Маленькие дети, которым еще не исполнилось и года, больше всего подвержены различным инфекциям, которые могут спровоцировать нарушение процессов дефекации. Стать причиной появления поноса у малышей может и любая перемена в питании, например, введение в рацион нового продукта или же перевод с грудного молока на искусственные смеси. Многие родители, которые обнаружили, что у их чад развилась диарея, начинают впадать в панику, так как не знают, что делать в такой ситуации.

Когда жидкий стул можно считать нормой?

Понос у ребенка в возрасте 10 месяцев может считаться нормой, если он находится на грудном вскармливании. При этом родители должны знать, что количество испражнений не должно превышать 9-10 раз в сутки. Им следует насторожиться в том случае, когда у малышей в этом возрасте нарушается процесс дефекации из-за плотного стула. Так как десятимесячный малыш питается молоком (грудным) у него не должно быть каловых масс слишком плотной консистенции.

Каждый родитель должен знать, что настоящий понос у детей, находящихся на грудном вскармливании, это достаточно редкое явление.

Чтобы своевременно отреагировать на возникшую проблему им необходимо обращать внимание на изменение поведения своих чад и появления сопутствующей симптоматики :

1. Болевой синдром (резкий) в области живота.
2. Сонливость.
3. Апатия.
4. Вялость.
5. Полный или частичный отказ от молока.
6. Тошнота.
7. Пересыхание слизистых в ротовой полости.
8. Рвотный рефлекс.
9. Высыпания на кожных покровах.
10. Повышение температуры.

Крайне опасно для маленьких детей обезвоживание. Потеря жидкости происходит из-за частых актов дефекации, при которых вода покидает организм вместе с каловыми массами. Если своевременно не начать восполнять солевой и водный баланс, то для малыша может все закончиться фатально. Согласно статистике, которая ведется во всех странах мира, ежегодно от обезвоживания умирает более 5% детей, у которых в возрасте до года начался настоящий понос.

Существует масса причин, которые могут спровоцировать у малышей развитие поноса :

1. Мамы не задумываясь о последствиях, устав от диетического питания, решили себя побаловать чем-то вкусненьким, например, жирной, копченой, острой пищей.
2. В рацион малыша был введен новый продукт, на который неокрепший желудок реагирует таким образом.
3. Очень часто родители закармливают своих чад, так как считают, что от этого им будет польза. Банальное переедание может стать причиной развития диареи.
4. Аллергическая реакция детского организма на какой-либо продукт или на новую смесь, которая используется в процессе перевода на искусственное питание.
5. Несоблюдение личной гигиены родителями может стать причиной кишечной инфекции у их чад. При этом проявляется характерная симптоматика: обильная рвота, повышение температуры, сильная диарея, которая влечет за собой риск обезвоживания. Микробы могут проникнуть в неокрепший организм через игрушки, при контакте с домашними питомцами, вместе с некачественной молочной продукцией и т. д.
6. Патологические процессы в ЖКТ или же грипп. Врожденные аномалии в развитии поджелудочной железы или кишечника.
7. Прием медицинских препаратов, особенно антибиотиков, часто сопровождается таким побочным эффектом как диарея.
8. Прорезывание зубов.
9. Перенесенный стресс. В таком возрасте причиной расстройства нервной системы может стать испуг, длительное отсутствие мамы, новая обстановка, смена климата и т. д.

При сильном поносе вместе с каловыми массами из детского организма выходит и жидкость. Когда нарушается солевой и водный баланс, то происходят сбои в работе всех органов и систем.

Мамы и папы должны обращать внимание на следующие признаки, которые будет свидетельствовать об обезвоживании :

• если происходит потеря жидкости в среднем объеме, то детки могут терять до 5% общей массы тела;
• при сильной потере жидкости они могут потерять до 10% веса;
• становятся редкими акты мочеиспускания (при этом моча становится темной);
• появляется апатия ко всему происходящему, малыши перестают реагировать даже на свои самые любимые игрушки;
• кожные покровы приобретают болезненную бледность;
• пересыхает слизистая во рту;
• происходит западение родничка, впадение глаз и т. д.

Что нужно делать?

Прежде чем приступать к лечению десятимесячных детей от диареи, родителям следует выявить причину такого состояния. Если они не могут найти никакой взаимосвязи поноса, например с питанием, то следует обратиться к педиатру и получить консультацию.

Мамам и папам необходимо учитывать следующие рекомендации специалистов :

1. В том случае, когда они уверены, что нарушение процесса дефекации произошло по причине введенного прикорма, то следует исключить этот продукт из рациона малыша и кормить его только молоком (грудным).
2. Если у ребенка не происходит нормализации состояния, но при этом он ведет себя довольно активно, то следует обратиться в медицинское учреждение для консультации. Специалисты проведут обследование, сделают УЗИ органов ЖКТ, возьмут необходимые анализы. При этом не следует забывать о постоянном восполнении жидкости.
3. Если на фоне диареи состояние ребенка стремительно ухудшается, родителям ни в коем случае нельзя проявлять самодеятельность и давать ему противодиарейные препараты. Нужно экстренно вызывать скорую помощь, которая вероятнее всего доставит малыша в стационар, где ему будет оказана адекватная медицинская помощь.

Чем лечить?

В таком юном возрасте специалисты в редких случаях прописывают лекарственные средства в чистом виде. Если диарея началась на фоне приема антибиотиков, то маленьким пациентам назначается специальный порошок (ацидофильный). Также врачи могут прописать такой препарат как Имодиум, у которого практически полностью отсутствуют побочные эффекты. Для восстановления полезной микрофлоры в кишечнике рекомендуется давать деткам лекарственные средства, в которых присутствуют бифидобактерии.

Действия при обезвоживании

Чтобы предотвратить опасные последствия обезвоживания, мамы и папы должны предпринимать следующие действия:

1. Малыша необходимо взвешивать несколько раз в день.
2. Регулярный осмотр слизистых и кожных покровов на предмет пересыхания и появления сыпи.
3. Ежедневно нужно оценивать состояние родничка.
4. При появлении тревожной симптоматики обезвоживания необходимо начать поить чадо раствором электролитов. Его можно приобрести в любой аптеке без рецепта.

Действия при повышении температуры

Во многих случаях диарея у десятимесячных детей сопровождается температурой. Родителям необходимо действовать следующим образом:

1. Контролировать вес своего чада, он не должен снижаться.
2. Контролировать объем, запах и цвет мочи.
3. Следить за составом каловых масс. Они могут быть жидкими, но в них не должно быть кровяных сгустков и прочих примесей.
4. Сделать в домашних условиях экспресс тест на уровень ацетона.
5. Кормить только молоком (грудным) (как можно чаще следует прикладывать к груди). Если в этом возрасте ребенок уже находится на искусственном питании, то в его рационе в этот период должно присутствовать только пюре из отварного картофеля, слизистая рисовая кашка и галетные печеньки.
6. Можно дать адсорбенты, например, развести пакетик Смекты в кипяченой воде (200мл) и давать это средство в течение суток.

Содержание

Характер и цвет (серый, черно-зеленый, желтый, коричневый, жидкий) остатков непереваренной пищи может о многом рассказать. Эти факторы используют в медицинской практике для постановления диагноза больному наряду с проведением специальных анализов. О чем свидетельствует зеленый стул у человека? Опасен ли такой оттенок стула? На цвет фекалий особо влияет рацион человека, а также состояние органов ЖКТ, особенно желчного пузыря и печени. Какие-либо нарушения функциональности этих органов, воспалительные процессы отображаются сменой цвета и консистенции кала.

Причины зеленого кала у взрослых

При изменении цвета каловых масс человек невольно обращает внимание на состояние своего здоровья. Зеленоватым кал будет, если в пищевод попала еда с добавлением зеленых красителей, или в рационе взрослого преобладает большое количество зелени, например, летом. То есть, на состояние и оттенок кала непосредственно влияет рацион питания.

