на данном этапе малыш учится делать первые вдохи воздуха. Теперь его ноздри дышат свободно, а раньше были закрыты особыми пробочками. Конечно, в лёгкие крохи попадает немного околоплодных вод, но это не доставляет ему никаких неудобств.

Кроме того, к 36 неделе беременности формирование половой системы плода достигает стадии, как у родившегося в срок младенца. Так, у мальчиков чётко вырисовываются яички, а у девочек большие половые губы закрывают малые.

Как видим, ребёночек на 36 неделе теоретически уже готов к «выходу в свет», но оставшиеся 4 недели пригодятся ему для того, чтобы дозреть окончательно и подготовиться эмоционально к столь важному процессу, как рождение.

Питание на 36 неделе беременности

На завершающей стадии беременности важно немного понизить калорийность рациона за счёт уменьшения в нём процента животных жиров и легкоусвояемых углеводов. Связано это с тем, что из-за немалого веса женщина существенно снижает активность на больших сроках беременности, и потому нуждается теперь в чуть меньшем количестве калорий. При этом о ребёнке волноваться не нужно: он и так заберёт себе всё необходимое.

Как и прежде, будущей мамочке стоит кушать побольше овощей и фруктов, но стой лишь с оговоркой, что лучше отказаться от экзотики, а включать в меню те, которые характерны для данной местности.

Также рекомендуются каши на воде, овощные супы и борщи, отварная рыба и мясо, компоты из сухофруктов. Во избежание кишечных инфекций, которые совершенно ни к чему на последних неделях беременности, стоит убрать пока что со стола морепродукты, суши, консервы, а также любые продукты, свежесть которых вызывает хоть малейшие сомнения.

Имеет смысл существенно сократить в рационе или отказаться совсем от таких продуктов, как арахис, горький шоколад, сдобные плюшки, копчёности и солёности. Это поможет уменьшить отёки и свести на нет риск аллергических реакций.

На 36 неделе беременности женщинам стоит больше отдыхать. Однако это не значит, что нужно валяться круглосуточно на диване: полезны будут пешие умеренные прогулки, лёгкая работа по дому (на этом сроке у большинства начинает как раз проявляться так называемый «синдром гнездования»). Всю тяжёлую работу по хозяйству надо бы поручить мужу или родственникам. Ни в коем случае нельзя перенапрягаться – это может спровоцировать родовую деятельность раньше срока.

А вот вопросы об активности в сексуальной жизни лучше решать согласовано с врачом. Если отсутствуют какие-либо противопоказания, то почему бы и нет? Ребёночек в утробе надёжно защищён, и подобные вещи не могут навредить ему. Однако при малейших рисках необходимо будет отказаться от половой близости, ведь сейчас весьма критический период.

Для снижения нагрузки на позвоночник рекомендуется на 36 неделе надеть бандаж, если это не было сделано ранее. Выбор следует остановить на приятной на ощупь вещи, а также чётко подбирать бандаж под размеры живота: он не должен сидеть свободно, но и ни в коем случае не должен давить на живот. А чтобы минимизировать выраженность растяжек, необходимо увеличить дозировку специальных средств, и аккуратно мазать ими живот по 2-3 раза в день.

На 36 неделе беременности нужно посетить врача в женской консультации, взвеситься и сдать мочу на общий анализ. Если имеются хотя бы минимальные проблемы с плодом, гинеколог даёт направление на дополнительное ультразвуковое исследование. Обязательным для всех на данном сроке является прохождение КТГ (кардиотокограммы), которая позволяет оценить сердечную деятельность плода, а также его двигательную активность.

Кстати, с 36 недели рекомендуется самостоятельно подсчитывать количество движений ребёночка. Если за 12 часов их 10 и более, следовательно, всё в порядке. А вот неожиданное сокращение числа движений – весомый повод для дополнительных обследований беременной женщины. Ведь на данном этапе основная цель – благополучно доносить малыша, подготавливаясь к родам со всей ответственностью.

/ 5. Оценка: 0

Мы сожалеем, что информация не была полезна для вас!

Мы постараемся улучшить!

Расскажите нам, как мы можем улучшить эту информацию?

Остался всего один месяц до родов, а кажется, что целая вечность. И ходить тяжело, и стоять, и даже лежать.

Хочется поскорее родить, но участковый доктор запретила даже думать об этом: ребеночек должен родиться доношенным и крепким.

Но наступает вечер, начинает тянуть и каменеть живот, снова участились позывы в туалет, а дышать стало гораздо легче… Что это? Начало родовой деятельности? Но ведь еще рано. Предвестники? Так когда же начнутся настоящие роды и стоит ли паниковать?

36 неделя беременности у первородящих

Вот как раз для тех, кто готовится стать мамой впервые, подобный сценарий даже вписывается в норму. Более того, появление первых предвестников в начале третьего триместра говорит о том, что организм активно готовится к тяжелой работе и делает это заранее.

Это облегчит сам родовой процесс, морально подготовит женщину к появлению малыша и примерно к тем ощущениям, которые ее ожидают. Но! Предвестники могут сбить с толку будущую маму и не раз со всеми вещами «отправить» ее в роддом. Где ей скажут: «На этой неделе вы еще не родите, можете ехать домой или остаться в стационаре для контроля состояния плода». Но как же можно перепутать настоящие роды и предвестники ?

