Výživa pro děti do jednoho roku a starší dle WHO a UNICEF (doporučení, normy a věk). Kojení Výhody kojení podle WHO

V roce 1989 přijaly WHO a UNICEF deklaraci, že kojení je jedinečný proces, který zajišťuje ideální výživu malých dětí, jejich normální růst a vývoj; snižuje četnost a závažnost infekčních onemocnění, a tím snižuje dětskou nemocnost a úmrtnost; snižuje výskyt rakoviny prsu a vaječníků u žen; podporuje sociální a ekonomický blahobyt rodiny; zajišťuje spokojenost žen, pokud je úspěšná. Jako globální cíl pro dosažení optimálního zdraví a výživy matek a dětí by měla být všem ženám dána možnost výhradně kojit všechny děti od narození do 4 měsíců věku a po tomto věku kojit přiměřenou doplňkovou výživou až do 2 let věku a mimo. Tento ideál krmení je dosažitelný vytvořením prostředí informovanosti a podpory pro ženy, obnovením kultury kojení a silnou obranou proti narušení kultury krmení z láhve.

Podstatou této deklarace je „Deset kroků k úspěšnému kojení.“ Poskytují porodnicím a nemocnicím doporučení k péči o novorozence, vytvářejí nejpříznivější podmínky pro úspěšné zahájení kojení, jeho pokračování v domácím prostředí a prevenci. možných obtíží.

Deset kroků k úspěšnému kojení.

1. Striktně dodržujte stanovená pravidla kojení a pravidelně na tato pravidla upozorňujte zdravotnický personál a rodící ženy.

2. Vyškolte zdravotnický personál v nezbytných dovednostech pro nácvik kojení.

3. Informujte všechny těhotné ženy o výhodách a technikách kojení.

4. Pomozte matkám zahájit kojení během první půl hodiny po porodu.

5. Ukažte matkám, jak kojit a jak udržet laktaci, i když jsou dočasně odloučeny od svých dětí.

6. Novorozencům nepodávejte žádné jídlo ani pití kromě mateřského mléka, s výjimkou zdravotních důvodů.

7. Cvičte, jak udržet matku a novorozence blízko sebe ve stejné místnosti po celý den.

8. Podporujte kojení na žádost dítěte, spíše než podle plánu (tzv. „krmení zdarma“ – dítě jí „kdy“ a „kolik“ chce). Zpravidla v prvních dnech života vyžaduje matčin prs 10-12krát denně, díky čemuž maximálně využívá mlezivo období laktace. S nárůstem objemu nasátého mléka dítě samo „přechází“ na 7krát krmení po 5-6 dnech.

9. Nedávejte kojeným novorozencům žádné tišící prostředky nebo pomůcky, které napodobují matčin prs (dudlíky apod.)

10. Podpořit zakládání skupin na podporu kojení a odkázat matky do těchto skupin po opuštění nemocnice nebo porodnice

Tím pádem, principy úspěchu kojení jsou:

· psychologický a pedagogický postoj těhotné ženy k úspěšnému kojení jejího nenarozeného dítěte;

· správná výživa před těhotenstvím, během těhotenství a po celou dobu kojení;

· první přiložení zdravých novorozenců k prsu matky v prvních 30 minutách po porodu;

· společný pobyt matky a novorozence v porodnici (Fragment filmu „Společný pobyt matky a novorozence v porodnici“)

· přísné dodržování pravidel kojení;

· udržení laktace u kojící ženy a prevence hypogalaktie;

· touha udržet laktaci po dlouhou dobu, během prvních dvou let života dítěte.

Jaká doporučení WHO ohledně kojení by měla znát každá nastávající a úspěšná matka? Jaká je rada Světové zdravotnické organizace? Jak jsou ospravedlněny a podporovány? Deset zásad pro úspěšné kojení v doporučeních přijatých mezinárodním společenstvím.