Но в большинстве случаев изменение стула связано с серьезными патологиями организма: болезнями печени и желчевыводящих путей, дисбактериозом, сбоем работы поджелудочной железы. Очаг инфекции населяют лейкоциты, а после их гибели каловые массы приобретают зеленый оттенок. Воспалительный процесс сопровождается характерными симптомами: болями и спазмами в животе, кишечнике с примесью болотного, гнилостного запаха кала, анемии, диареи.

Почему у ребенка кал зеленого цвета?

У новорожденных оливково-черный оттенок кала считается нормой при рождении и в первый месяц жизни. Меконий – это вариант отхождения первородного, наподобие кашицы, черного кала. Спустя трое суток фекалии младенца приобретают темно-оливковый тон, а примерно через 5–10 дней после родов цвет кала близок к естественному светло-коричневому оттенку. Поэтому особых поводов по беспокойству у родителей крохи не должно возникать, разве что самочувствие малыша резко ухудшилось.

Причиной зеленоватого цвета стула у младенца является незрелость печени, органов пищеварения, выделение ферментов печени (билирубинов), которые не задействованы в переваривании пищи. Это происходит от недостаточного питания, когда малыш не полностью опустошает грудь. Ведь самым ценным считается не «переднее» (первое) молоко, а «заднее», обогащенное питательными веществами. На сроки «взросления» печени влияет присутствие патологии беременности, способ и срок родов, начало вскармливания грудью.

Что может значить темно-зеленый кал у малыша?

Когда ребенок на искусственном вскармливании, то причиной появления зеленоватого кала считается не подходящая организму питательная смесь или смена ее. Если изменение цвета фекалий не ведет за собой другие симптомы (повышение температуры, отсутствие аппетита, резкий запах при дефекации, присутствие среди фекалий слизи, следов крови), это свидетельствует о возникновении серьезного инфекционного заболевания, диагностировать которое должен педиатр, не теряя времени. У детей постарше зеленоватый кал свидетельствует о лактозной недостаточности или дисбактериозе.

Зеленый кал: признак какого заболевания?

Прием антибиотиков внутрь длительное время, некоторых продуктов (большое количество зелени, зеленых яблок) способствует окрашиванию каловых масс в зеленоватый оттенок. Но по истечении нескольких суток цвет фекалий нормализуется до привычного. В противном же случае зеленый оттенок стула свидетельствует о наличии определенных болезней, связанных с нарушением работы системы пищеварения и кишечника.

Нужно знать, что желчь сама по себе яркого зеленого цвета, а при прохождении по тонкому кишечнику постепенно теряет насыщенность и приобретает желто-коричневый оттенок. Если функция выплеска желчи нарушена и последняя попадает в кишечник задолго до переваривания пищи, то каловые массы об этом свидетельствуют «зеленью». Также зеленый оттенок опорожнений кишечника бывает вследствие воздействия следующих факторов:

• пищевого отравления;
• сальмонеллеза;
• лямблии;
• ротавирусной инфекции;
• индивидуальной непереносимости лактозы, фруктозы;
• пищевой аллергии;
• целиакии;
• синдрома мальабсорбции;
• болезни Крона;
• язвенного колита;
• тиреотоксикоза (повышенного уровня тироксина в плазме крови вследствие нарушенной функции щитовидки)
• гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
• нарушений иннервации кишечника при диабете;
• нарушения абсорбции желчных кислот в тонкой кишке;
• воспаления тонкого кишечника;
• хирургического удаления подвздошной кишки.

Что делать или какое лечение предпринять?

Давайте разберемся, когда же нужен доктор? Кал «позеленел» от употребления в пищу продуктов, что дали бы такую окраску, то тревоги не должно быть – изменение цвета произойдет до обычного оттенка за день-два, если ничто другое вас не беспокоит. То же самое отмечается от длительного приема антибиотиков. Если же самочувствие резко ухудшилось, мучают колики, спазматические боли живота, кишечника, присутствует рвота, диарея, зеленоватый кал больше 5 дней, поднимается температура, медицинская квалифицированная помощь нужна немедленно.

До прихода врача воспользуйтесь следующими советами:

• Восстановить микрофлору кишечника помогут пробиотики: Лактобактерин, Бификол, Бифидумбактерин (таблетки, ректальные свечи, капсулы, порошок).
• Если появлению зеленого стула предшествовало отравление, то наилучший помощник – активированный уголь. Препарат запивают большим количеством жидкости.
• При диарее и сильной рвоте принимайте Регидрон.

Видео: Причины и способы лечения зеленого, жидкого стула

Первой реакцией на проявление зеленых испражнений не должна быть паника, сначала необходимо определить возможную причину появления стула нехарактерного цвета. Узнать о том, что предпринять в первую очередь, как помочь больному при жидком стуле зеленоватого цвета, вы сможете, просмотрев познавательное видео Елены Малышевой:

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Это то, что нужно знать родителям. Ведь зачастую по тому, какой стул у ребенка, можно многое сказать о состоянии его здоровья..

В первую очередь, стул у ребенка будет зависеть от:

1. возраста ребенка
2. вида кормления: грудное молоко или смесь
3. от того, начал ли ребенок употреблять твердую пищу

Каким будет стул новорожденного ребенка?

В первые несколько дней жизни новорожденного ребенка его стул будет составлять меконий. Это зеленовато-черная, липкая, смолоподобная субстанция, которая состоит из слизи, амниотических вод и всего, что переварил желудок ребенка еще будучи в утробе.
Меконий бывает сложно вытереть, но его появление значит, что кишечник работает хорошо.

Каким будет стул ребенка на грудном вскармливании?

Первое молоко действует как слабительное, помогая организму младенца избавиться от мекония. В течение нескольких дней после того, как ребенок начинает питаться молоком матери, стул новорожденного постепенно изменится. Он будет таким:

• 1. Не меньше размера 10-копеечной монетки
• 2. Постепенно светлеть, становясь вместо зелено-коричневого ярко или горчично-желтым. Такой стул может иметь сладковатый запах
• 3. Мягкой консистенции. Иногда может быть рыхлым, зернами или сгустками

В первые недели жизни стул новорожденного ребенка довольно частый: малыш может испражняться практически после каждого кормления, в среднем 4 раза в день. Со временем выработается система, и кишечник крохи начнет работать по расписанию, и стул ребенка станет регулярным, заставляя вас менять подгузник в одно и то же время каждый день.

Спустя несколько недель, стул ребенка на грудном вскармливании опять изменится. Младенец может испражняться раз в несколько дней или раз в неделю. Но это нормально, если стул мягкий и легко выводится организмом.

График может измениться в следующих ситуациях

1. Вы вводите в рацион твердую пищу
2. Если ребенок болеет
3. Когда уменьшается количество кормлений

Каким образом кормление детской смесью влияет на стул?

Стул ребенка на искусственном вскармливании отличается от стула ребенка на грудном вскармливании. Его можно охарактеризовать, так:

Более густой консистенции, чем у детей на ГВ (ближе к зубной пасте). Так происходит потому, что молоко из смеси не полностью переваривается, в отличие от грудного.

• Цвет стула — бледно желтый или коричнево-желтый.
• Сильный характерный запах.

Дети, которых кормят смесью, более склонны к запору, чем дети с грудным типом кормления. Проконсультируйтесь с доктором, если у ребенка есть какие-то проблемы.

Изменится ли стул ребенка, если перейти от грудного кормления к смесям?

Да, изменится. Стул ребенка станет темнее и более пастообразным, а также прибавиться запах. Если переходите от грудного кормления к смесям, то делайте это постепенно, в идеале переход должен занять несколько недель.

Это даст пищеварительной системе ребенка время и возможность адаптироваться и предупредит возникновение запоров. А для вас — уменьшит риск болезненного набухания груди и появления мастита.

Как только ребенок привыкнет к питанию из бутылочки, график испорожнений может кардинально измениться.