Оказывается, можно:

• В силу отсутствия опыта, даже безболезненные схватки Брекстона-Хикса (которые на 36 недели являются частыми гостями у первородящих) могут доставлять существенный дискомфорт.
• Живот может опускаться постепенно каждый день или сразу в один момент. Женщина испытывает смещение центра тяжести и внезапную легкость. Но о скорых родах это говорит довольно редко.
• Синдром «гнездования» и вовсе запутывает, ведь у некоторых мамочек он активизируется с появлением двух полосок на тесте. И на пару с материнским инстинктом не покидает женщину все девять месяцев.
• Более обильные выделения , а также частые позывы в туалет обращают на себя внимание, но если они не кровянистые, то и переживать никто не спешит.

Когда речь идет о 36 неделе, то у повторнородящих, если и будут предвестники, то, в отличии от первородящих, ждать начала родовой деятельности придется недолго. Это вовсе не закономерность, но и не редкое явление.

Дело в том, что организм , который уже «был в родах», «помнит » все действия, его мышцы быстрее растягиваются, шейка матки размягчается, а кости расходятся. Именно поэтому латентный период, который так пугает первородящих своей длительностью (согласитесь, ходить со схватками больше 10 часов и ждать раскрытия – удовольствие ниже среднего) при повторных родах значительно сокращается.

То же самое касается и предвестников, которые должны подготовить этот самый организм к рождению ребенка. При первых родах им предстоит тяжелая работа, ведь будущей маме все «в новинку». Она не знает, что такое схватки, путая их с тренировочными, как отходят или подтекают воды и о чем говорят обильные слизистые выделения.

При повторных родах все это тоже присутствует, но будущая мама ждет уже настоящие схватки, не уделяя должного внимания предвестникам.

Предвестники родов

Как утверждают многие источники, в том числе и отзывы «очевидцев» предвестники не зависят от последовательности родов. Имеется в виду, что у первородящих, что у повторнородящих так же отходят воды, опускается живот и выходит слизистая пробка. Разница лишь в том, на какой неделе это все происходит (если происходит вообще).

Бытует мнение, что при первой беременности предвестники начинают проявляться еще с конца второго триместра.

За этот период их может быть столько, что бедной женщине практически каждый вечер уже кажется, что она рожает:

• ложные схватки;
• подтекание или отхождение околоплодных вод;
• выход слизистой пробки;
• расстройство ЖКТ;
• изменение цвета и консистенции выделений из внешних половых органов.

Повторнородящие женщины , в свою очередь, со всем этим уже знакомы и четко запомнили, что при первом затвердении животика не стоит поднимать всю семью и тащить ее с собой в роддом. Они ждут уже настоящих схваток.

Исключение становят пробка и амниотическая жидкость, после отхождения которых следует все же срочно отправляться к своему доктору. Желательно со всем приданым для крохи, так как домой беременной вас уже никто не отпустит.

Довольно субъективный предвестник, так как может быть незамечен самой беременной, или же наоборот ее личным врачом, несмотря на весомые доводы будущей мамы.

Однако, если последняя носит своего первого ребенка , то живот у нее может начать опускаться за несколько недель до родов. Чего не скажешь о повторнородящих : данный предвестник имеет место четко в день родов или за сутки до этого. И не заметить подобное надо еще постараться, так как отсутствие изжоги, изменение центра тяжести (и как следствие осанки), а также существенное облегчение дыхания обычно придают женщине дополнительный запас сил и терпения.

Но следует учитывать, что, если живот опустится на 36 неделе , вам следует более тщательно наблюдать за собственным самочувствием. Не факт, что завтра вы родите. Но то, что произошел весомый шаг в сторону начала родовой деятельности – упускать из виду не стоит.

Ложные схватки

Кто-то их даже не чувствует, кому-то они доставляют существенный дискомфорт. Но, главное то, что знакома с этим явлением каждая рожавшая женщина.

То странное ощущение, когда живот похож на камешек , немного тянет, но не болит. Продолжаться это может даже весь вечер и всю ночь, повторяясь через неравные промежутки времени. Спазмы не усиливаются, не распространяются на ноги и нижний отдел позвоночника.

А если полежать или принять 1-2 таблетки Но-шпы, то и вовсе пропадают.

Было бы уместным посоветовать подождать, отдохнуть и лишь тогда действовать. Если бы не одно «но». Первородящие со своей затянувшейся «пассивной фазой» родового процесса могут и ждать. А вот уже опытные мамы и оглянуться не успеют, как тренировочные схватки станут регулярными, а спустя короткое время сменятся мощными потугами.

Болит низ живота: что делать?

36-я неделя – это тот переломный период, когда и рожать еще рано, но, если такое случится, малыш родится здоровым и сможет довольно быстро догнать деток рожденных в срок.

Но что делать, если у будущей мамы болит низ живота? Другие симптомы родовой деятельности не наблюдаются.

