Как ни сопротивляйся, но рано или поздно женщины войдут в твою жизнь. И тогда ты узнаешь их с плохой стороны. Плохая сторона у них, как у оборотней, проявляется с пугающей цикличностью и зовется ПМС. Этого врага ты должен знать в лицо и уметь дать отпор.

Максим Рафштайн

В наши дни только самая отчаянная и, как правило, одинокая особь мужского пола отрицает существование такого разрушительного явления природы, как предменструальный синдром, который мы фамильярно именуем ПМС. Еще каких-то полвека назад эта аббревиатура казалась не менее мистической, чем НЛО, а нынче ПМС не только занял почетное место в творчестве художников-фотожабистов, но и официально признан Всемирной организацией здравоохранения.

Будь ПМС микробом, влезающим в женский мозг и дергающим там рычажки (мы как раз патентуем этот сценарий), с ним было бы несложно покончить. Но ПМС провоцируется буйной пляской гормонов. Мы не только подробно расскажем тебе, что такое ПМС и чем он чреват, но и научим предсказывать его приближение и эффективно с ним бороться. Ведь ты заслужил объективное отношение, не зависящее от гормонов. Больше никто не назовет тебя «жестокой бездушной скотиной» без повода!

Во время ПМС твоя девушка может:

Неожиданно заплакать;
покрыться прыщами;
раздражаться по пустякам;
все время хотеть спать;
опухнуть (наблюдается прибавка веса до 2 кг);
есть без остановки.

Но если ты любишь ее любой (или все еще должен ей за машину), ты, конечно, справишься с этими сколь неприятными, столь же и временными трудностями.

Теоретическая часть

Криминальное чтиво

Если ты по-прежнему считаешь ПМС женской выдумкой, расскажи об этом в английском суде, где ПМС используется как смягчающее обстоятельство. Впервые подобный прецедент был зафиксирован в 1980-е годы, когда 18-летняя Анна Рейнольдс, убившая свою мать, доказала, что переживала в момент преступления ПМС, и облегчила свой приговор до «убийства по неосторожности». 29-летняя барменша Сэнди Крэддок убила коллегу и ожидала приговора за решеткой. Наблюдавшие за ней охранники установили, что каждые 29 дней Сэнди вступала в конфликты с другими заключенными или резала себе вены. Приняв во внимание сильное действие ПМС на Сэнди, суд и ее дело квалифицировал как «убийство по неосторожности». А вот в России ПМС как смягчающее обстоятельство не признается. Пока. (Зловещая музыка.)

Чтобы лучше понять, как бороться с симптомами ПМС, неплохо для начала разобраться, так сказать, в истоках проблемы. ПМС – это комплекс физических и поведенческих симп­томов, возникающих за 2–10 дней до менструации исключительно у женщин детородного возраста. О существовании ПМС писал еще римский врач Соран Эфесский во II веке н. э. В своем масштабном труде «Гинекология» он упоминает, что «незадолго до кровотечения» женщины начинают испытывать разные неприятные симптомы, например отечность конечностей, сонливость, неповоротливость и даже «покраснение щек».

Поскольку Соран Эфесский уже умер, мы обратились за консультацией к другому врачу – кандидату медицинских наук, акушеру-гинекологу медицинского центра «Клиника+31» Мадине Кучуковой. И вот что она нам сообщила: «На сегодняшний день преобладает гормональная теория развития ПМС. Уровень эстрогена повышается, что вызывает гипогликемию, которая характеризуется усталостью. В то же время понижается уровень гормона прогестерона и начинается задержка жидкости в организме». У нашего специалиста нашлось научное объяснение и тому, почему девушка во время ПМС обзаводится привычкой сбрасывать с 16-го этажа твою бесценную коллекцию винила: «Половые гормоны оказывают влияние на выработку в гипофизе важного пептида – меланостимулирующего гормона. Данный гормон, взаимодействуя с эндорфином, может повышать продукцию альдостерона, который вызывает массу изменений в организме, в том числе изменение настроения». Также Мадина рассказала нам, что ждать от девушки, переживающей ПМС.

Практическая часть

Ты должен быть начеку, не дай врагу подкрасться незаметно. Если однажды солнечным утром ты обнаружишь, что тебя не только не накормили завтраком, но и выставили за дверь с креслом-качалкой и тремя детьми, вини исключительно себя. Вовремя распознанный ПМС значительно сократит твои потери.

Мы, конечно, не ждем, что ты будешь отмечать цикл приближенных к тебе женщин в карманном календаре. Ведь мы живем в XXI веке: для всего уже давно придуманы сайты! Зарегистрируйся на pmsbuddy.com. Введи данные о предположительном начале ПМС пяти женщин, от любовницы до консьержки, и сайт будет ежемесячно отправлять тебе предупреждение о надвигающейся катастрофе. Далее действуй согласно нашим инструкциям, приведенным ниже. И да поможет тебе дырявый велосипедный гудок (или какой там у тебя талисман)!

Хорошая идея

Дать ей побыть одной
Самое время навестить родителей или любимую зебру в зоопарке. На первых этапах ПМС у женщин увеличивается уровень тестостерона. Один из результатов процесса – стремление к одиночеству. Нарушать естественные потребности ее организма небезопасно – рекомендуем на некоторое время самоустраниться.
Отправить ее заниматься спортом
Всучи ей разовый сертификат в спортзал, который тебе якобы подарили коллеги, клиенты или мама. Автор книги «Укрощение ежемесячной ведьмы» Мишель Бек утверждает, что «упражнения могут уменьшить тревогу, избавить от резкой смены настроения и других настроенческих симптомов ПМС за счет гормонов счастья – эндорфинов, выброс которых происходит в кровь во время занятий спортом».

Заполнить холодильник специальной едой, а то и приготовить ужин
Наш эксперт Мадина Кучукова рекомендует тебе обратить особое внимание на продукты, содержащие магний, витамины B6 и С. «Витамин В6 и магний необходимы для нормального функционирования нервной системы, – поясняет Мадина. – Витамин С обладает антиоксидантным и иммуностимулирующим действием, что весьма своевременно, так как иммунитет во время ПМС ослаблен». Так что советуем запастись яйцами, крупами, бобовыми, орехами, креветками, печенью, бараниной, курятиной и киви. А вот теория о том, что женщину во время ПМС нужно умасливать шоколадом, не выдержала проверки. «Такие продукты, как сыр, кофе и шоколад, во время ПМС способны провоцировать тревожное состояние, мигрени и сильное сердцебиение», – пояснил нам врач.