Каким будет стул ребенка, если начать вводить в рацион твердую пищу?

Появление в рационе ребенка твердой пищи заметно изменит стул, сделав его более зависимым от того, что съел ребенок. Например, если вы кормили малыша морковным пюре, содержимое подгузника будет ярко-оранжевым.

Волокнистые продукты, такие как изюм или запеченные бобы, избегают переваривания, и в первоначальном виде оказываются в подгузнике. С возрастом, когда она сможет переваривать волокна, это изменится.

По мере введения в рацион разнообразных продуктов, стул будет становится темнее, плотнее и приобретать более сильный характерный запах.

Какой стул не считается нормой?

Диарея (частый жидкий стул у ребенка)

Признаки диареи:
1. Стул очень жидкий
2. Ребенок чаще испражняется или в больших объемах
3. Выделения поступают отрывками, неплавно

Если вы кормите ребенка грудным молоком, то у него меньше шансов испытывать диарею. Так происходит потому, что грудное молоко препятствует росту бактерии, вызывающей диарею.

Дети, которые питаются смесями, более подвержены этой инфекции, поэтому важно всегда пользоваться стерильными кухонными принадлежностями и тщательно мыть руки.

Причины диареи у ребенка:

• Инфекция гастроэнтерита
• Реакция на медикаменты
• Высокая чувствительность или аллергическая реакция на какой-либо продукт

Если вы кормите ребенка смесью, то реакция организма ребенка на смеси разных производителей также может быть разной. Перед тем, как сменить привычного производителя смеси на нового, обязательно проконсультируйтесь с доктором.

Если у ребенка режутся зубы, стул может становиться менее плотным, что является нормальным, но не переходить в диарею. Если же у ребенка диарея, прорезывание зубов этому не причина, скорее всего это инфекция.

У ребенка более старшего возраста диарея может быть предвестником сильного запора. Твердый стул блокирует проход, провоцируя вытекание жидкого стула.

В нормальных условиях диарея должна прекратиться в течение суток. Если же симптомы не прекращаются, есть вероятность, что у ребенка обезвоживание.

Если у ребенка наблюдается до 6 приступов диареи в сутки, немедленно обратитесь к врачу.

Запор у ребенка

Часто детки аж краснеют и тужатся во время испражнения. Это нормально.

А вот запор, в свою очередь, проявляется следующим образом:

• Испражнение вызывает трудность у ребенка

• Стул дробный и сухой, как у кролика. Или же наоборот, большого размера и твердой консистенции.
• Ребенок нервничает, плачет и кричит во время испражнения
• Живот твердый на ощупь
• В стуле наблюдаются прожилки крови, что может быть вызвано мелкими повреждениями кожи, анальными трещинками, из-за прохождения слишком твердого стула

При грудном вскармливании дети мене подвержены проблеме запора, чем при кормлении смесями, поскольку в грудном молоке содержатся все необходимые питательные вещества для поддержания мягкого стула.

Стул ребёнка в 10 месяцев в норме должен быть уже оформленным. При этом акт дефекации не должен доставлять ему неудобств. Зачастую родители впервые сталкиваются с проблемами со стулом у детей до года. Это связано с введением прикорма и отказа от жидкой молочной пищи. Однако слишком твёрдый или зелёный жидкий стул у 10-месячного малыша не может считаться нормой. В этой статье мы поговорим о том, как нужно лечить понос и запор у малышей этого возраста.

Запор у ребёнка 10 месяцев: что делать

Запор у ребёнка 10 месяцев является одной из самых распространённых проблем с желудочно-кишечным трактом. При этом данный диагноз обычно ставится в том случае, если дефекация отсутствует более двух суток или стул ежедневный, но очень твёрдый и акт дефекации доставляет ребёнку боль. Скопление каловых масс в кишечнике в течение длительного времени может приводить к интоксикации организма и очень серьёзным последствиям. Поэтому не затягивайте с решением данной проблемы.
В первую очередь попробуйте наладить диету. Исключите хлеб, сушки, печенье, макароны, рис, ограничьте картофель. Давайте малышу больше жидкости: чистую воду или компот из сухофруктов. Послабляющий эффект имеют следующие овощи и фрукты: свёкла, тыква, кабачки, цветная капуста, чернослив, пюре из яблок, персиков, абрикосов. Хорошо помогают кисломолочные продукты с бифидобактериями, например, детский биокефир. Если малыш хорошо переносит свёклу, можно делать салат из свёклы с черносливом и оливковым маслом. На ночь можно предложить крохе половину чайной ложки свекольного сока.
Если диета не приносит облегчения, обязательно воспользуйтесь медицинскими препаратами. Сироп «Дюфалак» имеет накопительный эффект. Его действующее вещество лактулоза не только смягчает стул, но и обогащает микрофлору кишечника. Более быстрый эффект оказывают микроклизмы «Микролакс» или свечи с глицерином. Однако их нельзя использовать постоянно. В любом случае, при запоре у 10-месячного ребёнка следует обязательно выявить причину заболевания и устранить её.

У ребёнка 10 месяцев понос: что делать

Жидкий стул у ребёнка в 10 месяцев также встречается нередко. Это может быть связано как с введением нового вида прикорма, так и с различными отклонениями в состоянии здоровья крохи (инфекция, отравление, недостаток ферментов, дисбактериоз, синдром прорезывания зубов, различные заболевания). Диарея диагностируется у малыша, если стул жидкий, пенящийся, имеет неприятный запах, прожилки крови, гноя, слизи. Каждый из этих симптомов в отдельности может свидетельствовать о проблеме. Зелёный понос у ребёнка 10 месяцев может говорить о дисбактериозе, бактериальной или вирусной инфекции.
При диарее обязательно вызовите врача. Длительная диарея может даже угрожать жизни крохи. Поэтому до прихода специалиста обязательно следите за пополнением жидкости в организме ребёнка. Для этого предлагайте ему воду или раствор «Регидрона» часто и маленькими порциями. Из народных методов хорошо помогает рисовый отвар. Понос у 10-месячного ребёнка без температуры и с температурой должен незамедлительно лечиться. Врач порекомендует вам препараты. До его прихода можно дать малышу «Смекту», «Энтеросгель» или «Фильтрум». Они не только очистят организм от токсинов, но и помогут нормализовать стул. Кроме того, врач может назначить вам пребиотики и другие препараты. Главное же - выявить причину диареи и устранить её.

Если такое случается, малыш во время дефекации начинает кряхтеть, вести себя беспокойно и плакать. Причин подобного состояния может быть несколько:

• нарушения в работе кишечника;
• проблемы в работе желудочно-кишечного тракта, связанные с недостатком ферментов;
• неправильное и не сбалансированное питание;
• нервное перенапряжение и стрессы;
• недостаток жидкости в организме

Наиболее распространенной причиной является нерациональное питание малыша. Если ребенок ест много мучного, острого, соленого, а также бананов, то проблемы неизбежны. У грудничка это может быть вызвано неподходящей молочной адаптированной смесью. При появлении твердого кала у малыша, находящего на грудном вскармливании, нужно пересмотреть питание мамы. В рационе должно быть в достаточном количестве растительной пищи и кисломолочных продуктов.

Очень твердый кал у ребенка

Когда у ребенка очень твердый кал, это может говорить уже о серьезной проблеме. У малыша возможен дисбактериоз кишечника, когда нарушена его нормальная микрофлора. Сокращается количество полезных бактерий, что создает условия для брожения, появления грибков и нехарактерных микроорганизмов. Еще одной причиной может быть золотистый стафилококк. Это бактерия, вызывающая различные инфекции. Возможно, это результат присутствия в организме клебсиеллы. Для установления точной причины нужно обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Твердый кал с кровью у ребенка

Если вы заметили у ребенка в твердом кале кровь, убедитесь, что это не результат окраски съеденных продуктов (помидоров, свеклы или черники). Если причина не в этом, то это возможно из-за трещин анального отверстия вследствие частых запоров. Малыш при этом испытывает боль при дефекации и плачет. Для предотвращения появления трещин давайте ребенку отруби. Твердый кал с кровью может сигнализировать о язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Если при этом ребенок бледный, и присутствуют другие признаки гастрита, то немедленно вызовете врача. Полипы прямой кишки также могут вызвать похожее состояние. В этом случае необходимо проведение ректоскопии, когда прямую кишку обследуют с помощью зонда.