• Во-первых , проверьте, нету ли кровянистых выделений. Не забудьте также записать частоту движений малыша
• Во-вторых , срочно вызывайте скорую помощь или сами отправляйтеськ своему доктору. Запомните! Схватки не начинаются простой болью внизу живота, поэтому вам надо пройти обследование.
• В-третьих , постарайтесь успокоиться, дышать ровно и глубоко. Потихоньку собираясь в больницу, прислушайтесь к своему организму: возможно у вас «взбунтовался» кишечник, спровоцировав рези внизу живота. Это вполне возможно, но точный диагноз должен поставить специалист.

Наряду с вышеупомянутыми схватками Брекстона-Хикса, опущением живота и даже болезненными ощущениями, состояние ребенка- вот, что должно волновать вас в первую очередь.

Ведь никто кроме мамы не сможет почувствовать его тихой паники, которая проявляется необычно активным поведением. Или полное бессилие крохи, когда ее не слышно долгое время… А ведь совсем не тяжело просто записать количество шевелений за последние три часа, прислушаться к движениям. Да и просто лишний раз наведаться в женскую консультацию с целью проверить его сердцебиение.

С ним все будет в порядке, обязательно. Но для этого маме надо еще немного потерпеть. Да, тяжело, ведь ребенок уже около 3 кг. Но это уже полноценный младенец и он также мечтает о встрече со своим самым родным человеком на Земле…

Начало родов – самый долгожданный момент за всю беременность. С особенным нетерпением ждут его женщины впервые. Хотя и во вторую – третью беременность будущие мамы боятся пропустить признаки начала родов.А есть ли какие-то явные предвестники родовой деятельности? На что нужно обратить внимание в первую очередь?

Срок родов

В норме беременность длится 10 лунных или 9 обычных месяцев. Этот срок равен 40 неделям. Начало беременности отсчитывают не от зачатия, а от даты последней менструации. Связано это с тем, что наверняка установить день зачатия невозможно. Ведь далеко не всегда оплодотворение совпадает с половым актом. Разница может составлять 1–5 дней, а по некоторым данным даже неделю.

При первом посещении гинеколога, врач рассчитывает предварительную дату родов, или ПДР. Для этого к первому дню последних месячных прибавляют 40 недель. Полученная дата и будет являться днем начала родов. Естественно, эти расчеты ориентировочные. Допускается разброс в две недели.

Нормальным явлением считается, если роды наступают в срок с 38 по 42 неделю. Начало родовой деятельности на 36–37 неделе уже относят к преждевременным родам, а беременность свыше 42 недель считается переношенной.

Начало родов

Роды начинаются с момента регулярных сокращений матки, которые постепенно нарастают и не уменьшаются при отдыхе или приеме спазмолитических препаратов. Достаточно часто этому предшествует излитие околоплодных вод. Если отошли воды, нужно немедленно отправляться в роддом, желательно с бригадой «Скорой помощи». Длительный безводный промежуток – это высокий риск инфицирования ребенка и развития серьезных осложнений.

При осмотре на гинекологическом кресле видно, что шейка матки укорачивается, размягчается и начинает раскрываться. Раскрытие врач оценивает по тому, сколько пальцев она пропускает.

Начало родов тяжело пропустить. Иногда это случается – при высоком болевом пороге, когда женщина просто не замечает схваток. Иногда сокращения могут быть не слишком интенсивные. Если родам предшествовали выраженные тренировочные схватки, то роженица может не обратить внимания, что они стали регулярными. Но такие ситуации происходят редко.

И все же важно знать симптомы, которые указывают на скорое начало родов – предвестники.

Предвестники родов

Предвестники – это определенные ощущения или процессы, которые говорят о приближающихся родах. Эти симптомы субъективны, на них нельзя полностью положиться. Но воспользоваться предвестниками как ориентиром стоит. Лучше начать готовиться к родам чуть раньше, чем приехать в роддом на этапе потуг.

Предвестники родов обычно заметны за одну - две недели. Часто они появляются на сроке 36–37 недель. Если у впервые рожавшей женщины наступила 36 неделя беременности, предвестники родов наверняка уже проявились.

При вторых родах эти симптомы обычно отмечаются накануне начала родовой деятельности. Так, если будущая мама заметила их на 37 неделе, скорее всего, роды у нее наступят не позже 38.

Иногда за предвестники скорых родов женщины принимают любые необычные симптомы. Это более характерно для первой беременности. Во второй раз большинство женщин знает, что обращать внимание нужно только на определенные симптомы, особенно если наступила 36-я неделя беременности. Предвестники родов – это обычно такие проявления:

1. Изменение походки.
2. Изменение формы и положения живота.
3. Изменение дыхания.
4. Исчезновение проблем с пищеварением.
5. Изменение количества и характера влагалищных выделений.
6. Отделение слизистой пробки.
7. Уменьшение веса.
8. Частое мочеиспускание.
9. Изменение характера стула.
10. Боли в области поясницы.
11. Тренировочные схватки.
12. Уменьшение шевелений ребенка.

Изменение походки

К изменению походки беременных ведет ряд причин. По мере роста живота смещается центр тяжести. При этом женщине приходится держать спину прямой, а голову немного откидывать назад. Такая осанка беременных накануне родов получила название горделивой.