На заре ее не будить
Можешь даже прибегнуть к грязной игре и отключить мобильный на ее iPhone. Пусть лучше она опоздает на работу утром, чем успеет устроить скандал вечером. «Женщина во время ПМС должна спать по 8–9 часов, – авторитетно заявляет нам врач Кучукова. – Отсутствие сна усугуб­ляет тревожное состояние и другие отрицательные эмоции, повышает раздражительность».

Поставить ей романтическую комедию

Поскольку ей все равно необходимо высмеяться, выплакаться и высморкаться, пусть она сделает это с помощью заезжего Адама Сэндлера.

Взять на себя часть домашних обязанностей
Пусть все 58 лет, что вас связывают ни к чему не обязывающие отношения, именно она моет, убирает, полирует, ваксит и мастичит, но в дни ее ПМС тебе стоит взять на себя часть домашних обязанностей. Расправь носок на сушилке, помой вилку, кинь коту мячик – все лучше, чем в очередной раз выслушивать упреки.

Помассировать ей шею
«Резкий уровень повышения эстрогена может вызывать предменструальные мигрени, которые усугубляются громкими звуками и ярким светом», – сообщает автор книги «Мужской гид по ПМС» Стефан Жаскел. Он же дает подробную технику массажа, которую мы свели к одному предложению: массируй шею девушки со спины (иначе она подумает, что ты решил ее задушить), надавливая на область в основании черепа. Там расположены мышцы, массаж которых может уменьшить головную боль.

Окружить ее приятными запахами
Женщина с ПМС особенно чувствительна к запахам. Можешь просто выкинуть из холодильника шашлык, который друзья подарили тебе на окончание института, а можешь пойти дальше. «Ароматы ванили, клубники и лаванды действуют на женщину как афродизиак», – доверительно поделился с нам Стефан Жаскел. На всякий случай обзаведись гелями для душа с упомянутыми запахами (так и быть, кроме клубники).

Выказывать беспокойство
«Ты не слишком устала?», «Подушка достаточно мягкая?», «Помыть тебе еще один арбуз?» – эти суетливые вопросы способны за считанные секунды превратить тебя в ее глазах из бесполезного волосатого куска мяса в рыцаря в тапочках.

Соглашаться на секс, если она требует
На первых этапах ПМС у женщин резко взмывает уровень тестостерона, главного мужского гормона. Стефан Жаскел поясняет: «Тестостерон отвечает за ее жажду агрессивного секса, инициативу и демонстрацию доминирования в отношениях». Не пытайся сослаться на головную боль и усталость – она попросит по-хорошему только один раз.

Плохая и очень плохая идея

Уехать далеко и надолго
Это решение не только неспортивное, но и опасное. Женщине с ПМС нельзя долго вариться в собственном соку. Она решит, что ты сознательно ее избегаешь (что правда, но лучше ей не знать). По возвращении тебя ждет скандал с обвинениями типа «Я могла умереть, а ты бы опоздал на мои похороны и так и не познакомился с моей мамой».

Вместе заниматься спортом
Только хронически уверенная в себе женщина (а этот вид на грани вымирания) может позволить себе потеть на глазах противоположного пола во время ПМС. Сейчас она чувствует себя толще, неуклюжее, краснее и взъерошеннее, чем обычно. Она себе не нравится. Ее это злит. С большой вероятностью злобу она выместит на самца, залихватски скачущего с ракеткой по ту сторону корта.

Устроить вечеринку-сюрприз

Если ты думаешь, что несколько десятков лучших друзей и малознакомых людей, фланирующих по вашему жилищу в цветных колпаках, помешают ей закатить тебе скандал, ты фатально ошибаешься. Напротив. Любая вечеринка – это стресс, а любой стресс во время ПМС чреват. «Отложи масштабные события и большие новости до лучшего момента, когда она снова будет в своем уме. Пункт «изобразить из себя радушную хозяйку» сейчас стоит последним в ее списке приоритетов», – доводит до нашего сведения автор статьи «Управляй ее ПМС» Стефани Элдред на сайте askmen.com.

Давать ей алкоголь в надежде усыпить
Алкоголь из твоего союзника превращается в твоего врага, если ты подливаешь его в женщину, переживающую ПМС. Тем более не стоит надеяться, что алкоголь успокоит, а то и усыпит пребывающую в эпицентре гормональной бури особу. Мишель Бек настаивает, что «алкоголь и сигареты усугубляют симптомы ПМС». Ты рискуешь заполучить пьяную фурию, желающую выяснять отношения до рассвета. Прячь бутылку.

Отвести на выставку военных фотографий
Любые сильные потрясения во время ПМС неизбежно приведут к тому, что она начнет задаваться провиденциальными вопросами: «Зачем люди убивают друг друга?», «Вспомнят ли о нас потомки?», «Расстаться ли с ним прямо на выставке?». Поверь, ты не хочешь на них отвечать.

Вести себя в точности как обычно
Игнорировать тестостерон, зловеще светящийся в ее глазах, как минимум, недальновидно. Вот что по этому поводу думает Стефани Элдред: «Избегай заурядных конфликтов – из-за злополучного поднятого стульчака, переполненной корзины с грязным бельем, – если знаешь, что она ищет любую возможность, чтобы поднять крик».
Потрогать ее за грудь
Да, выглядит отлично. Как раз так, как надо. Не больше и не меньше. Трогать бы и трогать. Ан нет, в период ПМС собственная грудь становится для женщины тяжелой ношей. Она не только увеличивается, но и болит, зудит и делает прочие не слишком приятные вещи, о которых тебе знать необязательно. Печально, но факт: восхищаться можешь исключительно визуально.

Есть чеснок

К сожалению, сейчас не время для твоего знаменитого чесночного пирога с дурианом и сыром бри. Если обычно неприятные запахи вызывают у девушки раздражение, у девушки с ПМС они могут спровоцировать истерику. Не рискуй.

Шутить про ПМС, говорить, что понимаешь ее состояние, или поднимать горячие темы
Рассказать шутку про ПМС женщине с ПМС – все равно что рассказать лысому другу анекдот про лысых. Лучше расскажи шутку про ПМС лысому другу. Излишне сопереживать тоже не стоит. Чем больше исследований о ПМС, тем больше женщины кичатся своим положением. Докладывая девушке, что понимаешь ее состояние, ты, во-первых, врешь, а во-вторых, лишаешь ее чувства исключительности. Ну и, конечно, мыслями о вымирании института брака с ней сейчас тоже делиться не стоит.