V roce 2003 byla na mezinárodní konferenci Světové zdravotnické organizace v Ženevě přijata Globální strategie pro výživu kojenců a malých dětí. Dokument má systematizovat a uspořádat znalosti mezinárodního společenství o hodnotě kojení. A zprostředkovat zdravotnickému personálu ve všech zemích světa nutnost jeho udržování prostřednictvím školení a informování matek.

Ideální výživa – záchrana životů

V roce 2000 zahájili specialisté WHO a UNICEF rozsáhlou studii, která měla zjistit, jak mateřské mléko skutečně ovlivňuje děti v prvním roce života. Výsledky studie byly ohromující.

  • Odnětí kojení dětem v prvních šesti měsících života značně zvyšuje riziko úmrtnosti v důsledku nebezpečných nemocí. Asi 70 % dětí v prvním roce života žijících v rozvojových, sociálně znevýhodněných zemích světa, trpících průjmy, spalničkami, malárií a infekcemi dýchacích cest, dostávalo umělou stravu.
  • Mateřské mléko je kompletním zdrojem výživy a snižuje úmrtnost podvyživených dětí. Studie potvrdily, že do šesti měsíců věku dítěte pokryje 100 % potřebných živin. Do dvanácti měsíců slouží jako dodavatel 75 % cenných látek a do dvaceti čtyř měsíců zásobuje dětský organismus téměř třetinou potřebných látek.
  • Mateřské mléko chrání před obezitou. Nadváha je pro lidstvo globálním problémem. Předpoklady pro něj vytváří umělá výživa novorozenců. Riziko budoucí obezity u takových dětí se zvyšuje 11krát.
  • Mateřské mléko rozvíjí inteligenci. Přirozeně živené děti vykazují vyšší intelektuální schopnosti než děti uměle živené.

Hlavním poselstvím Světové zdravotnické organizace ve Strategii je podpora kojení s cílem snížit dětskou úmrtnost u dětí od narození do pěti let. Tento problém je obzvláště akutní v sociálně znevýhodněných regionech planety. Ale i ve vyspělých zemích je její význam vysoký. Kojení je totiž základem zdravého lidského života.

Strategie obsahuje deset bodů, které poskytují praktické vodítko pro zdravotnický personál v porodnicích a pro rodící ženy. Podívejme se blíže na rady WHO ohledně kojení.

Základní postuláty Strategie vycházejí ze zásad široké informovanosti matek o výhodách přirozeného krmení.

Podporovat pravidla kojení a pravidelně na ně upozorňovat zdravotníky a matky

Charakteristickým rysem zdravotnických zařízení, která ve své každodenní činnosti dodržují zásady Strategie, je jejich zaměření na vytváření příznivých podmínek pro ženy za účelem stimulace laktace v prvních dnech po narození dítěte. Pro mladé matky bude mnohem snazší zavést přirozené krmení v takových podmínkách. Zdravotní střediska, která využívají strategii WHO, jsou považována za nemocnice přátelské k dětem.

Školení zdravotnického personálu v technikách kojení

Minulé lékařské vzdělávací programy věnovaly otázkám kojení minimální pozornost. Za sedm let školení pro porodní lékaře bylo tomuto tématu věnováno doslova několik hodin. Není divu, že lékaři „staré školy“ neznají základy přirozené výživy a nedokážou matkám odborně poradit.

V Rusku není vyřešena otázka dalšího vzdělávání lékařů. Další finanční prostředky jsou potřeba na rekvalifikace a kurzy. V ideálním případě by měl každý zaměstnanec Baby-Friendly Hospital, od lékaře po sestru, poskytnout ženě po porodu všechny potřebné informace o kojení.

Informování těhotných žen o výhodách kojení

Těhotná žena se dlouho před porodem rozhoduje o tom, jak přesně bude dítě krmeno. Toto rozhodnutí mohou ovlivnit různé faktory. Například rozhodnutí nastávající matky krmit umělým mlékem je často vedeno „hororovými příběhy“ od starších příbuzných o neustálém pláči hladového dítěte nebo mastitidě kvůli stagnaci mléka.