Твердые крупинки в кале у ребенка

Если у грудничка в кале вы обнаружили твердые крупинки, то это могут быть кристаллы оксалата натрия. Они накапливаются при некоторых нарушениях пищеварения. Сходите на прием к врачу для установления причины. Возможно, нужно будет сделать капрограмму. Маме стоит внимательно относиться к своему режиму питанию. В некоторых случаях причиной бывает неподходящие малыше подгузники. Крупинки белого цвета в кале у грудничка являются нормой. Это соли кальция.

Для ребенка постарше крупинки в кале могут указывать на не переваренные остатки пищи после употребления семян или косточек. Обычно в этом случае, крупинки черного цвета. Белые твердые крупинки могут означать не переваренные жиры вместе с белками. В этой ситуации также посетите специалиста и сдайте назначенные анализы.

Твердый кал у ребенка, что делать?

Если у ребенка твердый кал, прежде всего, нужно обратиться к врачу и выяснить причину. Увеличьте потребление ребенком жидкости и простой воды. Добавляйте в рацион больше овощей и фруктов и сократите употребление картофеля, сладостей и мучных продуктов. Ежедневного малыш должен есть кисломолочные продукты, желательного домашнего производства. Пшеничный хлеб нужно заменить отрубями и изделиями грубого помола. Ребенок должен больше двигаться, заниматься физическими упражнениями, чаще приседать. Делайте ежедневно массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке.

очень твердый стул. Что делать?

А дисбактериоза у вас нет?

На страницах проекта Дети Mail.Ru не допускаются комментарии, нарушающие законодательство РФ, а также пропагандистские и антинаучные высказывания, реклама, оскорбления авторов публикаций, других участников дискуссии и модераторов. Также удаляются все сообщения с гиперссылками.

Аккаунты пользователей, систематически нарушающих правила, будут заблокированы, а все оставленные сообщения - удалены.

Связаться с редакцией проекта можно через форму обратной связи.

Твердый стул у ребенка

Почему у ребенка твердый стул?

Если ребенок туго какает, это может быть вызвано:

• структурными нарушениями кишечника;
• нарушениями работы ЖКТ (в частности, ферментативной недостаточностью);
• неправильным питанием;
• стрессом.

Чаще всего твердый стул ребенка вызывается нерациональным питанием. Если в питании ребенка присутствует избыток мучной, мясной, острой, соленой пищи, а также сладостей, нормального стула (а нормой считается опорожнение кишечника один раз в сутки) у него быть не может. Очень твердый кал у ребенка может быть вызван также чрезмерной тягой к бананам. Хотя бананы являются очень полезной пищей растительного происхождения, у многих детей они вызывают запоры.

В случае, если вы замечаете твердый стул у грудного ребенка, внимание следует обращать на питание его матери или же побочные эффекты, которые имеются у детских смесей (для детей-искусственников). Проблемы со стулом у кормящей матери необходимо скажутся на самочувствии и самого ребенка, потому так важно следить за тем, чтобы в ее рационе было достаточно растительной пищи, а также свежих кисломолочных продуктов.

Если же проблемы с регулярностью стула начались у ребенка в связи с переходом на новую смесь, данный признак свидетельствует в пользу того, что, возможно, данная смесь - не лучший выбор для вашего малыша.

Как помочь, если у ребенка очень твердый стул?

1. Увеличить количество потребляемой в течение дня жидкости.
2. Ввести в рацион побольше свежих фруктов и овощей.
3. Минимизировать потребление углеводной пищи (сладостей, мучных изделий, картофеля).
4. Добавлять к пище свежее растительное масло.
5. Ежедневно кормить ребенка свежими кисломолочными продуктами (желательно, собственного производства).
6. Заменить свежий пшеничный хлеб на хлеб из муки грубого помола и отрубей.
7. Заставлять ребенка побольше двигаться (особенно полезны упражнения с приседаниями).
8. Делать массаж живота ребенка (совершая круговые движения по часовой стрелке).

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

Овечий кал у ребенка: возможные причины и способы устранения проблемы

Запор, как известно, характеризуется затруднением акта дефекации. И если испражнения у ребенка твердые и происходят нерегулярно, они могут быть похожи на овечий кал или на гальку. Данная проблема возникает вследствие различных физиологических или нервных расстройств.

Нерегулярный твердый кал у ребенка – это густой, твердый стул, оформленный в виде небольших шариков, и выглядит он, словно камушки. Нередко овечий кал доставляет малышу большой дискомфорт в виде болезненности испражнения, боли в животе, метеоризма.

Процесс дефекации при этом может сопровождаться не только сильными болями, но и общей слабостью, повышением температуры.

Причины твердого (овечьего) кала у ребенка

Существует масса причин твердого кала у ребенка. И вот наиболее распространенные из них:

• дисбактериоз;
• применение лекарств, содержащих энзимы;
• стресс;
• различные болезни.

Причин появления овечьего кала у ребенка очень много, но чаще всего данная проблема связана именно с дисбактериозом. Дисбактериоз может возникнуть, если будущая мама во время беременности перенесла какое-то инфекционное заболевание, вследствие кесарева сечения, неправильного питания малыша.

Лекарства с пищеварительными ферментами (энзимами) врачи назначают для улучшения процесса пищеварения. А ведь регулярное употребление таких препаратов, как панзинорм форте, мезим форте, креон, фестал, смекта, имодиум и прочих очень часто становится причиной овечьего кала.

Стресс тоже вполне может вызвать появление твердого кала у ребенка, и даже у грудничка. Неблагоприятная обстановка в семье, сильный испуг, приучение к горшку, конфликты в детском саду или школе, суровое наказание родителей за провинность – все это вызывает у малыша стресс, и поэтому последствия в виде запора могут не заставить себя ждать!

Вызвать твердый кал у ребенка могут и различные болезни, например: трещина заднего прохода, аномалии развития толстой кишки, патологии тазового дна, синдром раздраженного кишечника, сахарный диабет и т.д.

Что делать, если у ребенка твердый стул?

Что же делать, если кал вашего ребенка похож на овечий? Есть много способов, как улучшить состояние малыша, но, конечно, лучше всего подходить к этому вопросу комплексно, не ограничиваясь одной из приведенных рекомендаций.

• давать малышу пить больше жидкости;
• увеличить в рационе питания количество фруктов и сухофруктов;
• свести к минимуму употребления мучных продуктов;
• давать карапузу несладкий кефир домашнего приготовления;
• делать малышу массаж живота, увеличить его двигательную активность.

Если вы заметили, что детские испражнения оформлены в виде овечьего кала, то первое, что вы должны сделать – это увеличить суточное количество выпиваемой им жидкости. Поить больного можно не только чистой водой, но и соками, компотом, морсом.

Рацион питания тоже следует откорректировать. При затруднении дефекации рекомендуют кушать свеклу, тыкву, яблоки, киви. А вот сухофрукты желательно кушать перед сном. Это может быть изюм, чернослив, курага, инжир.

Во время запора нельзя есть мучные изделия. При овечьем кале нужно свести к минимуму употребление хлеба и хлебобулочных изделий, вермишели, вареников, риса. Даже привычная для малышей манная каша крепит стул и может вызвать запор!

Многие знают, что при твердом кале нужно пить кефир. А ведь сладкий кефир, равно как и вчерашний, крепит стул. Поэтому больному при овечьем кале нужно давать исключительно свежий кефир домашнего приготовления и без сахара!