Требовать секса, если она не хочет
«Мужской гид по ПМС» докладывает нам, что «прогестерон, уровень которого уменьшается во время ПМС, убивает желания женщины и снижает выработку ее телом феромонов». То есть и она не хочет, и ты уже не находишь свою насупленную девушку привлекательной. Искать секса там, где им и не пахнет, – неблагодарное дело.

График эмоций

Предменструальным синдромом называется симптомокомплекс, который характеризуется нервно-психическими, обменно-эндокринными и вегето-сосудистыми расстройствами, возникающими во второй фазе менструального цикла (примерно за 3-10 дней) и прекращающимися либо в начале месячных, либо сразу после их завершения.

Другие названия предменструального синдрома (ПМС) - предменструальная болезнь, синдром предменструального напряжения или циклическая болезнь.

Как правило, ПМС диагностируется у женщин после 30 лет (встречается у 50% представительниц слабого пола), тогда как в юном и молодом возрасте он знаком лишь каждой пятой женщине.

Виды

В зависимости от преобладания тех или иных проявлений различают 6 форм предменструальной болезни:

• нейропсихическая;
• отечная;
• цефалгическая;
• атипичная;
• кризовая;
• смешанная.

По количеству проявлений, их продолжительности и интенсивности выделяют 2 формы ПМС:

• легкая. Возникает 3-4 признака за 3-10 дней до месячных, и наиболее выражены из них 1-2;
• тяжелая. Возникает 5-12 признаков за 3-14 дней до месячных, и максимально выражены 2-5 из них, либо все 12.

Но, несмотря на количество симптомов и их длительность, в случае снижения работоспособности говорят о тяжелом течении ПМС.

Стадии ПМС:

• компенсированная. Симптомы появляются накануне менструаций и исчезают с их началом, при этом с годами признаки не усиливаются;
• субкомпенсированная. Отмечается прогрессирование симптомов (возрастает их количество, продолжительность и интенсивность);
• декомпенсированная. Наблюдается тяжелое течение ПМС, со временем уменьшается длительность «светлых» промежутков.

Причины предменструального синдрома

В настоящее время причины и механизм развития ПМС изучены недостаточно.

Существует несколько теорий, объясняющих развитие данного синдрома, хотя ни одна из них не охватывает весь патогенез его возникновения. И если ранее считалось, что циклическое состояние характерно для женщин с ановуляторным циклом, то сейчас достоверно известно, что предменструальной болезнью страдают и пациентки с регулярными овуляциями.

Решающую роль в возникновении ПМС играет не содержание половых гормонов (оно может быть в норме), а колебания их уровня на протяжении цикла, на которые реагируют участки мозга, отвечающие за эмоциональное состояние и поведение.

Гормональная теория

Данная теория объясняет ПМС нарушением пропорции гестагенов и эстрогенов в пользу последних. Под действием эстрогенов в организме задерживаются натрий и жидкость (отеки), кроме того, они провоцируют синтез альдостерона (задержка жидкости). Эстрогенные гормоны накапливаются в головном мозге, что вызывает возникновение психоневрологической симптоматики; их избыток уменьшает содержание калия и глюкозы и способствует возникновению сердечных болей, утомляемости и гиподинамии.

Увеличение пролактина

Теория водной интоксикации

Объясняет ПМС расстройством водно-солевого обмена.

Среди других версий, рассматривающих причины появления ПМС, можно отметить теорию психосоматических нарушений (соматические нарушения ведут к возникновению психических реакций), теорию гиповитаминоза (нехватка витамина В6) и минералов (магния, цинка и кальция) и другие.

К предрасполагающим факторам ПМС относят:

• генетическую предрасположенность;
• нарушения психики в подростковом и послеродовом периоде;
• инфекционные заболевания;
• неправильное питание;
• стрессы;
• частую перемену климата;
• эмоционально-психическую лабильность;
• хронические заболевания (гипертония , болезни сердца, патология щитовидки);
• употребление алкоголя;
• роды и аборты .

Симптоматика

Как уже было указано, признаки ПМС возникают за 2-10 дней до месячных и зависят от клинической формы патологии, то есть от преобладания тех или иных симптомов.

Нейропсихическая форма

Характеризуется эмоциональной неустойчивостью:

• плаксивость;
• немотивированная агрессия или тоска, доходящая до депрессии;
• нарушение сна;
• раздражительность;
• слабость и быстрая утомляемость;
• периоды страха;
• ослабление либидо;
• мысли о самоубийстве;
• забывчивость;
• обострение обоняния;
• слуховые галлюцинации;
• и прочие.

Кроме того, имеют место и другие признаки: онемение рук, головные боли, сниженный аппетит, вздутие живота.

Отечная форма

В данном случае преобладают:

• отечность лица и конечностей;
• болезненность и нагрубание молочных желез;
• потливость;
• жажда;
• увеличение веса (и за счет скрытых отеков);
• головные и суставные боли;
• отрицательный диурез;
• слабость.

Цефалгическая форма

Эта форма отличается преобладанием вегето-сосудистой и неврологической симптоматики. Характерны:

• головные боли по типу мигренозных ;
• тошнота и рвота;
• диарея (признак повышенного содержания простагландинов);
• сердцебиение, сердечные боли;
• головокружение;
• непереносимость запахов;
• агрессивность.

Кризовая форма

Протекает по типу симпатоадреналовых кризов или «психических атак», которые отличаются:

• повышением давления;
• учащением пульса;
• сердечными болями, хотя на ЭКГ изменения отсутствуют;
• внезапными приступами страха.

Атипичная форма

Протекает по типу гипертермической (с повышением температуры до 38 градусов), гиперсомнической (характеризуется дневной сонливостью), аллергической (появление аллергических реакций, не исключая отека Квинке), язвенной (гингивит и стоматит) и иридоциклической (воспаление радужки и цилиарного тела) форм.

Смешанная форма

Отличается сочетанием нескольких описанных форм ПМС.

Диагностика предменструального синдрома

• психической патологии (шизофрении, эндогенной депрессии и прочих);
• хронических заболеваний почек;
• образований головного мозга;
• воспаления оболочек спинного мозга;
• артериальной гипертензии;
• патологии щитовидной железы.

При всех перечисленных заболеваниях пациентка предъявляет жалобы независимо от фазы менструального цикла, тогда как при ПМС симптоматика возникает накануне менструации.

Кроме того, безусловно, проявления ПМС во многом схожи с признаками беременности на ранних сроках. В этом случае легко разрешить сомнения, самостоятельно проведя домашний тест на беременность или сдав кровь на ХГЧ .