Zdravotnický personál by měl nejen informovat mladou matku o výhodách přirozené výživy. Naučte se ale také techniku ​​kojení, která zajistí plné krmení bez problémů a nepohodlí.

Pomáhá rodícím matkám začít kojit brzy

K prvnímu kojení dítěte by mělo dojít do třiceti minut po narození. Tato doporučení WHO pro kojení je těžké přeceňovat.

Příroda navrhla aktivaci sacího reflexu u miminka během první hodiny po narození. Pokud dítě nedostává prso nyní, pravděpodobně usne později, aby si odpočinulo od náročné práce. A spí minimálně šest hodin.

V tuto chvíli žena nedostane stimulaci mléčných žláz, což je signál pro tělo: je čas! Začátek tvorby mateřského mléka a jeho množství přímo závisí na době prvního kontaktu ženy s dítětem. Čím déle se první přisátí oddaluje, tím méně mléka matka dostane a tím déle na něj bude čekat – ne dva tři dny, ale sedm až devět...

První přiložení poskytuje miminku první a pro něj nejcennější potravu – kolostrum. A i když je ho velmi málo, doslova kape, má na tělo novorozence kolosální účinek:

  • osídluje potravní trakt přátelskou mikroflórou;
  • poskytuje imunitní, protiinfekční ochranu;
  • nasycuje vitamínem A, což usnadňuje průběh infekčních onemocnění;
  • čistí střeva od mekonia obsahujícího bilirubin.

První aplikace, ke které došlo do půl hodiny po porodu, tvoří imunitní obranu těla proti environmentálním rizikům. Délka sání z každého prsu u novorozence by měla být 20 minut.

Pomáhá matkám zachovat mateřské mléko, pokud jsou dočasně odděleny od svých dětí

Některé ženy nedokážou začít kojit ihned po porodu. Čekání, až lékaři povolí kojení, je však katastrofální! Nedostatek stimulace prsou vede k opožděné laktaci: mléko přichází později a v mnohem menším objemu, než dítě potřebuje.

Děti oddělené od svých matek dostávají umělé mléko ještě předtím, než jsou kojeny. To vede k smutným následkům. Jakmile se dítě přiblíží k matce, tvrdošíjně odmítá vzít prso a dožaduje se krmení ze známé láhve. Minimální množství mléka v matčině prsu je dalším faktorem nespokojenosti dítěte. Mléko je totiž potřeba „odsát“, s námahou odsát a směs teče sama.

Když jsou matka a dítě odděleny, doporučení ohledně kojení navrhují alternativu krmení – odsávání. Měly by být pravidelné, každé dvě až tři hodiny po dobu 10-15 minut na každém prsu. Výraz ruky po porodu je nepříjemný a bolestivý. Je lepší použít klinickou nebo individuální odsávačku mateřského mléka s dvoufázovým provozním režimem.

Množství uvolněného mléka není orientační, nevěnujte pozornost tomu, kolik vyteklo při odsávání. Úkolem ženy není co nejvíce odstříkat, ale dát tělu signál, že je čas produkovat mléko naplno.

Jeho úspěšnost a trvání do značné míry závisí na tom, zda je začátek kojení správný. Po propuštění z porodnice však mladá maminka stojí před mnoha otázkami. Doporučení WHO ohledně kojení pomáhají zodpovědět některé z těchto otázek.

Nedostatek jídla a jiného jídla než mateřského mléka

Pokud individuální zdravotní stav nenaznačuje jinak, WHO nedoporučuje dávat dětem do šesti měsíců věku žádné jiné jídlo nebo vodu.

V prvních dnech života dostává dítě kolostrum bohaté na nutriční hodnotu. Malé množství, které se vyrobí, stačí k uspokojení všech jeho potřeb. Není potřeba miminko ničím doplňovat! Navíc je to plné negativních důsledků.