Кроме того, в связи с размягчением связок в области лонного сочленения женщина ходит, переваливаясь с ноги на ногу. Это не всегда сразу заметно, но при внимательном наблюдении симптом легко обнаруживается. За сходство с передвижением птиц походка беременных женщин получила название утиной.

Изменение формы и положения живота

Это, пожалуй, самый известный симптом. О нем говорят знакомые и предупреждают врачи. Перед родами живот опускается. Характерно, что у первобеременных опущение происходит на 37–38 неделях, обычно за 12–14 дней до родов. А у повторнобеременных непосредственно накануне – на 37–42 неделях.

Почему опускается живот? Связано это с расположением ребенка. Ближе к родам малыш начинает опускаться головкой (или ягодицами) в полость малого таза – соответственно, наиболее выпуклая часть живота смещается книзу. Меняется и его форма. Опущение живота – характерный признак. Его легко заметить, если внимательно наблюдать за изменениями своего тела.

Изменение дыхания

Невозможность сделать глубокий вдох – частая жалоба на 30–36 неделях. Ребенок достигает больших размеров и давит на диафрагму, не давая легким нормально расправиться. Начиная с 37–38 недель дышать обычно становится легче. Связано это с опущением живота и перемещением ребенка книзу. У легких появляется больше свободного места для движений.

Исчезновение проблем с пищеварением

В третьем триместре беременных женщин часто мучает изжога, иногда она сопровождается отрыжками. Будущим мамам проще питаться дробно из-за чувства переполнения живота. Это происходит в связи с давлением малыша на область желудка. Кислое содержимое забрасывается обратно в пищевод, вызывая неприятное жжение.

Как только ребенок начинает продвигаться вниз, неприятные симптомы со стороны пищеварительной системы исчезают, женщина начинает снова получать удовольствие от еды.

Изменение характера и количества влагалищных выделений

Из-за гормональных перестроек влагалищные выделения могут стать более жидкими, отходить в большем количестве. Будущая мама может заподозрить подтекание околоплодных вод и испугаться. Исключить эту патологию можно в домашних условиях с помощью специального теста. Но лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Отделение слизистой пробки

В шейке матки есть просвет – цервикальный канал. Во время беременности он заполняется особой по консистенции слизью – густой, вязкой, тягучей. Основная ее функция – защитить родовые пути и матку от внешней инфекции.

По мере приближения родов шейка матки укорачивается, просвет ее увеличивается, и шеечная слизь начинает отходить наружу. Она может выделяться небольшими бело-желтыми сгустками или плотным комком – слизистой пробкой. Несмотря на бытующее мнение о незамедлительном начале родов после отделения пробки, процесс этот может затянуться на одну - две недели.

Слизистая пробка обычно отходит на 37–40 неделях. Иногда ее отделение остается незамеченным.

Уменьшение веса

Это непостоянный предвестник, но уменьшение веса достаточно часто встречается перед родами, на 37–39 неделях. Однозначного объяснения этому факту нет. Снижение веса врачи обычно связывают с уменьшением отеков – своеобразной подготовкой организма к родовой деятельности.

Частое мочеиспускание

Как и в первом триместре беременности, на 36–38 неделях у будущей мамы начинает учащаться мочеиспускание. Если в общем анализе мочи нет воспалительных изменений, то речь идет о физиологическом явлении. Учащение возникает из-за давления предлежащей части – головки или ягодиц малыша – на мочевой пузырь, вызывая ложное чувство переполнения.

Чтобы не пропустить развитие цистита или пиелонефрита, о появлении этого симптома нужно обязательно сообщить врачу.

Изменение характера стула

Беременные женщины часто отмечают, что перед родами стул становится более жидким. Этот процесс называют самоочищением организма – своеобразной клизмой или подготовкой к родам. Изменение стула связано с предродовым колебанием гормонов.

Важно не принять за физиологический процесс острое отравление, панкреатит или кишечную инфекцию. Если этот симптом сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой, повышением температуры, нужна срочная консультация врача.

Боли в области поясницы

По мере опускания живота и смещения центра тяжести у беременной женщины могут усиливаться боли в пояснице. Происходит это из-за избыточной нагрузки на пояснично-крестцовую область позвоночника.

Боли в спине доставляют неудобства в третьем триместре, будущей маме становится сложно гулять или стоять. Лежа или при выгибании поясницы дискомфортные ощущения в этом отделе уменьшаются.

Тренировочные схватки

Тренировочные, или ложные схватки могут начаться еще во втором триместре, с 16–20 недель и за всю беременность женщины к ним адаптируются. Но иногда они возникают накануне родов, на 36–37 неделях и служат предвестниками.

Тренировочные схватки легко отличить от родовых. Они умеренно болезненны, иногда вообще не сопровождаются болью, а лишь ощущением сокращения матки. Ложные схватки неритмичны и нерегулярны, их интенсивность не нарастает со временем. Эти сокращения могут прекратиться при изменении положения тела или приеме спазмолитиков.

Уменьшение шевелений ребенка

Нередко ближе к началу родовой деятельности активность малыша снижается, шевеления становятся реже. Плотное примыкание предлежащей части к входу в малый таз не дает ребенку интенсивно шевелиться, и размеры его на последних неделях достаточно крупные, занимают всю полость матки.