Диагностика синдрома предменструального напряжения имеет некоторые сложности: далеко не все женщины обращаются со своими жалобами к гинекологу, большинство проходят лечение у невролога или терапевта.

При обращении на прием врач должен тщательно собрать анамнез и изучить жалобы, а в ходе беседы установить связь перечисленных симптомов с окончанием второй фазы цикла и подтвердить их цикличность. Не менее важно удостовериться в отсутствии у пациентки психических заболеваний.

Затем женщине предлагается отметить имеющиеся у нее признаки из следующего списка:

• эмоциональная неустойчивость (беспричинный плач, внезапная смена настроения, раздражительность);
• склонность к агрессии или депрессии;
• ощущение тревоги, страха смерти, напряжение;
• сниженное настроение, безысходность, тоска;
• потеря интереса к привычному для нее образу жизни;
• повышенная утомляемость, слабость;
• невозможность концентрации;
• повышенный или сниженный аппетит, булимия ;
• нарушение сна;
• ощущение нагрубания, болезненности молочных желез, а также отеки, головные боли, патологическая прибавка веса, боли в мышцах или суставах.

Диагноз «ПМС» устанавливается, если специалист констатирует наличие у пациентки пяти признаков, с обязательным присутствием одного из первых четырех перечисленных.

Обязательно назначается анализ крови на пролактин, эстрадиол и прогестерон во вторую фазу цикла, на основании полученных результатов определяют предполагаемую форму ПМС. Так, отечная форма характеризуется снижением уровня прогестерона. А нейропсихическая, цефалгическая и кризовые формы отличаются повышенным пролактином.

Дальнейшие обследования различаются в зависимости от формы ПМС.

Нейропсихическая

• осмотр невролога и психиатра;
• рентгенография черепа;
• электроэнцефалография (выявление функциональных нарушений в лимбических структурах мозга).

Отечная

Показаны:

• сдача БАК;
• исследование выделительной почечной функции и измерение диуреза (выделяемой жидкости на 500-600мл меньше потребляемой);
• маммография и УЗИ молочных желез в первую фазу цикла с целью дифференциации мастопатии от мастодинии (болезненности молочных желез).

Кризовая

Обязательно:

• УЗИ надпочечников (исключить опухоль);
• сдача анализов на катехоламины (кровь и моча);
• осмотр офтальмолога (глазное дно и поля зрения);
• рентген черепа (признаки повышенного внутричерепного давления);
• МРТ головного мозга (исключить опухоль).

Также необходима консультация терапевта и ведение дневника артериального давления (исключить гипертоническую болезнь).

Цефалгическая

Проводится:

• электроэнцефалография, на которой выявляются диффузные изменения электрической активности мозга (тип десинхронизации ритмики коры);
• КТ головного мозга;
• осмотр офтальмолога (глазное дно);
• рентген черепа и шейного отдела позвоночника.

И при всех формах ПМС необходимы консультации психотерапевта, эндокринолога и невролога.

Лечение предменструального синдрома

Терапия ПМС начинается с разъяснения пациентке ее состояния, нормализации режима труда, отдыха и сна (не менее 8 часов в сутки), исключения стрессовых ситуаций, и, конечно, назначения диеты.

Женщины с синдромом предменструального напряжения должны придерживаться, особенно во вторую фазу цикла, следующего рациона питания:

• исключаются острые и пряные блюда:
• ограничивается соль;
• налагается запрет на употребление крепкого кофе, чая и шоколада;
• уменьшается потребление жиров, а при некоторых видах ПМС - и животных белков.

Основной акцент диеты делается на потребление сложных углеводов: цельнозерновые каши, овощи и фрукты, картофель.

В случае абсолютной или относительной гиперэстрогении назначаются гестагены (норколут, дюфастон, утрожестан) во второй фазе цикла.

При нейропсихических признаках ПМС показ прием успокоительных и легких транквилизаторов за 2-3 дня до месячных (грандаксин, рудотель, феназепам, сибазон), а также антидепрессантов (флуоксетин, амитриптилин). Хорошим успокаивающим, нормализующим сон и расслабляющим эффектом обладает магнеВ6. Седативным эффектом обладают и фиточаи, такие как «Эскулап» (днем), «Гипнос» (ночью).

С целью улучшения мозгового кровообращения (цефалгическая форма) рекомендуют ноотропил, пирацетам, аминолон.

При отечной форме назначаются мочегонные препараты (спиронолактон) и мочегонные чаи.

Антигистаминные препараты (терален, супрастин, диазолин) показаны при атипичной (аллергической) и отечной формах ПМС.

Цефалгическая и кризовая формы ПМС требуют приема бромкриптина во вторую фазу цикла: этот препарат снижает уровень пролактина. Мастодинон быстро снимает боль и напряженность молочных желез, а ременс нормализует уровень гормонов в организме.

При гиперпростагландинемии показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, индометацин, диклофенак), которые подавляют выработку простагландинов.

И, безусловно, незаменимыми препаратами при ПМС являются комбинированные оральные контрацептивы из группы монофазных (джес, логест, жанин), которые подавляют выработку собственных гормонов, тем самым нивелируя проявления патологического симптомокомплекса.

Курс терапии синдрома предменструального напряжения в среднем составляет 3-6 месяцев.

Последствия и прогноз

ПМС, лечением которого женщина не занималась, грозит в будущем тяжелым течением климактерического синдрома. Прогноз при предменструальной болезни благоприятный.

ПМС – Предменструальный синдром – это целый комплекс симптомов, которые ежемесячно проявляются во второй половине менструационного цикла.

У девушек данное заболевание имеет индивидуальное течение, поскольку набор признаков ПМС отличается у каждой представительницы прекрасного пола.

За несколько дней до прихода критических дней могут появиться головные боли, раздражительность, депрессия, тошнота, рвота, боли внизу живота или в области сердца, проблемы с кожей, отеки и т.д. А в более тяжелых случаях развивается невроз.

В данной статье можно получить полную и исчерпывающую информацию о предменструальном синдроме: что это такое, как расшифровывается ПМС, что вызывает синдром, а также какие симптомы и лечение данного расстройства.

Понятие ПМС

Предменструальный синдром – это расшифровка аббревиатуры ПМС. Данное заболевание является совокупностью различных изменений и нарушений в организме, которые влияют как на физическое, так и на психоэмоциональное состояние женщины.

Оно характеризуется большим количеством симптомов, которые начинают проявляться за 2-10 дней до прихода менструации, в среднем ПМС начинается за неделю до регул.