  • Příliš mnoho vody přetěžuje ledviny. Dokrmování umělým mlékem neodůvodněně zatěžuje nezralé ledviny dítěte, které se ještě neadaptovaly na životní podmínky v prostředí. Přidání vody funguje podobně. Během prvních dnů života dítě nepotřebuje další vodu. Rodí se se zásobou dostatečnou až do příchodu prvního plného mléka matky. Kolostrum obsahuje velmi málo vody, proto je ideální pro dětský organismus.
  • Směs narušuje střevní mikroflóru. Obvykle druhý den po narození začne dítě aktivně sát prs. Nezkušené maminky okamžitě přijdou na to, že má hlad a nutně potřebuje „nakrmit“ umělým mlékem. Ve skutečnosti to je způsob, jakým dítě povzbuzuje tělo matky, aby začalo produkovat primární mléko, které přichází s mlezivem. Miminko ani vaše tělo nepotřebuje žádnou pomoc, vše se stane samo! Pokud v tuto chvíli dáte dítěti umělé mléko, změní se mikroflóra jeho střev. Rozvine se dysbakterióza, která je hlavní příčinou střevní koliky a pláče u kojenců do tří měsíců věku. Bude možné normalizovat stav dítěte, i když budete dodržovat výhradní kojení, nejdříve za dva až čtyři týdny.

Samozřejmě jsou situace, kdy je přikrmování nutné. Ale pouze lékař by měl dávat doporučení pro jeho podávání. Spontánní rozhodnutí matky krmit ji „jednorázově“ umělou výživou jsou pro dítě nebezpečné.

24/7 sdílený pobyt

V praxi se potvrdilo, že miminka, která jsou neustále s maminkami v jedné místnosti, jsou klidnější, nekřičí ani nepláčou. Ženy, které měly čas poznat své děti, jsou jistější ve své schopnosti. A i když je to jejich první dítě, po návratu domů matka nebude čelit problému „Nevím, co s ním mám dělat“.

Navíc pouze společný pobyt po porodu poskytuje příležitost pro normální vývoj laktace.

Krmení na vyžádání

Laktační poradkyně radí dívat se na miminko, ne na hodiny. Vaše dítě ví lépe, když má hlad, než vy nebo nemocniční personál. Kojení na vyžádání poskytuje několik výhod.

  • Dítě je vždy plné, dobře přibírá.
  • Dítě je klidné, protože nemá důvod se znepokojovat nebo být rozrušené. Maminka je vždy nablízku a prso, které během nitroděložního vývoje převzalo „roli“ pupeční šňůry, ho zahřeje, pomůže spát a vyrovnat se se strachem.
  • Mléka je víc. Množství mléka u žen, které krmí „na požádání“, je dvakrát větší než u žen dodržujících režim. Tento závěr učinili lékaři moskevských perinatologických center na základě analýzy stavu rodících žen po propuštění domů.
  • Kvalita mléka je lepší. Krmení „na požádání“ obohacuje mléko o cenné látky. Bylo zjištěno, že obsah bílkovin a tuků v něm je 1,6-1,8krát vyšší než ve výrobku pro „běžné“ krmení.
  • Prevence laktostázy. Riziko stagnace mléka u matek, které kojí „na požádání“, je třikrát nižší.

Praxe krmení na přání dítěte by se měla dodržovat i doma. Postupně si dítě vytvoří individuální režim krmení, který bude matce vyhovovat.

Odmítání výrobků a zařízení napodobujících prsa

Použití dudlíků je možné u umělých miminek, kterým by měla být nabídnuta alternativa k matčině prsu pro uspokojení sacího reflexu. Pro kojence je tato alternativa nepřijatelná, protože mění techniku ​​sání a stává se důvodem pro volbu mezi bradavkou nebo prsem.

Krmení do dvou let

Doporučení WHO ohledně kojení obsahují doporučení kojit do 2 let. V tomto věku hraje mateřské mléko primární roli při formování mozku dítěte, formování jeho nervového systému a konečném vývoji gastrointestinálního traktu, aby bylo možné plně trávit a asimilovat „dospělou“ potravu.