Предвестники родов – ощущения субъективные. Их нужно ожидать, но не стоит воспринимать как гарантию быстрого начала родов. Важно просто помнить, что ни одна беременность не длится вечно, и в любом случае скоро закончится встречей с долгожданным малышом.

Начиная с 36 недели беременности, роды не за горами, можно сказать - финишная прямая. Продлиться она может как совсем недолго, так и до 4-6 недель. Ребеночек достаточно сформирован и, в случае появления на свет, уже сейчас будет способен поддерживать жизнедеятельность самостоятельно. Что касается будущей мамы, то как раз 36 неделя беременности самое время для предвестников родов.

Предвестники родов на 36 неделе беременности

Девятый месяц беременности характеризуется тем, что основная направленность женского организма ориентирована не на сохранение беременности, а на подготовку к родам. Поэтому предвестники родов, появившиеся на 36 неделе, это своеобразная генеральная репетиция перед предстоящим событием.

Итак, какие же все-таки они, эти предвестники, и как их отличить от начала настоящей родовой деятельности:

1. Опущение живота. Это связано с размягчением нижнего сегмента матки. Малыш опускается вниз, прижимаясь головкой к малому тазу. Этот предвестник немного облегчает жизнь будущей маме, ведь теперь становится легче дышать, не так мучает . После опущения живота могут появиться ноющие боли в нижней части живота, а также стреляющие боли в промежности и ногах. Ребенок становится менее активным. Это считается вполне нормальным явлением, так как головка уже зафиксирована, и шевелить можно только ручками и ножками.
2. Отхождение слизистой пробки . У большинства женщин предвестником родов на 36 неделе беременности является отхождение слизистой пробки. Во время вынашивания малыша она служила своеобразным барьером от попадания различных инфекций в матку. И вот, пришло время - пробка выходит в виде комочка слизи коричневого цвета с кровяными прожилками, либо же по частям мажущими выделениями. Чаще всего это случается за несколько дней до родов, но бывают случаи, что и за несколько недель. Если у вас отошла пробка на 36 неделе беременности, не спешите ехать в роддом, роды могут не начаться еще длительное время.
3. Уменьшение веса . Тема, волнующая каждую беременную женщину, это прибавка в весе. Когда очередной раз становитесь на весы и не можете понять, где же эти еще набранные килограммы, сомнений нет: в ближайшее время надо ожидать появления на свет своей крохи. Стабилизация или уменьшение в весе связано с активной подготовкой организма, а именно, выведением лишней жидкости.
4. Эмоциональное состояние можно охарактеризовать как нестабильное . Нервное напряжение, страх перед родами на фоне гормональной перестройки делают свое дело. Эмоциональные всплески чередуются апатией и плаксивостью в течение короткого промежутка времени. Это вполне нормальное состояние для женщины, готовящейся вот-вот стать мамой.
5. Более частое мочеиспускание и дефекация . Это тоже можно отнести к предвестникам родов на 36 неделе. Опять-таки, связано с опущением живота, который давит на мочевой и кишечник, и с очищением организма перед родами.
6. Самый распространенный предвестник, вводящий многих в заблуждение – это ложные схватки . Несомненно, повторнородящая женщина сразу сможет отличить их от настоящих. А вот женщину, которая готовится к родам впервые, они настораживают не на шутку. Основное отличие тренировочных схваток от настоящих - это их нерегулярность, и промежуток между ними не уменьшается. К тому же, они почти безболезненные, и, если расслабиться и отдохнуть, вовсе проходят. Чего не скажешь о настоящих.

С такими предвестниками родов может столкнуться женщина на 36 неделе беременности.

Обновление: Октябрь 2018

Приближается срок родов и все больше вопросов возникает у будущей мамы. Среди многих волнующих беременных тем звучит следующая: а что такое ложные схватки при беременности? К сожалению, не каждый акушер считает необходимым объяснить суть ложных схваток, чем они отличаются от настоящих и нормально ли это. С ложными схватками сталкивается большинство беременных женщин и, как правило, незадолго до родов. Помимо подобных схваток о приближающихся родов свидетельствует и ряд других предвестников, не заметить которые сложно.

Предвестники родов

Период вынашивания плода у женщин в среднем продолжается 280 дней или 40 акушерских недель. К концу этого срока, примерно за 2 недели появляются предвестники родов, которые информируют о близком их наступлении. Благодаря предвестникам женщина понимает, что скоро наступит долгожданная встреча с малышом. Данные признаки появляются у всех женщин, у кого-то они хорошо выражены, а кто-то их не замечает вовсе. Но роды редко когда начинаются внезапно, «без предупреждения», и период предвестников для того заложен природой, чтобы женщина успела подготовиться и настроиться к родам. Совсем не обязательным считается появление всех предвестников родов, возникновение одного или двух уже должны насторожить женщину.

Ложные схватки

Понятие ложных схваток ввел английский врач Брэкстон-Хикс в конце 19 века, поэтому другое их название схватки Брэкстона-Хикса или тренировочные. Ложными схватками называют периодические, возникающие спонтанно мышечные сокращения матки. Их появление регистрируют уже с 6 недель гестации, но у большинства беременных они чувствуются лишь после 20 недели. К концу беременности, примерно на 38 неделе, ложные или тренировочные схватки ощущаются будущими мамами в 70% случаев. Подобные схватки называются ложными, так как они не ведут к запуску родовой деятельности и прекращаются самостоятельно.