Кроме гормонального дисбаланса у женщины в этот период наблюдается нехватка микроэлементов, что приводит к частым скачкам настроения и появлению дискомфортных ощущений.

Из-за того, что ПМС имеет циклический характер, его еще называют циклическим синдромом, а вот английская версия этого заболевания дословно переводится как «синдромом предменструального напряжения»

Как утверждает статистика, лишь пятая часть женщин в возрасте до тридцати лет сталкивается с этим синдромом, в то время как дамы до 40 лет уже в половине случаев страдают теми или иными проявлениями ПМС.

К завершению репродуктивного возраста 60% женщин ощущают предменструальную симптоматику. В зону риска попадают женщины европеоидной расы, которые имеют дефицит массы тела и подвержены чрезмерным умственным нагрузкам.

С возрастом время проявления симптомов ПМС увеличивается, а симптоматика усугубляется. Самым известным признаком ПМС является резкое изменение настроения и раздражительность.

Часто появляются боли внизу живота и набухание молочных желез. Некоторые признаки циклического синдрома схожи с беременностью, но чем дольше женщина сталкивается с ПМС, тем точнее она может отличить расстройство от зачатия.

Почему возникает ПМС

К сожалению, современная медицина не имеет точного ответа на вопрос, почему возникает предменструальный синдром. Есть множество различных теорий, объясняющих развитие данного расстройства:

Скрыть объявление

• нарушение водно-солевого баланса, который приводит к «водной интоксикации»;
• аллергическая реакция организма на эндогенный прогестерон;
• психосоматическая природа.

Самой правдоподобной и наиболее вероятной является гормональная теория происхождения ПМС, которая утверждает, что ПМС является следствием гормональных скачков во 2-й фазе менструационного цикла. Правильное сочетание гормонов обеспечивает нормальное функционирование женского организма:

• эстрогены улучшают самочувствие, активизируют мозговую деятельность и повышают жизненный тонус;
• избыточный прогестерон оказывает седативный эффект, что приводит к депрессиям во 2-й фазе цикла;
• андрогены способны оказывать влияние на половое влечение, увеличивают трудоспособность и энергичность.

После овуляции с началом второй фазы менструационного цикла полностью меняется гормональный баланс женщины, на такие изменения организм может реагировать по-разному.

Зафиксированы случаи, когда ПМС передавался следующему поколению.

Из-за эндокринной нестабильности предменструального периода в организме возникают соматические и психовегетативные изменения. Их причиной являются гормональные «качели» на протяжении всего цикла и реакция на них висцерального мозга:

• с увеличением эстрогена сначала увеличивается, а затем падает уровень прогестерона. Из-за этого появляются отеки, болят молочные железы, нарушается работа сердечно-сосудистой системы, скачет давление, женщина становится агрессивной и раздражительной;
• с увеличением выработки пролактина в организме задерживается больше жидкости;
• с повышением уровня простагландинов могут появляться вегето-сосудистые нарушения, проблемы с пищеварительной системой и головные боли.

Все причины ПМС сводятся к гормональному дисбалансу, а вот причины его проявления могут заключаться в следующих факторах:

• падение серотонина, которое вызывает психическую симптоматику ПМС: тоска, депрессия, плаксивость;
• низкий уровень витамина В6 способствует скоплению жидкости в организме, повышает чувствительность молочных желез, способствует резким скачкам настроения;
• дефицит магния способен вызвать тахикардию, головокружения, головные боли и желание съесть сладкое;
• табак – курящие женщины в 2 раза чаще страдают симптоматикой ПМС;
• проблемы с лишним весом – женщины с индексом массы тела, превышающим 30 единиц, чаще ощущают последствия ПМС;
• ПМС может переходить в наследство;
• осложненные роды, аборты, выкидыши, операции в гинекологической сфере;
• стрессовые ситуации.

Формы, степени, стадии пмс

У синдрома предменструального напряжения или, как более привычно его называть, у ПМС очень обширная классификация. По выраженности симптоматики расстройство имеет следующие формы:

• отечная – для нее характерно отекание ног и лица, а также повышенная потливость;
• нервно-психическая форма характеризуется резкими перепадами эмоционального фона;
• цефалгическая – основной симптом сильная боль в голове;
• кризовая – сопровождается резким и сильным скачком артериального давления;
• атипичная – характерным симптомом является повышенная t°C тела и мигрень;
• смешанная – сочетает симптоматику различных форм расстройства.

По тяжести протекания ПМС у девушек может быть тяжелой степени и легкой. В первом случае проявляется не более 10 признаков, 5 из которых наиболее выражены.

При легкой степени у женщины определяется не более 5 признаков, ярко выраженными из которых будут только 2.

Различают 3 стадии проявления заболевания:

1. Компенсированная. Признаки слабые или не проявляются совсем, а с наступлением месячных исчезают полностью.
2. Субкомпенсированная. Симптоматика ярко выраженная и негативно влияет на работоспособность. Усиливается с возрастом женщины.
3. Декомпенсированная. Симптомы очень интенсивные, но с наступлением критических дней сразу же исчезают.

Все формы и стадии ПМС поддаются лечению, но для этого необходимо потратить много сил и времени.

Симптомы – ПМС

Перечень симптомов предменструального синдрома может включать до 150 различных проявлений. Симптоматика этого состояния очень яркая и разнообразная, и в некоторых случаях клинические признаки ПМС очень схожи с беременностью или различными гинекологическими заболеваниями.

Если у девушки ПМС сопровождается появлением максимум четырьмя симптомами – это норма.

Если проявляется 4-10 признаков – синдром средней тяжести, когда фиксируется более 10 симптомов – тяжелая стадия, которая может привести к нетрудоспособности женщины.

Если знать все симптомы ПМС, можно легко отличить это состояние от других болезней или беременности.

Физиологическая симптоматика

После разрыва фолликула и выхода яйцеклетки в полость матки на ее месте начинает вырабатываться желтое тело, выделяющее прогестерон.

Именно этот гормон во второй фазе цикла перед месячными готовит организм к новому циклу и способствует разрастанию эндометрия. Из-за увеличения концентрации прогестерона могут проявляться следующие признаки циклического синдрома:

• снижается половое влечение и резко обостряется непосредственно перед критическими днями;
• сухость или чрезмерные выделения из влагалища;
• отечность тела и в виде набухания грудных желез;
• отеки на лице из-за того, что задерживается жидкость в организме;
• появление сыпи на подбородке;
• болевые ощущения внизу живота тянущего характера;
• изменение аппетита и гастрономических предпочтений, может резко захотеться соленого или сладкого;
• частое желание пить;
• вздутие живота, запоры, понос, метеоризм и другие проблемы с пищеварительной системой;
• болевой синдром в мускулатуре и суставах.

