Obsah plenky může hodně prozradit o zdraví vašeho miminka. Zvláště ostražité musí být matky novorozenců, kteří jsou kojeni nebo krmí lahví.

Změna konzistence stolice nebo její barvy, výskyt silného zápachu, zvýšená frekvence stolice - to vše může signalizovat reakci dítěte na mléko nebo doplňkovou stravu, zhoršení zdravotního stavu nebo nedostatek některých látek. v těle.

Pojďme tedy zjistit, jaká je dětská stolička a kdy byste měli (nebo neměli) bít na poplach.

Zelená stolice u dítěte

V prvních dnech života dítěte dochází k mnoha změnám, včetně toho, že se tělo začíná zbavovat původních výkalů neboli mekonia.

Meconium- Jedná se o hustou hmotu tmavě zelené nebo tmavě olivové barvy. Taková stolice se u dítěte objevuje během prvního dne života (obvykle od 3 do 20 hodin po narození). Normálně by se měl uvolnit během následujících 2-3 dnů, ale 5.-6. den života dítěte by se pohyby střev měly vrátit do normálu.

Pokud během prvních dvou dnů života dítěte mekonium neprošlo, je to důvod k obavám. Taková zpoždění mohou naznačovat podvýživu dítěte nebo některé vrozené patologie. Jednou z patologií je mekoniový ileus je stav obstrukce, ke kterému dochází v důsledku zvýšené viskozity mekonia, což vede k zablokování ilea.

Pokud je však zelená stolice u dítěte v prvních dnech po narození považována za normální, může to v budoucnu znamenat řadu problémů.

Hlavní důvody vzhledu zelená stolice u kojence je:

• podvýživa. Pokud dítě neustále křičí, pláče po jídle, nepřibírá na váze a špatně spí a stolice je zelená, pak všechny tyto příznaky naznačují podvýživu;
• dieta kojící matky. Zelená stolice u kojeného novorozence se často objevuje v případech, kdy ve stravě matky dominuje zelenina a ovoce;
• střevní potíže. Střevní sliznice u dítěte se může zanítit z několika důvodů. Velmi často hypoxie plodu během těhotenství nebo porodu vede k zánětlivým procesům v tkáních. Také takové problémy může způsobit kojící matka konzumací potravin, které obsahují různé syntetické látky (příchuti, konzervanty a přísady). Pronikají do mateřského mléka a narušují střevní mikroflóru miminka.

Dětská židlička umělé krmení může být i zelená. Důvodem jsou směsi. Pokud má směs vysoký obsah železa, obsahuje hydrolyzovaný protein (Nutrilon PEPTI TSC, Friso PEP) nebo částečně degradovaný protein (Nan GA, HIPP, Tema GA), pak může mít stolice zelenou, olivovou nebo bahenní barvu a také mít silný zápach.

Žlutá stolice u dítěte

Žlutozelená stolice se u kojenců objevuje většinou v období stabilizace střev a jejich čištění od zbytků mekonia, proto se často nazývá přechodná. Obvykle má taková stolice kyselý zápach a kašovitou konzistenci. Toto období obvykle trvá, dokud žena neprodukuje mléko a není schopna plně pokrýt nutriční potřeby dítěte.

Chcete vybrat tu nejlepší plenku pro své novorozeně? Zde je žebříček nejlepších značek!

Poté, co miminko úplně přejde na kojení, začne se postupně zlepšovat zralá židle. Ideálně dětskou židličku v 1 měsíci má žlutou nebo žluto-zlatou barvu, má jednotnou konzistenci a může mít vůni kyselého mléka.

Ale každé dítě může mít svou vlastní normu, takže malé množství hlenu, hrudky nebo bělavé inkluze je přijatelné. Také často v prvních měsících života dítě zažívá vodnatá stolice.

Zralá stolice při umělém krmení by měla být také jednotná a žluté barvy. Novorozenci však mají různou toleranci k látkám obsaženým ve směsích. Proto může mít jejich stolice výraznější štiplavý zápach, tmavší barvu nebo hustší konzistenci. A taková stolice je také normální, takže se rodiče nemají čeho bát.

Časté pohyby střev u kojenců

Děti různého věku mají svou vlastní normu pro frekvenci stolice. Počet stolic u dětí krmených z láhve a kojených se přitom může výrazně lišit. Často matky, které své děti kojí, vnímají časté řídká stolice Dítě má průjem. I když při kojení je taková stolice považována za normální.