Опущение живота

Живот опускается у будущих мам за пару недель до родов у первородящих и за несколько часов у повторнородящих. Это связано с тем, что предлежащая часть малыша, как правило, головка, прижимается ко входу в малый таз, подтягивая матку за собой. При этом ее верхняя часть (дно), также опускается, что снимает давление матки на грудную и брюшную полости. С момента женщина отмечает облегчение дыхания, исчезает одышка при небольшой физической нагрузке, но находится в сидячем положении или ходить становится сложнее. Так как матка больше не приподнимает желудок, пропадают изжога и отрыжка. Но перемещение матки вниз усиливает давление на мочевой пузырь, что проявляется учащением мочеиспускания.

С опущением матки возможно появление чувства тяжести в нижних отделах живота и дискомфорт в районе паховых связок. Также не исключено появление покалывания в ногах и пояснице. Данные симптомы связаны с раздражением нервных окончаний, расположенных в малом тазу при вставлении головки в его вход.

Отходит слизистая пробка

Данный признак считается самым характерным, не заметить его сложно. Шеечные железы с ранних сроков беременности начинают вырабатывать густой секрет, который заполняет цервикальный канал и предупреждает проникновение патогенных микроорганизмов в маточную полость, тем самым защищая плод и околоплодные воды от инфицирования. Накануне родов в организме женщины увеличивается выработка эстрогенов, за счет которых шейка начинает размягчаться и приоткрываться, что способствует отхождению слизистой пробки. Характерными признаками ее отхождения служат желеобразные слизистые сгустки, которые видны на белье. Цвет слизистой пробки различен: от белого или прозрачного до желтоватого или розоватого. Нередко в пробке видны прожилки крови, что считается нормой и говорит о скором начале родов (в течение суток). Выделяется слизистая пробка либо целиком и сразу, либо частями на протяжении дня. Отхождение пробки безболезненно, но возможно появление потягивающих болей внизу живота. Сроки отхождения пробки различаются. Она может отойти как за 2 недели до начала родов, так и непосредственно с началом схваток.

Снижение веса

За одну – две недели до начала схваток снижается вес беременной (примерно на 500 гр. – 2 кг). Действие прогестерона, который задерживал в организме жидкость, уменьшается, и в работу включаются эстрогены. Вследствие этого из организма удаляется лишняя жидкость, уменьшаются отеки, гораздо легче обуваться и натягивать перчатки с кольцами.

Меняются мочеиспускание и дефекация

Большинство беременных отмечают появление запоров перед родами, что связано со сдавлением прямой кишки предлежащей частью ребенка. Но возможна и обратная ситуация – возникновение диареи. Также учащается мочеиспускание, так как головка плода давит на мочевой пузырь, провоцируя частое желание помочиться. Возможно недержание мочи, особенно при физических нагрузках.

Изменение шевеления плода

К окончанию срока беременности будущая мама отмечает снижение двигательной активности ребенка. Это связано с быстрым ростом и увеличением массы плода. Ребенку становится в матке тесно, что и отражается на его шевелениях, их становится меньше.

Частая смена настроения

Накануне родов для беременной характерна частая смена настроения. Активность и деловитость внезапно сменяется слезами, что обусловлено нейроэндокринными процессами и усталостью женщиной. Нередко будущие мамы впадают в апатию, сонливы и стремятся к уединению. Все эти признаки свидетельствует о накоплении энергии перед предстоящим родовым актом.

Причины и характеристики ложных схваток

Для чего нужны ложные схватки? В первую очередь они поддерживают матку в тонусе, «тренируют» ее перед родами и создают условия для «созревания» шейки матки. Во-вторых, благодаря тренировочным складкам приток крови к ребенку усиливается, что способствует его лучшему насыщению кислородом и питательными веществами. Становится понятным, что ложные схватки относятся к абсолютно нормальным проявлениям, страшиться которых не стоит. Существует ряд факторов, которые могут подтолкнуть возникновение ложных схваток.

Провоцирующие факторы

Тренировочные схватки появляются в следующих условиях:

• чрезмерные физические нагрузки (работа по дому, занятие спортом, длительное стояние на ногах и прочее);
• прием горячего душа/ванны;
• повышенная двигательная активность плода;
• употребление и крепкого часто (возбуждают нервную систему и повышают тонус матки);
• эмоциональные нагрузки, стресс;
• активные занятия сексом и оргазм (выброс окситоцина, который способствует маточным сокращениям);
• курение и прием алкоголя;
• усталость, нарушение сна;
• полный мочевой пузырь (давит на матки, вынуждая ее сокращаться);
• (снижается объем циркулирующей крови, ухудшается кровоснабжение матки, что провоцирует ее сокращения);
• неправильное или недостаточное питание;
• многоплодие или крупный плод (слишком тесное пространство для ребенка/детей, любое их движение раздражает маточные стенки);
• переедание или чувство голода, потребление «газировки» (заставляет сокращаться желудок, раздражение которого передается матке);
• касание живота чужим человеком.