Вегето-сосудистые проявления

Избыточное содержание простагландинов в организме в период ПМС приводит к проблемам с сердечно-сосудистой системой, а также отмечается проявление вегето-сосудистых признаков синдрома:

• резкое изменение показаний артериального давления и сосудистые нарушения;
• тошнота вплоть до рвоты;
• головокружение;
• проблемы с сердечным ритмом;
• сердечные боли.

С возрастом циклический синдром ассоциируют с головной болью и мигренями.

Психоэмоциональные симптомы

Психические нарушения, связанные с циклическим синдромом, больше всего заметны окружающим, поэтому об эмоциональных перепадах, как о предвестнике ПМС, знают практически все. Но есть и другие симптомы данного типа:

• резко меняющееся настроение;
• депрессия и подавленность;
• повышенная раздражительность;
• бессонница или затяжная «спячка»;
• рассеянное внимание;
• сильная агрессия;
• мысли о суициде и панические атаки (симптоматика, которая встречаются очень редко).

Если ПМС сопровождается лишь легким недомоганием, то переживать не стоит, но при более серьезных признаках, в том числе и от нервов может потребоваться медикаментозное лечение.

Когда начинается и сколько длится

Многих женщин, особенно тех, кто еще никогда не сталкивался с циклическим синдромом, интересует, за сколько дней до месячных начинается он, и какова длительность ПМС.

Точных сроков наступления предменструального синдрома нет. Симптоматика у всех проявляется по-разному. При легкой степени расстройства за 2-10 дней до регул может проявиться 3-4 признака, ярко выраженными являются 1 или 2 из них.

Когда начинается ПМС тяжелой степени, то симптоматика появляется за 3-14 дней до менструальных выделений. При этом можно насчитать 5 и более признаков синдрома, 3 из которых будут четко выраженными.

Продолжительность расстройства также у всех индивидуальная, но чаще всего длится ПМС у девушек до наступления менструации.

Если симптоматика сохраняется на протяжении всего цикла, следует обязательно пообщаться со специалистом, так как это может говорить о наличии других заболеваний.

Под ПМС может замаскироваться мастопатия, неврозы, болезни щитовидки. Если же симптомы появляются только перед месячными, скорее всего, имеют место гинекологические болезни и новообразования.

Течение ПМС

ПМС у женщин идет по-разному. У одних симптоматика проявляется в одно и то же время и проходит с наступлением регул. В более тяжелых случаях состояние пациентки с годами может только ухудшаться, а количество симптомов с каждым циклом постоянно увеличивается.

При тяжелом течении симптомы ПМС не проходят с наступлением критических дней, а сохраняются и после их завершения, со временем период без предменструальной симптоматики существенно сокращается.

Это ведет к утрате трудоспособности. Бывают случаи, когда признаки циклического синдрома проявляются и в период климакса. Это состояние имеет название «трансформированный ПМС».

У женщин со слабо выраженным ПМС может отмечаться легкое недомогание, которое не оказывает негативного влияния на качество жизни. Тяжелая степень синдрома влияет на личную жизнь, приводит к потере работоспособности, а в некоторых ситуациях требует выдачи листка нетрудоспособности.

Диагностика – ПМС

Опытный специалист может легко диагностировать ПМС по имеющимся у женщины симптомам, в особенности, если их проявление имеет определенную цикличность.

Этот недуг является исключением из медицинских правил, ведь о признаках ПМС специалисту больше может сказать пациентка, чем осмотр и обследование. Тем не менее, для диагностики ПМС применяют целый комплекс исследований и анализов:

• беседа с пациенткой о ее физическом и эмоциональном самочувствии и сбор информации о признаках ПМС;
• анализ крови на концентрацию гормонов в крови;
• УЗ-исследование груди, если есть тяжесть и боли;
• рентген;
• КТ и МРТ;
• суточный анализ мочи;
• измерение артериального давления;
• дополнительные консультации узкопрофильных специалистов (невропатолог, психолог, невролог, кардиолог и т.д.).

Чтобы было легче и быстрее установить точный диагноз и назначить эффективное лечение, гинекологи рекомендуют всем женщина репродуктивного возраста вести менструальный календарь.

В нем нужно не только отмечать начало и окончание менструаций, но и свои ощущения на протяжении всего менструационного цикла.

Лечение

Далеко не каждая женщина знает, что делать с проявлениями предменструального синдрома, как от них избавиться и предотвратить появление в будущем. Лечение ПМС должно быть комплексным.

Для того чтобы медикаментозная терапия дала максимальный результат, женщина должна полностью изменить свой образ жизни и питание. Очень хороший эффект при устранении дискомфортной симптоматики при ПМС показывает лечение травами, ароматерапия и йога. Обо всех методах лечения синдрома напишем более подробно.

Образ жизни

Медикаментозное лечение ПМС не принесет стабильного и длительного результата, если женщина не изменит свой образ жизни.

Для предотвращения негативной симптоматики предменструального синдрома, следует внести некоторые коррективы в свой повседневный режим. Пережить ПМС помогут следующие рекомендации:

• следует обеспечить полноценный отдых своему организму, для этого нужно спать по 8-10 часов в сутки. Большинство женщин, страдающих легкими проявлениями ПМС, после нормализации сна заметили существенное улучшение своего состояния. Полноценный отдых устраняет тревожность и раздражительность, снижает уровень агрессии, улучшает иммунитет. Если есть проблемы со сном, могут избавить от бессонницы вечерние прогулки и проветривание помещения;
• чтобы побороть депрессивное состояние, нужно систематически 2-3 раза в неделю заниматься умеренными физическими нагрузками. Упражнения повышают уровень эндорфина в крови, тем самым улучшая настроение и самочувствие. Положительное влияние на организм могут оказать йога, танцы, бодифлекс, бег и другие разумные нагрузки;
• полноценное питание должно быть дополнено приемом витаминных комплексов, которые включают магний и витамин В6, Е, А. Благодаря такому составу можно убрать ярко выраженную симптоматику ПМС: снизить частоту сердечных сокращений, убрать бессонницу, тревожность, усталость и раздражительность;
• нужно избегать стрессовых ситуаций и направлять мысли в позитивное русло, для этого практикуйте йогу и медитацию;
• занятия сексом должны быть регулярными. Активная половая жизнь снимает стресс, убирает плохие эмоции, улучшает иммунитет и повышает уровень эндорфинов.