Neexistují žádné jasné normy pro počet denních stolic v závislosti na věku dítěte. Ale v prvním měsíci života může počet pohybů střev dosáhnout 10-15krát denně.

Od 2. do 6. měsíce života může miminko kakat 2x až 6x denně. V tomto případě může dojít ke zvýšení nebo naopak snížení frekvence vyprazdňování, což může být způsobeno změnou složení mateřského mléka, zavedením příkrmů, zdravotním stavem dítěte atd. .

Po 6 měsících života je pozorován pokles počtu denních stolic. Průměrně by dítě mělo kakat 1x až 3x denně. Po 1 roce se většina dětí vyprazdňuje jednou denně.

Pěnivá stolice u dítěte

U všech kojenců se čas od času objeví pěnivá stolice. Nejčastěji je to kvůli zlepšení střevní funkce a není důvodem k obavám.

Také se může objevit pěnivá stolice v důsledku reakce těla dítěte na nový produkt v jeho doplňkových potravinách nebo matčině stravě. U kojených dětí tento typ vyprazdňování naznačuje, že vybraná výživa pro ně není vhodná.

Ale více než jedna potravinová alergie může způsobit pěnivou stolici u dítěte. Důvody pro výskyt takových pohybů střev mohou být:

• Užívání léků. Po porodu musí mnoho žen užívat antibiotika a další léky, které procházejí do těla dítěte mlékem. Pěnivá stolice u kojenců se také často objevuje po užívání léků proti kolikám nebo jiných léků.
• Střevní dysbióza. Vznik zpěněné stolice u novorozence uprostřed prvního týdne jeho života je naprosto normální. Tato porucha stolice je způsobena nezralostí střev a nazývá se přechodná dysbióza. Dysbióza se však může objevit i v pozdějších fázích vývoje dítěte. V takových situacích musí být rodiče ostražití a ukázat dítě lékaři.
• Podvýživa. Někdy se objeví pěnivá stolice, protože dítě nedostává dostatek mateřského mléka. V důsledku toho se objeví zpěněná nebo tmavá stolice jako reakce na nedostatek živin v jeho těle.
• Kolika. Kolika u dítěte se často vyskytuje v důsledku skutečnosti, že kojící matka porušila dietu. Bolest břicha je často doprovázena zvýšenou tvorbou plynů a zpěněnou stolicí. Pokud se tedy takové příznaky náhle objeví u dítěte, musí žena nejprve přehodnotit svůj jídelníček.
• Střevní infekce. Když je dítě infikováno stafylokoky, rotoviry nebo enteroviry, Giardia a jinými střevními infekcemi, velmi často je pozorována pěnivá stolice. Kromě toho se objevuje řada dalších příznaků: zvracení, vysoká horečka, nedostatek chuti k jídlu, slabost atd.

V prvních měsících života dítěte by rodiče měli být opatrní sledovat jakékoli změny barvy stolice v miminku a jeho důslednosti, protože čím dříve budou přijata všechna potřebná opatření, tím lépe to bude pro zdraví dítěte i jeho rodičů.

Stolice s hlenem u dítěte

Podle statistik asi 80 % rodičů novorozených dětí zaznamenává hlen ve výkalech. Tento jev je poměrně běžný, zejména proto, že každý zdravý člověk má ve stolici hlen, jen by neměl být viditelný pouhým okem.

Li sliz Jasně viditelný ve stolici je třeba věnovat pozornost její barvě, protože právě ta naznačuje určité zdravotní problémy.

Co naznačuje hlen ve stolici kojence:

• Průhledný sliz. Obvykle se objevuje při nevyvážené stravě nebo při zvýšené zátěži trávicího traktu. Proto se u kojenců čirý hlen obvykle objeví poté, co matka snědla nějaký zakázaný produkt, a u miminek krmených z lahvičky je to reakce na dětskou výživu.
• Zelený sliz. Označuje proliferaci patogenní flóry. Pokud ve stolici miminka není hodně zeleného hlenu, tak se není čeho obávat. Pokud však dítě špatně spí a jí, nepřibírá na váze a cítí úzkost, měli byste se naléhavě poradit s lékařem, abyste vyloučili vývoj bakteriální kolitidy.
• Žlutý sliz. Typicky se takový hlen objevuje v důsledku bakteriálního zánětu střev. Čím žlutější je barva hlenu, tím větší je počet leukocytů ve stolici a tím výraznější je zánětlivý proces v těle.
• Bílý sliz. Takový hlen u kojenců naznačuje podráždění střevních stěn. V důsledku tohoto podráždění dochází k odchlípení epitelu, které pak vidí rodič ve výkalech svého dítěte. Příčinou výskytu bílého hlenu mohou být alergie, nedostatek laktózy nebo atopická dermatitida.
• Růžový sliz. Hlen po smíchání s krví zrůžoví nebo zčervená. Proto je růžový hlen alarmujícím signálem, který naznačuje přítomnost nějakého druhu vnitřního poškození (vředy a eroze ve střevech).