WHO doporučuje podporovat kojení po 2 letech v rozvojových zemích s nedostatečnou úrovní medicíny, hygieny a prostým nedostatkem kvalitních produktů. Je lepší pokračovat v krmení mateřským mlékem než nebezpečným jídlem, které může vést k život ohrožujícím onemocněním, říkají odborníci WHO a UNICEF.

Po 1 roce je nutné pokračovat v kojení, dle doporučení WHO. Příkrmy, které dítě dostává, nejsou určeny k tomu, aby nahradily nebo nahradily mateřské mléko. Musí dítě seznámit s novými chutěmi, neobvyklými strukturami potravin a naučit ho žvýkat. Ale i tak by dítě mělo přijímat nejdůležitější látky pro vývoj svého těla z matčina prsu.

Dodržování doporučení Světové zdravotnické organizace umožní každé matce získat důvěru ve vlastní schopnosti. Zdraví jejího miminka totiž závisí na ní, a ne na lékařích, výrobcích dětské výživy nebo zkušených babičkách. Jeho základem je „bílé zlato“ – mateřské mléko produkované tělem matky v ideálním množství a složení pro její miminko.

Tisk

Téměř každá mladá matka se při kojení potýká s různými problémy. Aby se předešlo nepředvídaným situacím během laktace, stojí za to dodržovat doporučení WHO týkající se kojení, jasně vymezená podle měsíců. S jejich pomocí bude každá mladá matka schopna zavést tento důležitý proces pro každou ženu a plně si užívat mateřství.

V roce 2003 bylo na mezinárodním zasedání Světové zdravotnické organizace schváleno prohlášení o kojenecké výživě. Díky přijetí tohoto dokumentu stále více mladých matek preferuje krmení vlastním mlékem a toto závažné téma je popularizováno na úrovni zdravotnických zařízení.

V průběhu výzkumu specialistů WHO a UNICEF bylo zjištěno, že mateřské mléko má obrovský vliv na fyzický a duševní vývoj dětí do jednoho roku, a to:

  • Mateřské mléko je pro novorozence kompletním zdrojem výživy. Podle stávající tabulky tedy děti mladší šesti měsíců dostávají 100% živin, které potřebují, z mateřského mléka, od 6 do 12 měsíců - 75% a po roce - 25%.
  • Při úplné absenci kojení se riziko úmrtnosti novorozenců zvyšuje na 70 %. To se týká dětí živených umělou výživou z chudých zemí, kde převažují infekční nemoci.
  • Mateřské mléko ovlivňuje duševní vývoj. Kojené děti vykazují vyšší míru vývoje než děti krmené z láhve.
  • Mateřské mléko je spolehlivou ochranou před obezitou. Podle statistik děti krmené z láhve následně trpí nadváhou 11krát častěji než děti odchované mateřským mlékem.

Hlavním motivem deklarace WHO a UNICEF je propagace principů kojení mezi mladými matkami. Tento opatrovnický program umožňuje snížit nárůst úmrtnosti dětí ve věku 1 až 5 let v zemích s nepříznivou ekonomickou situací.

Zásady výživy WHO zahrnují příjem mateřského mléka přímo z prsu. Pokud budete dítě krmit mateřským mlékem nebo umělou výživou z láhve, nezíská výhodu (ačkoli normy pro přibírání na váze podle měsíční tabulky lze splnit), kterou dítě získává tím, že poslouchá tlukot srdce matky, cítí její náklonnost a teplo. Tento aspekt je velmi důležitý, protože ovlivňuje emocionální kontakt mezi matkou a dítětem. Praktický průvodce krmením dětí se skládá z 10 zásad. Měly by pomoci kojícím matkám a personálu zdravotnického zařízení správně organizovat proces kojení měsíc po měsíci. Vyplatí se seznámit se s těmito zásadami kojení podrobněji.

Podpora zásad kojení

Podle doporučení WHO je každé zdravotnické zařízení povinno vytvořit pohodlné podmínky pro mladé matky, aby zlepšily proces laktace v prvních dnech narození dítěte. To pomůže kojící matce rychleji se adaptovat a zbavit se všech starostí s kojením.