Питание

Правильное и сбалансированное питание при ПМС помогает избавиться от неприятной симптоматики данного состояния. Например, если уменьшить количество потребляемого кофеина, то есть меньше пить кофе, кока-колы и не есть шоколад, то можно убрать перепады настроения и беспричинное беспокойство.

Диета не должна быть строгой, важно чтобы в рационе было много продуктов с содержанием кальция и клетчатки, то есть на столе всегда должны быть свежие овощи и фрукты, а также молочка в разном виде.

Такая пища улучшает работу кишечника и удаляет лишнюю воду из организма. Рацион должен на 75% состоять из углеводов, на 15% - из белков и лишь на 10% - из жиров.

Количество жирной, острой и пряной пищи лучше ограничить, так как она мешает печени участвовать в обмене эстрогенов. Также из рациона лучше убрать говядину, та как она является источником искусственного эстрогена.

Пить лучше травяные чаи, свежевыжатый сок лимона, моркови и чистую питьевую воду. Спиртные напитки нужно ограничить, поскольку они вымывают витамины и минералы из организма, а под действием алкоголя печень хуже справляется с утилизацией гормонов.

Что касается режима питания, то оно должно быть дробным. Для того чтобы избежать переедания и поддерживать необходимый уровень инсулина в крови, нужно есть по 5-6 раз в день маленькими порциями.

Поскольку для ПМС характерны скачки аппетита, то вполне естественно, что незадолго до месячных женщине может захотеться чего-то солененького или «вредного», в этом нет ничего страшного, иногда следует удовлетворять потребности своего организма, чтобы чувствовать себя комфортнее.

Медикаменты

Поскольку у ПМС очень большое количество признаков, лечение предменструального синдрома носит симптоматический характер. Средства от ПМС нужно принимать исключительно по назначению врача.

Лечить ПМС можно при помощи следующих групп препаратов

• чтобы уменьшить эмоциональные перепады, убрать депрессию и раздражительность назначаются седативные препараты в сочетании с сеансами психотерапии и релаксации;
• для устранения болевого синдрома в животе и пояснице, а также для снятия головной боли назначаются нестероидные противовоспалительные лекарства – Нимесулид, Кетанов, Ибупрофен;
• чтобы вывести из организма лишнюю жидкость и избавиться от отеков при ПМС, могут быть назначены диуретики;
• если результаты анализов и тестов показали, что есть гормональные нарушения в течение второй фазы менструального цикла, может быть назначена гормонотерапия, которая включает гестагены. Медроксипрогестерон ацетат или Дюфастон нужно будет пить с 16 по 25 день менструационного цикла;
• чтобы снизить раздражительность, нервозность, агрессивность, бессонницу и другие нейропсихические проявления ПМС, назначают транквилизаторы и антидепрессанты – Рудотель, Золофт, Сертралин, Прозак, Сонапакс, Тазепам и др. Они принимаются во 2-й фазе цикла, на 3-й день после появления симптомов;
• если ПМС имеет кризовую или цефалгическую форму, во 2-й фазе цикла нужно пить Парлодел. Если анализы показывают повышенный уровень пролактина, этот препарат следует пить непрерывно;
• при отечной или цефалгической форме прописывают прием антипростагландинов на 2-ю фазу цикла – Напросин, Индометацин;
• если повышается уровень серотонина и гистамин, назначается антигистаминная терапия. Предварительно нужно проследить, когда появляются первые признаки ПМС, и в следующем цикле за 2 дня до начала синдрома следует принимать антигистаминные препараты вплоть до 2-го дня месячных;
• для улучшения кровообращения следует на протяжении 3 недель пропить Ноотропил, Аминолол или Грандаксин;
• для нормализации нейромедиаторного обмена в ЦНС в случае развития цефалгической, нейропсихической и кризовой формы ПМС следует принимать Дифенин или Перитол. Курс приема 3-6 месяцев;
• дополнительно врач может прописать гомеопатические препараты Ременс или Мастодинон, а также прием витаминных комплексов от депрессии.

>Народные средства

Для улучшения лечебного эффекта методами народной медицины лучше всего дополнять традиционное медикаментозное лечение.

В борьбе с ПМС лучше всего помогают травы, можно заваривать чаи из ромашки, мяты, зверобоя, первоцвета и других травяных сборов. Также хороший эффект дает настой пустырника или валерианы. Их нужно принимать по 30 капель 3 раза в день.

Если женщина не аллергик, можно попрактиковать ароматерапию, при этом композиция составляется из различных эфирных масел, включая масло лаванды, герани, розы, бергамота, можжевельника, базилика и шалфея.

В домашних условиях можно принимать расслабляющие ванны за 2 недели до наступления месячных, в воду достаточно капнуть пару капель перечисленных выше масел.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие предменструального синдрома, следует соблюдать простые, но очень действенные рекомендации:

• придерживаться диетического питания. Рацион должен быть сбалансированным, в него следует обязательно включить продукты богатые витаминами, калием, магнием и кальцием. Можно потреблять эти элементы в составе витаминных комплексов;
• контролируйте массу тела, не допускайте перееданий и жестких диет;
• не поддавайте свой организм тяжелым физическим нагрузкам и не поддавайтесь психоэмоциональным расстройствам;
• ведите здоровый образ жизни, откажитесь от вредных привычек и систематически занимайтесь спортом;
• регулярно занимайтесь защищенным сексом, желательно с постоянным партнером;
• ходите на профилактические осмотры к гинекологу минимум 1 раз в полгода;
• в случае назначения гормональной терапии, вовремя принимайте все лекарства, входящие в ее состав, а также сообщайте специалисту о любых изменениях в состоянии вашего здоровья, чтобы он вовремя мог изменить или отменить препарат без вреда здоровью;
• если наступит ПМС, никогда не лечите его самостоятельно, все методы терапии согласуйте с лечащим врачом.

Регулярный менструальный цикл свидетельствует о своевременности и правильности протекающих в женском организме процессов. Но такое явление наблюдается далеко не у всех девушек. Одни страдают отсутствием выхода клетки, другие – нерегулярными месячными, а иные ощущают на себе все прелести ПМС. При этом задержка ПМС ими воспринимается, как признак беременности. Рассмотрим, насколько это соответствует истине.

Задержка ПМС и ее причины

Предменструальный синдром – это комплекс физических и психологических симптомов, которые появляются за 3-5-7 дней до начала нового циклического процесса. Иногда возможна задержка ПМС до 5 дней, такое состояние не считается патологией и чаще всего приходит в норму без последствий.