Černý hlen je obzvláště nebezpečný, protože může naznačovat krvácení do žaludku, tenkého střeva nebo jícnu. Někdy však některé léky mohou zčernat stolici. Chcete-li zjistit přesnou příčinu, měli byste se určitě poradit s lékařem.

Krev ve stolici dítěte

Příčinou krvavého výtoku ve stolici dítěte může být buď poškození horních částí trávicího traktu (tenké střevo a žaludek), nebo poškození jeho spodních částí (tlusté střevo nebo konečník, řitní otvor).

Místo poranění lze určit podle barvy krve ve stolici. Pokud je stolice černá a dehtovitá, pak je poškození v horních částech. Pokud jsou ve stolici viditelné příměsi červené krve, pak je krvácení v dolních částech trávicího traktu.

Je však třeba pamatovat na to, že některé potraviny (řepa, čokoláda, ochucená červená želatina, žlutozelené produkty) nebo léky (aktivní uhlí, antibiotika, prášky na barviva, doplňky železa) mohou zbarvit stolici do červena nebo černa.

Stolice dítěte může hodně napovědět o jeho zdraví. Včasná znatelná změna barvy, konzistence nebo zápachu stolice umožňuje rychle identifikovat a odstranit příčinu. Proto se rodiče musí od prvních dnů života svého dítěte učit nejen včas vyměňovat plenky, ale také věnovat pozornost jeho stolici.

Pozornost mladé matky by měla být zaměřena nejen na to, jak novorozenec jí a spí, ale také na to, jak „chodí“ na toaletu. Je důležité vědět, která stolice je pro novorozence během kojení normální a jaké příznaky naznačují, že musíte bít na poplach a naléhavě požádat o radu pediatra.

Jak by měla vypadat stolice miminka: vliv věku a výživy na kvalitu stolice

Pro posouzení stolice dítěte je nutné pečlivě prozkoumat plenku po vyprázdnění dítěte, protože některé téměř nepostřehnutelné abnormality mohou být potenciálně nebezpečné pro jeho zdraví. Nejprve si ale promluvme o něčem, co by vás nemělo znepokojovat. Tak:

• věk 1-2 dny: stolice kojeného novorozence je tekutě viskózní, bez znatelného zápachu, s černým nebo tmavě zeleným nádechem. Většinou se jedná o mekonium, které obsahuje zbytky plodové vody spolykané v děloze. Právě tento typ stolice je důkazem, že střeva dítěte fungují a jsou připravena přijímat mateřské mléko nebo umělou výživu;
• počínaje třetím dnem a ke konci týdne by se měla tvořit hustší šedozelená stolice, což naznačuje, že zvykání na dietu probíhá bez obtíží a zpoždění. Současně stolice získává slabý kyselý zápach;
• další stádium začíná ve druhém týdnu života – stolice kojeného dítěte zežloutne, mohou se v ní objevit stopy hlenu a malé zlomky nestráveného mléčného výrobku. Jsou normální a nevyžadují nutriční korekci. Vůně zůstává mléčná, ale výraznější.

Drobné odchylky by neměly způsobit paniku: konzistence, barva a vůně stolice během kojení do značné míry závisí na tom, co to je, a také na přítomnosti již diagnostikovaných onemocnění u dítěte, pro které se užívají léky. Dokonce i teplota vzduchu uvnitř a venku může být důležitá: když je horko, stolice může být nadměrně tekutá nebo naopak hustá - to je způsobeno kolísáním procenta tekutiny v těle dítěte.

Frekvence stolice: jaká je normální stolice při kojení?