Характеристика ложных схваток

Как указывалось, ложные схватки возникают во второй половине вынашивания плода, но обычно накануне родов (на 38 – 39 неделе беременности). Как правило, тренировочные схватки появляются в вечернее время, когда женщина отдыхает. Схватки эти не доставляют боли, возникают нерегулярно и нечасто. Кроме того, ложные схватки лишь готовят шейку матки к раскрытию, но не вызывают его. Часть будущих мам может не ощущать ложных схваток, но это не свидетельствует об отклонениях.

Симптомы и ощущения

Так как каждый организм индивидуален, то и симптомы ложных схваток могут различаться. Кто-то их хорошо чувствует в силу значительной интенсивности и выраженности неприятных ощущений, а у кого-то они проходят практически незаметно. К характерным признакам тренировочных схваток относят:

• схватки отличаются нерегулярностью, невозможно уловить ритм их возникновения (они могут возникать и каждые 5 – 6 часов (но реже, чем 6 раз в час) и через 1 – 2 дня;
• продолжительность ложных схваток короткая, несколько секунд, не более минуты;
• напряжение (сжатие) матки;
• яркие ощущения при схватках, боли не доставляют, но приносят дискомфорт;
• обычно возникают вечером или ночью, когда женщина отдыхает (днем будущие мамы часто не акцентируют на них внимание);
• интенсивность схваток быстро снижается при перемене положения тела.

Какие ощущения при ложных схватках? Во многих случаях тренировочные схватки безболезненны, и будущие мамы переносят их довольно легко. Но в случае низкого порога болевой чувствительности ложные схватки весьма неприятны и даже требует оказания помощи. Ощущения при ложных схватках напоминают менструальные боли: тянущего характера и возникают внизу живота. Также женщина может сама ощутить затвердение матки, положив руку на живот.

Отличия настоящих схваток от ложных

Как отличить ложные схватки от настоящих? Признаки тренировочных и истинных схваток указаны в таблице:

Признак	тренировочные	истинные
Значительные болевые ощущения, усиливающиеся через некоторое время	—	+
Нарастает продолжительность схватки	—	+
Отхождение околоплодных вод	—	+
Отсутствует четкий ритм маточных сокращений, нерегулярность схваток	+	—
Возрастает интенсивность схватки, маточные сокращения длятся минуту и дольше	—	+
Исчезновение схваток при смене положения тела или физической активности	+	—
Шейка постепенно раскрывается и сглаживается	—	+
Появляется давление либо во влагалище, либо в тазу	—	+
Длятся менее 2 часов, а за час возникает менее 4 маточных сокращений	+	—

Как справиться с ложными схватками

Для устранения дискомфорта, доставляемого тренировочными схватками, поможет соблюдение некоторых рекомендаций:

Прогулка

Неспешная прогулка в парке или сквере поможет не только ликвидировать неприятные ощущения, но и обогатит кровь мамы кислородом, который полезен малышу.

Переменить положение тела

Порой достаточно переменить положение тела, принять максимально удобную позу. Если беременная лежит – можно встать и сделать несколько шагов, либо присесть при длительном стоянии.

Отвлечься

Отвлечься и расслабиться поможет просмотр любимого фильма, прослушивание спокойной музыки или чтение книги.

Теплая вода

Облегчить схватки Брэкстона-Хикса поможет прием теплого душа или ванны с ароматическим маслом.

Правильное дыхание

Возникновение ложных схваток отличный момент для тренировки правильного дыхания в родах, которому учили на занятиях в школе матерей. Совершайте глубокие вдохи носом, стараясь медленно и плавно выдыхать через рот, а губы сложив трубочкой. Можно попробовать дыхание по-собачьи – прерывистое и частое, но не увлекаться, иначе закружится голова.

Выпить воды или перекусить

Если ложные схватки обусловлены обезвоживанием, достаточно для их облегчения выпить стакан обычной воды. В случае голода, даже легкого, который спровоцировал маточные сокращения, следует перекусить, но легкоусвояемое и питательное (например, банан).

Когда вызывать скорую помощь

Порой возникают ситуации, когда необходимо срочно вызвать скорую помощь или связаться со своим врачом:

• срок беременности, на котором появились маточные сокращения, менее 36 недель (не исключена угроза преждевременных родов);
• возникновение умеренных или обильных кровяных выделений (подозрение на отслойку плаценты);
• появление водянистых выделений (возможно излитие околоплодной жидкости);
• отхождение слизистой пробки ранее 36 недель;
• давящие боли в крестцовой и поясничной областях;
• ощущение давления в промежности;
• чрезмерная двигательная активность ребенка или ее резкое снижение;
• частота схваток составляет 3 и более за 10 минут (начало родового акта).

Прелиминарный период – что это означает? Прелиминарным периодом называют отрезок времени, в течение которого организм женщины подготавливается к родам. То есть прелиминарный период можно назвать подготовительным периодом, во время которого появляются предвестники родов. Нормальный прелиминарный период регистрируется у 30 – 33% женщин в конце гестации (38 – 40 недель). Для физиологического прелиминарного периода характерно:

• схватки, возникающие с разной частотой, продолжительностью и интенсивностью, но длящиеся не более 6 – 8 часов;
• возможно самостоятельное исчезновение схваток и вновь их возникновение через 24 часа;
• сон и общее самочувствие беременной удовлетворительные;
• отмечается полная готовность будущей мамы к родам («зрелая» шейка, маммарный и окситоциновый тесты положительные и прочее);
• матка в нормотонусе, плод внутриутробно не страдает;
• в 70% нормальный прелиминарный период перерастает в адекватную родовую деятельность.