Если же все эти рекомендации не дали положительного результата и стул ребенка не нормализовался и по-прежнему твердый, ему можно дать сироп лактулозы. Это может быть дюфалак, нормазе, лактусан и пр. Только помните, что часто использовать подобные препараты запрещено! Вы можете воспользоваться ими разово, чтобы облегчить состояние и вызвать акт дефекации. Если же, несмотря на все ваши действия, запор не проходит в течение нескольких дней, вам стоит обратиться к врачу!

Понос и запор у ребёнка 10 месяцев

Запор у ребёнка 10 месяцев: что делать

Запор у ребёнка 10 месяцев является одной из самых распространённых проблем с желудочно-кишечным трактом. При этом данный диагноз обычно ставится в том случае, если дефекация отсутствует более двух суток или стул ежедневный, но очень твёрдый и акт дефекации доставляет ребёнку боль. Скопление каловых масс в кишечнике в течение длительного времени может приводить к интоксикации организма и очень серьёзным последствиям. Поэтому не затягивайте с решением данной проблемы.

В первую очередь попробуйте наладить диету. Исключите хлеб, сушки, печенье, макароны, рис, ограничьте картофель. Давайте малышу больше жидкости: чистую воду или компот из сухофруктов. Послабляющий эффект имеют следующие овощи и фрукты: свёкла, тыква, кабачки, цветная капуста, чернослив, пюре из яблок, персиков, абрикосов. Хорошо помогают кисломолочные продукты с бифидобактериями, например, детский биокефир. Если малыш хорошо переносит свёклу, можно делать салат из свёклы с черносливом и оливковым маслом. На ночь можно предложить крохе половину чайной ложки свекольного сока.

Если диета не приносит облегчения, обязательно воспользуйтесь медицинскими препаратами. Сироп «Дюфалак» имеет накопительный эффект. Его действующее вещество лактулоза не только смягчает стул, но и обогащает микрофлору кишечника. Более быстрый эффект оказывают микроклизмы «Микролакс» или свечи с глицерином. Однако их нельзя использовать постоянно. В любом случае, при запоре у 10-месячного ребёнка следует обязательно выявить причину заболевания и устранить её.

У ребёнка 10 месяцев понос: что делать

Жидкий стул у ребёнка в 10 месяцев также встречается нередко. Это может быть связано как с введением нового вида прикорма, так и с различными отклонениями в состоянии здоровья крохи (инфекция, отравление, недостаток ферментов, дисбактериоз, синдром прорезывания зубов, различные заболевания). Диарея диагностируется у малыша, если стул жидкий, пенящийся, имеет неприятный запах, прожилки крови, гноя, слизи. Каждый из этих симптомов в отдельности может свидетельствовать о проблеме. Зелёный понос у ребёнка 10 месяцев может говорить о дисбактериозе, бактериальной или вирусной инфекции.

При диарее обязательно вызовите врача. Длительная диарея может даже угрожать жизни крохи. Поэтому до прихода специалиста обязательно следите за пополнением жидкости в организме ребёнка. Для этого предлагайте ему воду или раствор «Регидрона» часто и маленькими порциями. Из народных методов хорошо помогает рисовый отвар. Понос у 10-месячного ребёнка без температуры и с температурой должен незамедлительно лечиться. Врач порекомендует вам препараты. До его прихода можно дать малышу «Смекту», «Энтеросгель» или «Фильтрум». Они не только очистят организм от токсинов, но и помогут нормализовать стул. Кроме того, врач может назначить вам пребиотики и другие препараты. Главное же – выявить причину диареи и устранить её.

Подробное объяснение проблемы запора у детей разных возрастов: причины возникновения, эффективное и безопасное лечение

Все материалы о лечении Запора

Запор является непростой проблемой и его причины, проявление и лечение могут быть очень разными и во многом зависят от возраста. Поэтому мы решили объяснить проблему запора в зависимости от возраста, создав три отдельные статьи:

В этой статье мы рассмотрим причины и лечение запора у детей старше года.

С чего начать решение проблемы запора у ребенка?

Далеко не во всех ситуациях когда родители говорят или думают, что у ребенка запор, ребенок действительно страдает запором. В целом ряде случаев, то, что родители называют «запором» и по поводу чего они предпринимают интенсивное лечение – является совершенно нормальным феноменом, не требующим никакого вмешательства. Для того чтобы понять действительно ли ваш ребенок страдает запором и нуждается ли он в лечении, внимательно изучите следующие ниже рекомендации.

Как понять, действительно ли ребенок страдает запором?

Обычно, беспокойство родителей вызывают следующие феномены, которые интерпретируются как «запор»:

• Консистенция стула – у ребенка образуются слишком плотные (твердые) каловые массы
• Частота стула – ребенок редко ходит по-большому
• Состояние ребенка во время дефекации – ребенок проявляет сильное беспокойство, плачет, кряхтит и, очевидно, испытывает значительное затруднение при дефекации

Из представленных выше признаков, только первый признак (образование плотного кала), независимо от того как часто он наблюдается и как чувствует себя при этом ребенок является неоспоримым признаком запора. Плотный кал может выделяться довольно легко (небольшие шарики похожие на «овечий кал») и довольно часто (почти каждый день), но, несмотря на это, он остается признаком запора.

Слишком редкий стул может быть признаком запора если у ребенка старше года бывает меньше 3 опорожнений кишечника в неделю или если он ассоциируются с образованием плотного кала.

Третий признак (беспокойство или видимое напряжение ребенка при дефекации) может быть или не быть признаком запора, в зависимости от ситуации.

Еще одним признаком запора может быть недержание кала, то есть неконтролируемое ребенком выделение жидкого и очень плохо пахнущего, либо сухого, хлопьевидного кала.

Когда запор может быть признаком очень серьезной проблемы?

• У ребенка уже 1-2 дня отсутствует кал и не отходят газы или появился кал в виде кровянистого сгустка
• Ребенок кажется беспокойным, отказывается от еды и сильно плачет
• Одновременно с запором появилась рвота или температура

Также, обязательно покажите ребенка врачу если вы заметили, что у ребенка появилась слабость в ногах (ребенок старше года падает и не может стоять самостоятельно), какие-либо изменения формы ног, спины, несимметричные ягодицы или любые другие непонятные вам признаки, вызывающие беспокойство.

У ребенка твердый объемный кал, который очень тяжело выводится наружу. Что делать?

Если у вашего ребенка образовался очень плотный кал (каловая пробка, каловый завал), тогда прежде чем детально разобраться в возможных причинах запора и подобрать соответствующее профилактическое лечение, важно помочь ребенку вывести кал наружу. Для решения этой проблемы, рекомендуем сразу перейти к разделу Лечение (ниже) и изучить представленные там рекомендации.

На что нужно обратить внимание, чтобы решить проблему запора у ребенка?

Для того чтобы правильно, эффективно и безопасно решить проблему запора у ребенка обратите внимание на следующие моменты:

Первое что нужно сделать, столкнувшись с проблемой запора у детей – это оценить насколько часто у ребенка случаются запоры.

У ребенка редкие запоры (эпизоды нормального стула значительно превосходят по частоте эпизоды твердого стула)

• Редкие случаи запора – это совершенно нормальное явление, которое время от времени может случаться у всех здоровых детей
• Обычно, редкие запоры не связаны с какими-либо серьезными заболеваниями кишечника и не требуют обращения к врачу (при отсутствии других признаков болезни у ребенка)
• Редкие эпизоды запора не требуют никакого специального лечения и могут быть решены только за счет мер первой помощи, которые будут описаны ниже, в разделе Лечение.

Частые запоры (когда эпизоды твердого стула превосходят по количеству эпизоды нормального мягкого стула или когда у ребенка случаются продолжительные эпизоды твердого стула)

• Частые случаи запора – следует рассматривать как ненормальное явление и возможный признак серьезной болезни
• Частые запоры могут стать причиной изменения структуры кишечника ребенка (приобретенный мегаколон) и вызвать появление недержания кала (энкопреза)
• Ребенка с частыми эпизодами запора следует обязательно показать врачу для определения причин болезни и проведения специального лечения.