Frekvence stolice se může lišit od 10-12krát denně v prvních týdnech života novorozence až po 1krát za 3-5 dní ve věku 2 měsíců a více. Pokud výše popsané známky normality přetrvávají, není důvod k obavám a zejména k panice.

Pokusíme se stručně odpovědět na nejčastější otázky, které se rodiče ptají ohledně normální stolice u kojeného dítěte.

1. Dítě „nosí velkou plenu“ každých 1,5-2 hodiny nebo po každém krmení, mám běžet k lékaři?

Ne, to není průjem, ale varianta normy a navíc je to docela běžné, takže na plenkách neušetříte. S přibývajícím věkem by se frekvence stolice měla snižovat.

1. Miminko má stolici každé 4 dny - není podvyživené?

Není nezbytné. To lze zjistit pouze kontrolním vážením před a po krmení.

1. Je nutné stimulovat vylučování stolice u kojícího dítěte?

V žádném případě! Zácpu může diagnostikovat pouze váš poskytovatel zdravotní péče. Klystýry, mýdla, teploměry, stonky pelargónie a další pochybné lidové prostředky mohou pouze snížit činnost konečníku a svěrače, a co je ještě nežádoucí, způsobit mikrotrauma jemné sliznice novorozence.

Aby se zvýšila frekvence vyprazdňování kojeného dítěte, doporučuje se matce více cereálních produktů a zeleniny bohaté na vlákninu (samozřejmě doporučené pro přirozené krmení). Tato dieta aktivuje střevní motilitu a dítě si začne častěji „špinit plenky“.

Abnormální stolice u novorozenců během kojení: příznaky a příčiny

I když se vám zdá, že se vaše dítě vyprazdňuje jinak než sousedovo dítě, ale miminko samo nejeví známky úzkosti, spí a jí dobře, není důvod k obavám. Následující odchylky by vás měly upozornit:

• velmi malé objemy výkalů po dobu 2-3 týdnů - možná v tomto případě mluvíme o podvýživě;
• příliš hustá konzistence stolice v kombinaci s plynatostí, nadýmáním a ztrátou chuti k jídlu;
• zapáchající, tekutá, pěnivá stolice u kojeného dítěte – taková stolice může signalizovat rozvoj střevní infekce, která vyžaduje lékařské ošetření;
• černá barva stolice - nejčastěji se objevuje kvůli tomu, že matka nebo dítě užívají doplňky železa, ale může to také znamenat vnitřní krvácení;
• krvavé vměstky: jedná se o příznak alergie na složky mateřského mléka nebo na anální trhliny způsobené namáhaným pohybem střev.

Kojení a zelená stolice: navázání vztahu

Zvláštní pozornost si zaslouží zelená stolice u kojených dětí. Může být důsledkem nadměrného množství zelené zeleniny a ovoce v matčině stravě. Také někdy některé léky, jako jsou antibiotika, dávají zelenou barvu. V některých případech však zelené výkaly během kojení naznačují nedostatek laktózy. co to je?

Mateřské mléko se dělí na přední a zadní. Přední, které přichází k dítěti v prvních minutách krmení, je lehčí, tekutější a nízkotučné, a proto méně výživné. Následuje řada hustého a tučného zadního mléka, ale některé děti, zejména oslabené, nejsou připraveny jej za cenu značného úsilí „odsát“, a tak se začnou dožadovat dalšího prsu, ze kterého mohou snadno a přirozeně získat trochu více předního mléka. Díky své lehkosti se velmi rychle pohybuje střevy, což dodává stolici nazelenalou barvu a může se dokonce objevit hlen, což by nemělo být děsivé: přítomnost hlenu ve stolici během kojení je také normální.

Pediatři v tomto případě doporučují nepodléhat provokacím vlastního dítěte a neměnit prsa během krmení na jeho první žádost.

Vždy je však nejlepší probrat jakékoli varovné signály s vaším pediatrem. Je to on, kdo bude schopen určit, zda je přítomna patologie, zda je nutné provést další vyšetření, předepsat léčbu, doporučit, abyste změnili stravu a upravili systém výživy, nebo ve vašem konkrétním případě neobvyklou stolici novorozence během kojení je norma, která nepotřebuje korekci.

Narození dítěte je pro rodiče velkým štěstím a zároveň úzkostí. Zodpovědnost za miminko je tak velká, že se mezi rodiči objevuje nové vzrušující téma rozhovoru – barva stolice. Obsah plenky je totiž důležitou informací, která vypovídá o zdravotním stavu.