Vzdělávání zdravotnického personálu

Bohužel ne všechna zdravotnická zařízení mohou poskytnout kvalifikovanou péči mladým matkám. Dlouhá léta nebyla problematice kojení věnována velká pozornost. Ženy postrádaly určité znalosti, a proto mnohé odmítaly kojit. Dnes se situace postupně mění.

Každá žena se sama rozhodne, jak bude krmit své novorozené dítě. O této důležité otázce se rozhoduje dávno před narozením dítěte a toto rozhodnutí je většinou ovlivněno děsivými historkami, které se někde slyšely o kojení, o možném překrvení na hrudi, špatném zdravotním stavu a neustále plačícím a hladovém dítěti. Aby se zabránilo negativnímu postoji k přirozenému procesu krmení, je zdravotnický personál povinen poradit nastávajícím matkám během těhotenství i bezprostředně po narození dítěte.

První pomoc při kojení pro rodící ženy

Podle doporučení WHO by k prvnímu přiložení novorozence k prsu mělo dojít nejdříve 30 minut po porodu. Během tohoto období se u ženy aktivuje proces tvorby mateřského mléka a dítě, unavené během porodu, se bude moci osvěžit a usnout. Pokud dítě nepřiložíte k prsu včas, usne a mladé mamince se nebude tvořit mléko.

Mladá matka zpočátku pouze vyčnívá. Mnoho lidí jeho roli pro miminko podceňuje. I tyto malé kapky však mohou být pro dítě velkým přínosem, protože kolostrum:

  • Posiluje imunitní systém, chrání tělo dítěte před infekcemi.
  • Pomáhá vyčistit střeva od mekonia, čímž snižuje množství bilirubinu.
  • Naplňuje potravní trakt prospěšnou mikroflórou.
  • Obohacuje dětský organismus o vitamín A.


Uchování mateřského mléka v případě dočasného oddělení matky a dítěte
Jsou chvíle, kdy novorozenec a jeho matka potřebují být ze zdravotních důvodů dočasně odděleni. V tomto případě se personál v mnoha zdravotnických zařízeních snaží krmit dítě umělou výživou. Dítě si rychle zvykne na to, že se nemusí namáhat, protože mateřské mléko je potřeba „odsát“ a samo volně vytéká z lahvičky. Ve většině případů se dítě přestane dožadovat prsu. Mladá matka by v takové situaci měla mléko pravidelně odsávat a nepropadat panice, pokud je množství velmi malé. Hlavní věc je, že prsa dostanou signál o krmení a postupně se zlepší proces laktace.

Pokud během pobytu v porodnici může mladá matka ještě získat potřebné rady od zdravotnického personálu, pak po propuštění doma mnoho žen trápí otázky, na které není vždy možné získat odpovědi. V tomto případě se doporučuje kojit na základě zásad a doporučení WHO:

  • V prvních dnech bude mít novorozenec dostatek kolostra. Protože ne každý dokáže nastolit úspěšné kojení hned, nezoufejte, miminko se zcela spokojí s malým, ale neméně cenným množstvím mleziva.
  • Pamatujte, že voda přetěžuje ledviny novorozence. Není potřeba dávat miminku více jídla, bude mu stačit mlezivo.
  • Nekrmte své dítě umělou výživou. To často vede k poruchám střevní mikroflóry.
  • 24hodinový pobyt miminka u matky. Společný pobyt s dítětem dodá oběma sebedůvěru - dítě bude klidné a chráněné a mladá matka se bude moci rychle přizpůsobit novým podmínkám.

Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučuje řadu pravidel pro úspěšné kojení. Těmito pravidly se řídí většina laktačních poradkyň, včetně mě, při poradenství ženám a při krmení vlastních dětí.

Mateřské mléko je tou nejlepší potravou pro miminko v prvních 6 měsících života a neexistují za něj žádné náhrady. Každá žena by to měla vědět a přijmout to jako axiom, pokud chce svému miminku zajistit zdraví a nejlepší podmínky pro rozvoj jeho těla. Ve skutečnosti to doporučení vysvětlují velmi jasně.