Патологический прелиминарный период

О патологическом прелиминарном периоде говорят, когда затягивается подготовительный период, характеризующийся нерегулярными, но болезненными схватками, которые не способствуют структурным изменениям шейки. Он диагностируется у 10 – 17% беременных и, как правило, переходит в аномалии родов (слабость схваток или дискоординация схваток). В зарубежной литературе подобная патология носит название «фальшивые роды».

Причины

Патологический характер прелиминарного периода может быть спровоцирован:

• эмоциональной лабильностью и неврозами;
• эндокринной патологией (ожирение или недостаточная масса тела, нарушения менструального цикла, генитальный инфантилизм и другое);
• соматической патологией (сердечные пороки, аритмии, гипертония, болезни почек и печени);
• хроническими воспалительными процессами матки и шейки;
• крупным плодом;
• (дистрофические процессы);
• боязнь родов, нежеланная беременность;
• первыми родами у женщин моложе 17 и старше 30;
• мало- и ;
• неправильным положением плода и плаценты;
• и прочим.

Как проявляется

Клиническая картина патологического прелиминарного периода характеризуется болезненными схватками, возникающие не только по ночам, но и днем. Схватки нерегулярные и длительное время не переходят в истинные. Продолжаться патологический прелиминарный период может от одних до десяти суток, что нарушает сон беременной и способствует ее утомлению.

Шейка матки не претерпевает структурных изменений, то есть не «созревает». Она длинная, расположена кпереди или кзади, плотная, а наружный и внутренний зев сомкнуты. Также не разворачивается нижний сегмент матки, а сама матка легко возбудима и имеет повышенный тонус.

Предлежащая часть ребенка долго не прижимается ко входу в малый таз, несмотря на отсутствие какого-либо несоответствия между размерами малыша и таза матери. Наличие гипертонуса матки затрудняет пальпацию головки и мелких частей ребенка.

Маточные сокращения отличаются монотонностью длительное время, промежутки между ними не укорачиваются и интенсивность схваток не усиливается. Страдает и психоэмоциональный статус будущей мамы. Она раздражительна и плаксива, агрессивна и боится родов, сомневается в их успешном завершении.

Длительное течение патологического прелиминарного периода зачастую осложняется преждевременным излитием вод и . Вследствие расхода энергии данная патология часто переходит в слабость родовых сил.

Зачастую отмечаются вегетативные нарушения (нейроциркуляторная дистония, повышенная потливость), женщина жалуется на боли в поясничной и крестцовой областях, сердцебиение и одышку, болезненное шевеление малыша.

Вопрос – ответ

Вопрос:
Мне предстоят первые роды и я боюсь, что не сумею отличить ложные схватки от истинных. Как мне быть?

Многие первородящие женщины боятся пропустить настоящие схватки, приняв их за ложные. Врачи рекомендуют: при любом сомнении в ложных схватках, особенно при их болезненности и длительности в минуту и более, следует оправляться в роддом. Акушер проведет внутреннее влагалищное исследование и оценит зрелость и . Если тревога ложная, женщину отпустят домой с рекомендацией явиться в женскую консультацию через 2 – 3 дня.

Вопрос:
Когда я рожала в первый раз, врачи мне говорили о каких-то неправильных подготовительных схватках и через некоторое время вскрыли плодный пузырь, после чего я родила сама. Что это было и велика ли вероятность повторения данной ситуации во вторых родах?

В первые роды у вас имел место патологический прелиминарный период. Вероятность развития его во вторых родах зависит от множества причин, но в первую очередь от настроя на благополучное завершение родов. Посещайте школу матерей, занимайтесь самовнушением и дыхательной гимнастикой, постарайтесь избавиться от страха родов и выполняйте рекомендации врача. Грамотная психопрофилактическая подготовка к родам значительно снизит шансы на патологическое течение подготовительного периода.

Вопрос:
У меня 41 – 42 недели (пересчитали в женской консультации), но нет никаких ложных схваток и других предвестников родов. Что делать?

Возможно, у вас перенашивание беременности. Для стимуляции родов воспользуйтесь естественными методами (продолжительные прогулки, занятия сексом, определенное питание и прочее).

Вопрос:
Как лечат патологический прелиминарный период?

Тактика ведения женщины зависит от длительности патологического подготовительного периода, состояния шейки, интенсивности болевых ощущений, состояния матери и ребенка. При «зрелой» шейки и длительности данной патологии менее 6 часов проводится вскрытие плодного пузыря для стимуляции схваток. Если шейка «незрелая», но данный период продолжается 6 и менее часов, назначаются седативные препараты (реланиум) и проводится подготовка шейки (препидил-гель интрацервикально). В случае затяжного течения (больше 10 часов) патологического подготовительного периода назначается медикаментозный сон-отдых, после которого беременная просыпается в активной фазе схваток.