Jak vypadá normální stolice dítěte?

Změny barvy dětské stolice a její konzistence závisí na věku dítěte a především na výživě. První stolice novorozence (mekonium) se skládá ze zpracované plodové vody, kožních buněk a bilirubinu a je tmavě zelené barvy a husté konzistence.

První dny je barva ovlivněna fyziologickou žloutenkou - stolice bude nazelenalá, zpravidla odezní během prvních sedmi dnů života.

Po týdnu se barva stolice novorozence mění v důsledku hlavní výživy - mateřského mléka nebo umělé výživy. Při přechodu na umělou výživu se stolice stává hustší, k čemuž dochází také při zavedení doplňkových potravin. Pokud dítě sní brokolici, stolice zezelená a po konzumaci mrkve zežloutne.

Přijatelný standard je zelená, černá, hnědá nebo hořčice. Znepokojující je pouze červená, indikující krev, ale červená barva je možná po konzumaci řepy kojící matkou nebo dítětem.

Alarmujícím příznakem je zelená stolice s nepříjemným a štiplavým zápachem, která je doprovázena bolestmi břicha. Častá řídká stolice doprovázená zvýšením tělesné teploty může naznačovat rotavirovou infekci.

Typ stolice při kojení a umělé výživě

Stolice kojeného dítěte má tekutou nebo pastovitou konzistenci a má žlutou, hořčičnou nebo zelenou barvu. Přítomnost bílých hrudek je normální.

Stolice kojenců s umělou výživou může být žlutohnědá, světle žlutá nebo hnědozelená, s pastovitou konzistencí.

Zelená barva stolice

Zelená barva neznamená problémy, pokud se neobjeví příznaky jako bolest břicha, průjem a vyrážka. Při působení vzduchu při oxidaci povrchu stolice se může objevit lehce nazelenalé zbarvení. Věnujte pozornost také svému jídelníčku, pokud kojíte.

Téměř černá nebo tmavě zelená

Vzniká pod vlivem určitých potravin (například bobule) a léků obsahujících železo v případě anémie. Dalším důvodem ztmavnutí je krev. Krev ve stolici dítěte je vždy alarmujícím signálem indikujícím potravinovou alergii, střevní zánět nebo abnormality v její struktuře.

Krev ve stolici dítěte se projevuje jako tmavé skvrny a nitky, nejčastěji spojené s análními trhlinami v důsledku zácpy. Problém je vážnější u tmavé stolice. Když důvod takové barvy není sám o sobě jasný, je nutná pomoc specialisty.

Hlen ve stolici dítěte

Střední množství hlenu se považuje za normální, když dítě poprvé zkouší nové potraviny. Pokud hlen přetrvává delší dobu, svědčí to o potravinové alergii.

Bílá nebo téměř bílá stolice může naznačovat problémy s játry nebo slinivkou. Určitě navštivte lékaře.

Není to tak dávno, co všechny ženy pracovaly a děti byly vychovávány v jeslích (od dvou měsíců!) a poté ve školkách. V této době málokterá žena kojila děti déle než 2-4 měsíce. U zbytku se laktace rychle zastavila, protože skloubit práci mimo domov a kojení bylo téměř nemožné.

Právě v tomto období se upravená kojenecká výživa a kravské mléko staly hlavní potravou pro miliony dětí. A mnoho lékařů a vědců studovalo zdraví těchto miminek, sestavovalo tabulky norem a doporučení. Studovali i jejich výkaly, vše psali do učebnice pro dětské lékaře a učili se z toho... a pak - bum! - Móda kojení se vrátila. Nebo spíše, nevrátila se móda, ale zdravý rozum, ale o to nejde. Děti začaly kojit, ale znalosti pediatrů se nezměnily. Ano, a v paměti babiček a matek se dětská hovínka ukládala jaksi jinak...

Stáhněte si kontrolní seznam „Jak správně pečovat o genitálie novorozenců“ a nechte péči o vaše miminko přinášet jen radost!

Začíná to zde:

• Proč na tebe tak často kaká?
• Proč už tři dny neměl žádnou stolici?
• Trochu tenký!
• Nechal jsi plenku a výkaly na ní se změnily ze žluté na zelenou! Okamžitě ošetřete!

Stop! Zastavme hysterii! Vše je v pořádku!