  1. Rané kojení- během první hodiny po porodu!
  2. Vyhýbání se krmení novorozence z láhve nebo nějakým jiným způsobem, než ho matka přiloží k prsu. Je to nutné, aby si dítě nevypěstovalo myšlení na jiné krmení než kojení.
  3. Společná péče o matku a dítě v porodnici na jednom oddělení.
  4. Správná poloha dítěte u prsu umožňuje matce vyhnout se mnoha problémům a komplikacím s prsy. Pokud to maminku v porodnici nenaučili, měla by si pozvat laktační poradkyni a naučit se to konkrétně.
  5. Krmení na vyžádání. Dítě je nutné z jakéhokoli důvodu přikládat k prsu, dát mu možnost sát, kdy chce a kolik chce. To je důležité nejen pro nasycení dítěte, ale také pro jeho psycho-emocionální pohodlí. Aby se dítě cítilo pohodlně, může být přiloženo k prsu až 4krát za hodinu.
  6. Délka krmení je regulována dítětem: Nesundávejte dítě z prsu dříve, než samo uvolní bradavku!
  7. Noční krmení dítě poskytuje stabilní laktaci a chrání ženu před dalším těhotenstvím až 6 měsíců - v 96% případů. Navíc právě noční krmení je nejúplnější a nejvýživnější.
  8. Žádné dodatečné pájení a zavedení jakýchkoli cizích kapalin nebo produktů. Pokud má dítě žízeň, mělo by být přikládáno k prsu častěji.
  9. Plný odmítnutí dudlíku, dudlíky a krmení z láhve. Pokud je nutné zavést doplňkové potraviny, měly by být podávány pouze z šálku, lžičky nebo pipety.
  10. Překládání miminka na druhý prs až při bude sát první prso. Pokud matka spěchá nabídnout dítěti druhý prs, nedostane další „pozdní mléko“ bohaté na tuky. V důsledku toho může dítě pociťovat zažívací potíže: intoleranci laktózy, zpěněná stolice. Dlouhé sání na jednom prsu zajistí správnou funkci střev.
  11. Vyhýbejte se mytí bradavek před a po krmení. Časté mytí prsou vede k odstranění ochranné vrstvy tuku z dvorce a bradavky, což vede k tvorbě prasklin. Prsa by se neměla mýt více než jednou denně během hygienické sprchy. Pokud se žena sprchuje méně často, pak v tomto případě není nutné další mytí prsou.
  12. Odmítnutí kontrolního vážení dítě, provádí více než jednou týdně. Tento postup neposkytuje objektivní informace o stavu výživy kojence. Matku jen dráždí, vede k poklesu laktace a nerozumnému zavádění dokrmování.
  13. Eliminace dodatečného odsávání mléka. Při správně organizovaném kojení se mléko tvoří přesně tolik, kolik dítě potřebuje, takže není potřeba odsávat po každém kojení. Pumpování je nutné v případě nuceného odloučení matky a dítěte, odchodu matky do práce atp.
  14. Kojení pouze do 6 měsíců- dítě nepotřebuje další výživu nebo doplňkové krmení. Podle některých studií může být dítě výlučně kojeno až 1 rok bez újmy na zdraví.
  15. Podpora matek, které kojily děti do 1-2 let. Komunikace se ženami, které mají s kojením pozitivní zkušenosti, pomáhá čerstvé mamince získat důvěru ve své schopnosti a získat praktické rady, které pomohou kojení navázat. Novopečeným matkám se proto doporučuje, aby co nejdříve kontaktovaly skupiny na podporu kojení matek.
  16. Školení péče o děti a technologie kojení nezbytné pro moderní maminku, aby ho mohla vychovávat až 1 rok bez zbytečných potíží a pohodlně pro sebe i své miminko. Laktační poradkyně vám pomohou zajistit péči o novorozence a naučí maminku techniky kojení. Čím dříve se maminka mateřství naučí, tím méně zklamání a nepříjemných chvil ona i její miminko prožijí.
  17. Kojení do 1,5-2 let věku dítěte. Kojení do jednoho roku není fyziologickým obdobím pro zastavení laktace, takže matka i dítě při odstavu trpí.