Независимо от того как часто у ребенка случается запор – постарайтесь оценить общее самочувствие ребенка по следующим критериям:

• Как, в общем, ведет себя ребенок? Можно сказать, что он беспокойный, раздражительный, без интереса к происходящим вокруг него событиям, чересчур сонливый, мало играет?
• Как развивается ребенок? Вы заметили, что он отстает в росте или в весе?
• Заметили ли вы определенное отставание в психическом развитии ребенка?
• Как ребенок выглядит внешне? Выглядит ли его кожа и волосы сухими, дряблыми? Нет ли у него сыпи на коже?
• Заметили ли вы что ребенок часто «пачкает белье» калом?

Дети с редкими эпизодами запора, не связанными с какими-либо серьезными заболеваниями, обычно выглядят совершенно здоровыми и хорошо развиваются.

Дети с частыми запорами напротив, могут страдать некоторыми серьезными заболеваниями, которые проявляются не только запором, но и другими симптомами, создающими впечатление «болезненного, апатичного ребенка» и могут провоцировать отставание ребенка в росте, весе и умственном развитии.

Причиной хронического запора у ребенка могут быть такие состояния как:

• ацидоз
• гипотиреоз
• гиперпаратиреоз
• целиакия
• сахарный диабет
• надпочечная недостаточность
• рахит
• гиперкальциемия
• миастения
• склеродермия
• заболевания спинного мозга
• аномалии нервной системы.

В случае некоторых из указанных выше заболеваний стул может оставаться мягким, но при этом ребенок может испытывать значительные затруднения во время его выведения. Как правило, в таких случаях кроме запора проявляются и другие симптомы болезни. Если вы подозреваете что ваш ребенок не здоров, обязательно покажите его врачу.

Внезапный запор у ребенка

Внезапные и редкие эпизоды запора у детей старше 1 года (и особенно старше 4-5 лет), получающих разнообразную пищу, могут быть тесно связаны с характером питания.

В частности, запор может быть вызван недостатком в пище ребенка пищевых волокон и твердых частиц (если ребенок получает, в основном мясо, молоко и другие продукты животного происхождения). Сразу заметим, что далеко не всегда это является следствием невнимательности или безответственности родителей.

Хорошо известно, что в возрасте 1-4 лет дети могут быть чрезвычайно избирательны в пище и часто наотрез отказываются от таких здоровых продуктов как овощи, крупы и пр. По этой причине, организовать действительно правильное питание на практике, в таком возрасте бывает достаточно сложно.

Тем не менее, родители должны стараться максимально обогатить рацион ребенка продуктами с высоким содержанием клетчатки (см. ниже раздел Поэтапная схема лечения запора у детей). При этом, обязательно нужно предлагать ребенку на протяжении всего дня пить воду. Клетчатка имеет очень высокую способность впитывать воду, поэтому употребление высокого количества клетчатки в отсутствии достаточного количества воды может привести к сильному запору. Например, летом, запор у ребенка может быть спровоцирован чрезмерным потреблением растительных продуктов (ягоды, фрукты) с плотной кожурой и косточками. Решение проблемы, в таком случае, заключается в облегчении выведения плотного кала (см. ниже), и ограничении потребления продуктов, вызвавших запор (про воду добавить).

Постоянный (хронический) запор, который возник у внешне совершенно здорового ребенка

Как уже было сказано выше, основной причиной запора у детей старше 1 года является привычка задерживать стул. Обычно такая привычка формируется из-за того, что однажды ребенок почувствовал боль, дискомфорт или страх во время дефекации. В таком случае, ассоциируя дефекацию с болью или другими неприятными переживаниями, ребенок в будущем, будет стараться избегать дефекации и станет задерживать стул.

По мере развития привычки задерживать стул (подавлять позывы к дефекации), прямая кишка ребенка растягивается и теряет чувствительность – в результате ребенок перестает чувствовать естественные позывы к дефекации, что еще больше усугубляет задержку кала и замыкает порочный круг развития болезни. Из-за сильного растяжения и утраты чувствительности прямой кишки у детей старше года, страдающих хроническим запором, может развиться недержание кала.

Что такое психологический запор?

Запор причиной которого являются стресс, боль и другие психологические факторы называется «психологическим».

Появление психологического запора часто совпадает с такими переменами в жизни ребенка как отлучение от груди и перевод на твердую пищу, начало приучения к горшку, начало посещения детского сада, начало посещения школы, длительные экскурсии, путешествия.

В раннем возрасте привычка задерживать стул и подавлять позывы к дефекации может развиться у ребенка в ответ на насмешки, упреки и давление со стороны взрослых, связанные с тем, что ребенок еще не умеет проситься на горшок.

Другой причиной психологического запора является явно выраженное негативное отношение взрослых к калу. Родители часто используют слово “кака” не только для обозначения кала, но также для обозначения разных предметов, которые ребенок должен избегать (“на трогай, это кака”, “нельзя, это кака”). Таким образом, некоторые дети делают вывод, что “кака” это плохо и нужно стараться не делать “каку”.

Если вы заметили, что продолжительный запор развился у внешне совершенно здорового ребенка – обратите внимание на изменения, произошедшие в его жизни.

Запор возник у ребенка, которого начали приучать к горшку

Приучение к горшку это одна из основных причин запора у детей в возрасте от 1 года до 3 лет.

К сожалению, многие родители проявляют излишнюю настойчивость, и, порой, неосторожность, стараясь обучить ребенка этому важному жизненному навыку. Значительно осложняет проблему чрезвычайно распространенное, но совершенное ошибочное убеждение в том, что в возрасте 1 года и тем более в 2 и в 3 года дети «обязаны» ходить на горшок и если они не делают этого, значит, их просто нужно к этому принудить.

Столкнувшись с проблемой запора у ребенка после начала приучения его к горшку:

• Прекратите попытки приучать ребенка к горшку до полного исчезновения запоров
• Изучите наши рекомендации относительно Обучения детей туалетным навыкам

Запор возник у ребенка после начала посещения детского сада или школы

Начало посещения детского сада это одна из основных причин запора у здоровых детей в возрасте 3-4 лет. Большинство детей стесняется проситься в туалет или быть в туалете в незнакомых условиях или в присутствии чужих детей или взрослых.

Оптимальным решением проблемы в таком случае является приучить ребенка посещать туалет дома, лучше всего утром, после завтрака.

Запор у ребенка + кровь на кале или на туалетной бумаге

Появление прожилок свежей крови на кале или на туалетной бумаге после запора может быть признаком разрыва мелких кровеносных сосудов в области прямой кишки.

Если ребенок очень редко страдает запорами и следы крови на кале появляются также редко или даже реже – никакого специального лечения проводить не нужно.

В подобной ситуации появление крови на кале может быть признаком геморроя или анальной трещины, которые и могут быть причиной хронического запора.

При геморрое или анальной трещине ребенок испытывает сильную боль во время дефекации и потому старается задерживать кал как можно дольше. В таком случае кал накапливается в кишечнике в большом количестве и образует плотные, объемные комки. Выделение такого кала неминуемо приводит к углублению трещины или усугублению геморроя, что еще больше усложняет проблему по принципу порочного круга.

Запор у ребенка после начала приема лекарств

Чаще всего запор наблюдается на фоне лечения следующими лекарствами:

• спазмолитики (например, Но-шпа)
• блокаторы кальциевых каналов
• антидепрессанты
• миорелаксанты
• противосудорожные препараты
• препараты железа
• антациды
• препараты висмута

Возможно, врач отменит лечение, заменит «виновное» лекарство на другое или даст дополнительные коммендации относительно профилактики запора в данной ситуации.