Формы ПМС

Выделены следующие формы ПМС:

• нервно-психическая, которая выражается в агрессивности и раздражительности;
• отечная, когда происходит набухание и болезненность груди, отек лица, боль внизу живота и пояснице;
• кризовая, сопровождается высоким давлением, сердцебиением, давящей болью в сердце;
• цефалгическая, характеризуется сильной пульсирующей головной болью при нормальном давлении, обильным потоотделением, особенно по ночам;
• нетипичная, которая состоит из совокупности симптомов разных форм.

Задержку ПМС причины вызывают разные. Наиболее распространенной называют нарушение гормонального равновесия между эстрогеном и прогестероном. Кроме этого причинами выступают:

• малоподвижный или чересчур насыщенный образ жизни;
• избыток или недостаток веса;
• стрессы, тяжелые жизненные ситуации;
• перенесенный аборт или выкидыш, невозможность забеременеть, или наоборот частые зачатия;
• редкие или частые половые акты;
• прием противозачаточных средств;
• различные болезни, инфекционные, эндокринные;
• вредные привычки.

Кроме нарушения гормонального фона причинами задержки могут быть: сменившиеся активность жизни, вес, переживания, перенесенные операции, вредные привычки

ПМС и беременность – признаки и отличия

Симптомы ПМС при задержке

Симптомы ПМС при задержке месячных можно принять за проявления ранней беременности. Сейчас рассмотрим их в сравнении:

• Изменение пищевого пристрастия есть в обоих случаях, но при ПМС предпочтение отдается соленым и сладким продуктам, а при беременности хочется чего-то нетипичного и порой даже несъедобного, чего раньше никогда девушка и не ела.
• Отвращение к еде больше характерно для ПМС, поскольку токсикоз возникает чаще всего на 5-6 неделе.
• Увеличение и болезненность груди наблюдается в обоих случаях, но при ПМС такое состояние проходит за 1-2 дня, а при беременности длится весь срок.
• Постоянная усталость, быстрая утомляемость типична обоим состояниям, но при ПМС она проходит сразу после начала менструации.
• Боль внизу живота характерна для ПМС, поскольку идет отслоение верхнего слоя эндометрия, который готовился принять плодное яйцо. При беременности ее вызывает внедрение эмбриона в стенку матки, потому здесь она непродолжительна и длится не более 1-2 дней.
• Перепады настроения возможны при обоих состояниях. Без оплодотворения они больше отрицательные, проявляются в виде раздражительности, а при наличии развивающегося малыша, наблюдается просто смена настроения с большим количеством положительных эмоций.

Симптомы беременности

Разобраться, как отличить ПМС от беременности до задержки, помогут признаки, присущие только зачатию:

• Учащенное мочеиспускание, которое вызвано изменением обмена веществ в организме будущей мамочки. Почки начинают работать активнее, так как им приходится обслуживать еще и маленького человечка, развивающегося в матке.
• Токсикоз с присутствием тошноты, повышенного слюноотделения, иногда возникает на ранних сроках.
• Небольшие коричневатые выделения спустя 7-10 дней после овуляции, подтверждающие факт прикрепления плодного яйца к эндометрию.

Как видно, определить трудно: ПМС или беременность. Отличия до задержки весьма незначительные. В этом случае поможет проведение тестирования на определение уровня ХГЧ в моче. Использование сверхчувствительных современных тестов позволяет проводить исследование на 10 день после зачатия, то есть примерно за 5 дней до предполагаемой даты следующих месячных, когда гормон беременности имеет значение 10 мМЕ/мл. Положительный результат подтвердит беременность, а отрицательный покажет, что это всего лишь предменструальный синдром.

Когда требуется лечение

На фоне ПМС, задержка месячных не всегда может указывать на беременность. Часто такое состояние способны вызвать некоторые болезни, как например синдром поликистозных яичников, некоторые воспалительные гинекологические и инфекционные болезни и еще много других факторов. Истинную причину, почему задержка ПМС имеет место в конкретном случае, найдет гинеколог после соответствующего обследования. Он же назначит лечение при необходимости.

Если имеет место задержка ПМС, а тест отрицательный, нельзя исключить внематочную беременность. При ней налицо все признаки благополучного зачатия, но слишком низкий уровень ХГЧ, поскольку он вырабатывается в полном объеме только при обычной беременности. Следует обратить внимание и на другие ощущения в этот период: тянущую боль внизу живота, коричневые выделения из влагалища, которые подтвердят подозрения и заставят немедленно посетить женскую консультацию, чтобы не создавать себе угрозу жизни.

Лечение предменструального синдрома заключается в устранении причины, его вызвавшей.

В случае неудачной попытки врачом назначается:

• гормональное лечение прогестероном во второй фазе цикла;
• прием витаминов и микроэлементов, необходимых в данном случае;
• успокоительные лекарства, фитопрепараты (валериана, настойка пустырника и др.);
• физиотерапия, массаж, водные процедуры, бассейн.

Задержка ПМС 10 дней требует тестирования. Отрицательный ответ может быть, если вы принимали противозачаточные средства. После их отмены сбои в цикле возможны. Организм привыкает к поступающим извне гормонам, и на восстановление его естественного состояния требуется определенное время.

Задержка ПМС 2 недели, также требует вначале исключить беременность. Даже если вы уверены, что зачатие наступить не могло, тест все-таки сделайте. Можно выждать еще пару недель и повторить исследование. Вновь полученный негативный ответ и отсутствие месячных требуют обращения к врачу.

ПМС (видео)

29.06.2018

Часто звучит вопрос – ПМС что это такое у девушек? Многие слышали об этом, но не все имеют чёткое представление, что является причиной нервных срывов и плохого настроения у женщин за три-четыре дня до начала месячных.

Что такое ПМС у девушек?

Начать следует с расшифровки ПМС. Это предменструальный синдром, который характерен для большинства девушек и женщин. Порядка 70% представительниц прекрасного пола подвержены его влиянию.

ПМС наступает раз в месяц за 2-12 дней перед месячными и продолжается от 3 до 6 дней. В этот период женщины по-разному реагируют на процессы, происходящие в их организме. Одни практически не ощущают изменений, в то время как других лучше вообще не трогать.

С давних времён врачи пытались расшифровать это явление. Делались различные предположения, что ПМС связан с особенностями местности, где проживала женщина, её состоянием здоровья и даже с лунными фазами. Докопаться до истины врачи смогли только в двадцатом веке и продолжают изучать данное явление до сих пор.