Některé si můžete také stáhnout.

Globální strategie pro výživu kojenců a malých dětí

Globální strategie byla vytvořena společně WHO a UNICEF a jejím cílem je zajistit, aby prostřednictvím optimálních krmných postupů bylo dosaženo nutričního stavu, růstu a vývoje, a tím i zdraví kojenců a malých dětí.

Tyto informace mají pomoci specialistům v zemích SNS aktualizovat aktuální doporučení ohledně krmení.

Krmení kojenců. Průvodce pro matky

Brožura je určena především čerstvým maminkám a odpovídá na otázky, které se lidé často ptají ohledně kojení v nouzových situacích. Pomůže zorganizovat kojení bez ohrožení miminka a vrátit mateřské mléko.

V posledních desetiletích stále přibývají důkazy a doporučení pro kojení. WHO nyní může s naprostou jistotou říci, že kojení snižuje dětskou úmrtnost a má zdravotní přínosy, které se prodlužují až do dospělosti. Pro běžnou populaci se pro výživu kojenců doporučuje výlučné kojení po dobu prvních šesti měsíců života, po kterém následuje kojení s přiměřenou doplňkovou výživou po dobu dvou a více let.

Aby bylo zajištěno, že matky mohou zahájit a udržovat výhradní kojení po dobu šesti měsíců, WHO a UNICEF doporučují:

  • Proveďte první kojení během první hodiny života;
  • Provádějte výlučné kojení, to znamená nedávejte dítěti nic jiného než mateřské mléko – žádné jiné jídlo ani pití, dokonce ani vodu;
  • Kojte na požádání, tedy tak často, jak dítě chce, ve dne i v noci.
  • Nepoužívejte láhve, cumlíky ani dudlíky.

Mateřské mléko je přirozenou první stravou pro novorozence. Obsahuje všechny živiny a energii, které dítě potřebuje během prvních měsíců života, a nadále uspokojuje polovinu nebo více nutričních potřeb dítěte během druhé poloviny prvního roku a jednu třetinu během druhého roku.

Mateřské mléko podporuje smyslový a kognitivní vývoj a chrání dítě před infekčními a chronickými onemocněními. Výhradní kojení pomáhá snižovat dětskou úmrtnost na běžné dětské nemoci, jako je průjem a zápal plic, a také k rychlejšímu zotavení z nemoci.

Kojení je prospěšné pro zdraví a pohodu matek. Umožňuje odstup dětí, snižuje riziko rakoviny vaječníků a prsu, zvyšuje rodinné a národní zdroje, je spolehlivým způsobem výživy a je šetrný k životnímu prostředí.

Zatímco kojení je přirozené chování, je to také naučené chování. Četné vědecké studie prokázaly, že matky a další pečovatelé potřebují aktivní podporu při zavádění a udržování správné praxe kojení. V roce 1992 WHO a UNICEF vyhlásily iniciativu nemocnice přátelské k kojení (BHII), aby posílily postupy na porodních odděleních na podporu kojení. IBIV ​​​​pomáhá zlepšit implementaci výlučného kojení po celém světě a s podporou napříč zdravotnickým systémem může matkám pomoci udržet výlučné kojení.

WHO a UNICEF vyvinuly 40hodinový „Poradenství v oblasti kojení: Výcvikový kurz“ a později pětidenní „Poradenství v oblasti výživy kojenců a malých dětí: Komplexní kurz“ s cílem vyškolit zdravotníky, aby poskytovali kvalifikovanou podporu kojícím matkám a pomáhali jim překonávat problémy. . Základní dovednosti pro podporu kojení jsou také součástí vzdělávacího kurzu Integrovaný management dětských nemocí pro zdravotníky prvního stupně.

Globální strategie pro výživu kojenců a malých dětí popisuje klíčové akce na ochranu, propagaci a podporu kojení.