До обращения к врачу продолжайте давать ребенку лекарства, даже если, по вашему мнению, они вызывает у него запор. Также будьте внимательны, используя для лечения запора у ребенка слабительные (использование слабительных может ослабить действие других лекарств).

Если ребенок получает лечение по поводу какого-либо серьезного заболевания (например, эпилепсии, аритмии) не давайте ему слабительные по крайне мере за 2 часа до, и в первые 2 часа после приема других лекарств.

Запор у ребенка после лечения антибиотиками

В некоторых случаях, лечение антибиотиками действительно может спровоцировать запор. В связи с тем, что одной из возможных причин появления запора после использования антибиотиков может быть развитие кишечного дисбактериоза, лечение в подобных ситуациях рекомендуется проводить препаратами из группы пребиотиков (например, лактулозой) которые кроме надежного слабительного эффекта обладают способностью стимулировать восстановление нормальной микрофлоры кишечника. (см ниже Лечение)

Объяснение причин и механизмов развития запора у детей старше года

Хорошо известно, что эффективное решение любой проблемы возможно только при условии знания причин и принципов, лежащих в основе ее возникновения.

В проблеме запора у детей все обстоит гораздо сложнее, чем может показаться на первый взгляд и многочисленные ошибки которые совершают родители, пытаясь решить эту проблему, только лишний раз доказывают это. В связи с этим, ниже мы предлагаем детальное разъяснение этого вопроса.

Перед тем как перейти к изучению материалов по лечению запора у детей, уделите немного времени изучению следующей ниже схемы – это поможет вам лучше понять проблему и откроет перед вами возможность действительно помочь своему ребенку.

Пояснение к схеме

1. Основными причинами запора у детей старше года являются неправильное питание или стыд, связанный с дефекацией.
2. Запор у ребенка (формирование плотного кала) может начаться под влиянием либо первой, либо второй причины (либо обеих причин сразу).Болезненное и затрудненное выделение плотного кала при запоре может усиливать стресс и стыд связанные с дефекацией, поэтому если запор начался только из-за неправильного питания, очень скоро в его развитие включается и психологическая составляющая – ребенок начинает намеренно задерживать кал, сознательно подавляя позывы к дефекации.
3. Намеренная задержка кала приводит к скоплению в прямой кишке объемных масс плотного кала, которые растягивают стенки кишечника. По мере растяжения прямая кишка ребенка теряет чувствительность. Это приводит к тому, что спустя некоторое время после начала запора ребенок перестает чувствовать позывы к дефекации (просто не чувствует, что ему нужно сходить в туалет) и задержка кала происходит у него уже неосознанно.Длительная задержка кала только усугубляет проблему – каловые массы становятся объемнее и плотнее и все сильнее травмируют кишечник ребенка с образованием трещин прямой кишки и, в некоторых случаях, геморроя.И геморрой и трещины прямой кишки проявляются сильными болями во время дефекации. Совершенно понятно, что испытывая боль во время посещения туалета, ребенок будет стараться, как можно реже посещать туалет и будет намеренно подавлять позывы к дефекации.
4. Значительное растяжение мышц прямой кишки на фоне продолжительного запора может привести к тому, что кишечник ребенка утратит способность плотно закрываться и удерживать кал. В результате у ребенка разовьется энкопрез. Энкопрез, особенно для детей старше 3 лет, может быть чрезвычайно «стыдным» феноменом (особенно если эту точку зрения поддерживают и взрослые). Стыд вызванный энкопрезом может только усугубить проблему, так как из-за него ребенок будет еще больше стараться задержать кал, а значит, его кишечник будет все больше и больше терять возможность нормально функционировать.

Если вы заметили у вашего ребенка недержание кала, просмотрите наши рекомендации в статье Лечение энкопреза у детей.Внутри общего цикла развития запора, различные комбинации причин способны к существованию, независимо от других причин. Так например, формирование плотного кала, страх и стыд, связанные с дефекацией и постепенное растяжение прямой кишки вместе могут эффективно поддерживать развитие запора, даже у детей, у которых нет анальной трещины или геморроя.

Лечение внезапного запора у детей старше года. Первая помощь.

Как уже было сказано выше, одиночные и непродолжительные эпизоды запора могут наблюдаться у всех здоровых детей, и не требуют никакого специального лечения, кроме оказания мер первой помощи.

При наличии явного запора и скоплении в прямой кишке ребенка большого количества плотного кала первое и единственное, что нужно сделать – это помочь ребенку вывести кал наружу.

У детей старше года лучше всего использовать слабительные средства в виде таблеток или раствора. Оптимальным слабительным средством для лечения и профилактики запора любого типа у детей старше 6 месяцев являются препараты лактулозы, отличающиеся высокой эффективностью и безопасностью.

Лактулоза обладает приятным сладким вкусом, обычно нравится детям и приводит к разрешению запора в течениечасов. Лактулоза особенно полезна при необходимости длительного лечения запора. Точная дозировка препаратов лактулозы подбирается в зависимости от возраста ребенка, и в среднем составляет 5 мл., полное разрешение запора обычно наблюдается в течение 2-3 дней.

Кроме лактулозы для устранения острого запора можно использовать полиэтиленгликоль в количестве: 1 г на кг массы тела ребенка. Прием лекарства нужно разделить на 2 дозы (утром и вечером). Лечение можно проводить в течение 3 дней.

Другие слабительные для детей

Для детей 2-6 лет: по 2.5-7.5 мл в день

Для детей 6-12 лет: по 5-15 мл в день

Для детей меньше 3 лет: по 1 ректальной свече, 5 мг в день

Для детей старше 3 лет: 0,3 мг/кг массы тела, 1 раз в сутки, внутрь

В зависимости от возраста -мг, внутрь, 1 раз в сутки

Касторовое масло – используется исключительно редко, только в случаях неэффективности любых других слабительных средств.

Доза: 5-10 мл, внутрь, 1 раз

В тех случаях, когда ребенок не может самостоятельно вывести очень плотный и объемный кал – посадите его на ваши колени, так чтобы его ягодицы провисали между ваших бедер. Дальше, во время натуживаний ребенка и появления из заднего прохода «верхушки» плотного кала - очень осторожно нажимайте на промежность и на края анального отверстия в направлении от половых органов ребенка к копчику, пытаясь как бы сплющить кал, внутри прямой кишки. После нескольких попыток деформированный комок кала выйдет из кишечника.

Не рекомендуется частое использование слабительных препаратов из алоэ, сенны, крушины, ревеня, а также таких средств как бисакодил, касторовое масло, солевые клизмы. При длительном использовании, слабительные из этих групп вызывают привыкание и могут спровоцировать серьезные побочные эффекты. В случае необходимости, продолжительное лечение данными препаратами можно проводить только под контролем врача.

Если вы замечаете, что необходимость использования средств от запора возникает все чаще - обязательно покажите ребенка врачу. Лечение хронического запора у детей нужно начинать только после детального обследования ребенка и выявления точной причины болезни.

Лечение хронического запора у детей старше года

Как уже было сказано выше, хронический запор у детей старше года развивается по принципу порочного круга звеньями которого являются определенные причины.

Поочередно рассматривая картинки, вы сможете заметить следующие важные моменты:

• Основными причинами запора у детей старше года являются неправильное питание и стресс, связанный с дефекацией. Эти причины могут запустить развитие запора, однако дальше болезнь может развиваться и без них.
• После применения той или иной меры лечения исчезают определенные связи в общем круге развития болезни, однако отдельные циклы большого круга могут оставаться. В связи с этим, устранить проблему хронического запора у ребенка можно только за счет комплексного лечения, направленного одновременно на все звенья процесса развития болезни.

Внимательно рассмотрев схему выше и сопоставив ее с данными вашей собственной проблемы, вы сможете понять, какие именно феномены поддерживают развитие хронического запора у вашего ребенка и, следовательно, какое лечение необходимо для успешного решения проблемы.

1. Внимательно изучите наши рекомендации выше относительно того, когда запор у ребенка может быть признаком серьезной проблемы (см. выше). Если вам кажется, что у вашего ребенка запор может быть связан с какой-то другой болезнью – обязательно покажите ребенка врачу до начала какого-либо лечения.
2. Если запор начался у ребенка сравнительно недавно (несколько недель назад) начните лечение, состоящее из первой помощи (см.выше) + обеспечение правильного питания + устранение стресса. Вполне возможно, что только этих мер будет достаточно для временного решения проблемы. Для того чтобы проблема не повторилась в будущем, следуйте рекомендациям пункта 4.
3. Если запор у ребенка продолжается уже довольно долго (несколько месяцев или лет) организуйте лечение, состоящее из продолжительного курса слабительных + правильное питание + устранение стресса + (при необходимости) лечение геморроя и трещин прямой кишки. По мере того как лечение начнет приносить результаты, создайте условия для реализации пункта 4.
4. Конечной целью лечения в любом случае должно быть формирование у ребенка нормальной привычки ежедневно и без стресса опорожнять кишечник (см. ниже).

Диета для лечения запора у детей

Важным компонентом лечения хронических запоров у детей старше года является соблюдение нормального режима питания со следующими диетологическими особенностями:

• Следите за тем, чтобы общее потребление жидкости ребенком (обычная вода + фруктовый сок (яблочный, сливовый, персиковый)) составляло не менее 1-1,5 литра в сутки (в зависимости от возраста ребенка). Клетчатка и фруктовые сахара, содержащиеся в соках, задерживают в просвете кишечника воду и размягчают кал.
• Постарайтесь обогатить диету ребенка продуктами с высоким содержанием клетчатки: свежие фрукты (кроме тех, что упомянуты ниже) и овощи, хлеб из муки грубого помола.
• Исключите из рациона ребенка продукты задерживающие опорожнение кишечника: мясные бульоны, протертые супы, рисовые и манные каши, кисели, крепкий чай, кофе, фрукты типа груш, айвы, граната
• Постарайтесь на время исключить из рациона ребенка молоко и молочные продукты или заменить их на продукты из сои. Как показали некоторые исследования, часто причиной хронического запора у детей является аллергия на коровье молоко. В таком случае устранение молочных продуктов из рациона ребенка приводит к быстрому разрешению запора. По мере разрешения запора, можно будет попытаться осторожно вернуть молочные продукты в рацион ребенка.

Эффективную диету для лечения запора удобно составлять путем сравнения различных типов продуктов одного и того же предназначения:

Белый хлеб с отрубями

Мюсли с сухофруктами

Конфеты и печенья с сухофруктами

Сладости из цельных злаков

Печенье из муки высшего сорта

Негазированная минеральная вода

Свежие кисломолочные продукты

Чай (черный либо зеленый)

Психологическая поддержка ребенка

Дети старше 3 лет могут сильно переживать по поводу запора (и энкопреза), особенно в том случае, когда не встречают должного понимания и поддержки со стороны взрослых.

Если в случае вашего ребенка запор не связан с каким-то врожденным заболеванием кишечника или других внутренних органов – то, скорее всего он связан со стрессом, страхом и болью, которые у ребенка ассоциируются с дефекацией.

Хорошо подумайте о том, в каких условиях у ребенка развился запор и постарайтесь выявить возможные психологические причины, заставляющие ребенка задерживать кал.

В некоторых случаях, веря в то, что показывают в рекламах или в кино, дети могут всерьез боятся микробов, монстров и чудовищ, которые «могут быть в туалете». Случается также, что дети наделяют их кал свойствами одушевленного существа и боятся, что кал «утонет в унитазе». Обязательно расспросите вашего ребенка относительно наличия у него таких страхов и постарайтесь успокоить его доступным объяснением.

Постарайтесь создать для ребенка особую обстановку покоя, тишины, доверия, безопасности и непринужденности - это поможет ребенку восстановить нормальное функционирование кишечника.

Профилактическое лечение слабительными

Профилактическое использование слабительных средств, в виде продолжительного курса лечения, делает стул мягким, способствует восстановлению нормальных размеров и чувствительности прямой кишки ребенка и создает благоприятные условия для заживления трещин прямой кишки.

У детей старше 3 лет лучше всего использовать слабительные, предназначенные для приема внутрь. Клизмы и ректальные свечи могут быть весьма неприятными для ребенка и причинять ему беспокойство, поэтому от их использования лучше отказаться.

В связи с риском развития некоторых серьезных побочных эффектов, продолжительное лечение слабительными средствами должно проводиться только под контролем врача.

Наиболее безопасными и эффективными слабительными для лечения хронического запора у детей являются:

• Полиэтиленгликоль: максимум 0,8-1 г на кг массы тела, 1 раз в день (1 ст. ложка = 17 г). Лекарство нужно растворить в 250 мл воды и дать ребенку выпить.
• Лактулоза: 1-3 мл на кг. массы тела (максимум 60 мл в сутки) разделенные на 2 приема в сутки (половина утром и вторая половина вечером).Согласно данным некоторых исследований слабительные на основе полиэтиленгликоля быстрее устраняют запор и переносятся гораздо лучше слабительных на основе лактулозы.
• Добавки с пищевыми волокнами (микрокристаллическая целлюлоза, препараты подорожника, форлакс) в количестве рассчитанным по формуле:возраст ребенка в годах + 5 = количество граммов волокон, которые ребенок должен получать в сутки.

Добавки с пищевыми волокнами очень важно принимать с большим количеством воды, в противном случае они могут вызвать усиление запора и другие серьезные осложнения.

Как понять, что лечение слабительными эффективно и сколько оно должно продолжаться?

• Возможно, в начале лечения вам нужно будет в течение некоторого времени увеличивать дозу лекарства, пока мягкий стул у ребенка не станет появляться каждый день.
• Лечение слабительными продолжают в течение нескольких месяцев (до года). Продолжительность лечения определяется индивидуально для каждого случая.
• Целью лечения, является стабильное появление 1-2 эпизодов дефекации каждый день с легким для ребенка выделением мягкого стула.

Формирование нормальной привычки дефекации (ежедневно и без стресса опорожнять кишечник)

После начала лечения слабительными средствами, появления мягкого регулярного стула и устранения страха, боли и стресса, связанных с дефекацией, важно попытаться выработать у ребенка нормальную привычку дефекации. Добиться этого достаточно просто следуя следующим правилам:

• Без принуждения приглашайте ребенка сходить в туалет 2-3 раза в день (особенно после завтрака и ужина), желательно всегда в одно и то же время
• Позаботьтесь о том, чтобы горшок или седло унитаза были теплыми и удобными. Усаживая маленьких детей на унитаз, используйте специальный детский круг, чтобы ребенок мог сидеть стабильно (некоторые дети боятся провалиться попой в унитаз). Попробуйте предложить ребенку маленький стульчик под ноги, чтобы он мог упереться ногами и снять напряжение с мышц живота.
• В то время что ребенок проводит на горшке или на унитазе, постарайтесь занять его чем-нибудь в течение 5-10 минут
• Если ребенок посещает школу или детский сад – старайтесь будить его наминут раньше, чтобы он без спешки успевал посещать туалет утром, после завтрака
• Не настаивайте на том, чтобы ребенок посещал туалет в школе или детском саду

После формирования устойчивой привычки дефекации и полного устранения возможных причин запора – можно начать постепенное отучение ребенка от слабительных средств (через несколько месяцев непрерывного лечения), при условии сохранения лечения добавками с пищевыми волокнами, соблюдения диеты и выработки правильных туалетных привычек.

дата публикации: 12.07.2011

Последний пересмотр статьи:9T15:08:47+02:00 .

О проекте

Объектом нашей работы является систематический анализ научной информации для прозрачного представления сведений о пользе, вреде и ограничениях медицинских услуг и укрепления способности пациентов и их семей участвовать в принятии важных медицинских решений.