Pojďme zjistit, jak se normálně mění stolice dítěte?

Od konce prvního týdne do jednoho a půl měsíce Miminko stolice 2-3x denně, ale může to být po každém kojení i 10-12x. Konzistence je tekutá nebo pastovitá, barva žlutá, „hořčicová“, možná s oranžovým nebo nazelenalým nádechem. Často se nacházejí nečistoty: bílé hrudky, hlen. Vůně je kyselé mléko, není nepříjemná, dokonce příjemná - „dětská“. Zároveň se miminko cítí dobře a přibírá minimálně 125 gramů týdně (doporučení WHO, ale opět je vše individuální). Pokud je u vás vše takto nebo podobně, není se čeho obávat.

• Pokud se miminko do jednoho a půl měsíce vyprazdňuje méně než dvakrát denně a špatně přibírá, s největší pravděpodobností mluvíme o podkrmení. Je nutné správně zorganizovat kojení a zajistit, aby miminko dostávalo dostatek mateřského mléka.
• Pokud je počet stolic výrazně větší, pach stolice je velmi nepříjemný, miminko je zjevně neklidné a dochází ke zvýšení tělesné teploty - je nutné vyloučit onemocnění, to znamená konzultovat s lékařem.

Po 4-6 týdnech a před zavedením doplňkových potravin počet pohybů střev u kojenců je výrazně snížen. Může kakat jen jednou za pár dní. Navíc frekvence je čistě individuální: možná jednou za tři dny, možná jednou za deset dní. WHO popisuje případ, kdy se miminko vyprazdňovalo jen jednou za 27 dní, ale zároveň se cítilo skvěle a dobře přibíralo.

Pokud miminko kaká zřídka, ale chová se klidně a přibírá, není se čeho obávat.

Proč může být dětská stolice tak vzácná?

může být způsobeno tím, že složení jejich výkalů se blíží dospělým a střeva ještě nejsou zvyklá na takový objem a musí se vyprázdnit přibližně jednou za den až dva. Méně často - již zácpa.

Kojenci se v tomto ohledu výrazně liší. Příroda připravuje lidské mléko z krve a lymfy, je téměř úplně absorbováno dítětem a není „vyhozeno“.

Nicméně! Zadržování stolice může být také způsobeno Hirschsprungovou chorobou. Je to extrémně vzácné - u jednoho z pěti tisíc novorozenců, ale je důležité si to pamatovat. Pokud je tedy dítě neklidné a má prodlouženou retenci stolice, měli byste kontaktovat svého pediatra, aby tuto patologii vyloučil.

Sledujte kurz „“ (zdarma na)

Jak pomoci dítěti se stolicí?

Pokud vidíte, že vaše dítě sténá a namáhá se, můžete mu pomoci:

• hlaďte bříško ve směru hodinových ručiček;
• proveďte cvičení „na kole“ a poté přitlačte kolena dítěte k bříšku;
• držte jej nad umyvadlem v pohodlné poloze.

Všechny ostatní metody jsou pouze se svolením dětského lékaře.

Po zavedení doplňkových potravin stolice u kojených dětí a dětí krmených z láhve se stává přibližně stejnou frekvencí a konzistencí.

Báli jste se, když vaše dítě několik dní nemělo stolici?

Stáhněte si kontrolní seznam "Novorozenecká hygiena"!

Péče o genitálie miminek vždy vyvolává u matek mnoho otázek. Stáhněte si kontrolní seznam, jak správně pečovat o genitálie novorozenců, a ať vám péče o miminko přináší jen radost!

Dítě má řídkou zelenou stolici

Velmi užitečný článek o dětské stolici!!!

Dysbakterióza u kojence nebo věštění podle obsahu přátel

Velmi často se rodiče kojenců v Rusku potýkají s potřebou nechat se testovat na dysbakteriózu a poté ji léčit. Situace se většinou vyvíjí podle následujícího scénáře: dítě má oproti dětem na umělých náhražkách mateřského mléka a dospělým tekutou stolici nebo nazelenalou, případně pěnivou a lékař doporučí vyšetření na dysbakteriózu. Předepsaná léčba obvykle zahrnuje užívání léků obsahujících prospěšné probiotické bakterie a kvasinky. V horším případě hřeší na mateřské mléko a doporučují dítě převést na jiné druhy krmení.

Co je dysbióza? Vyskytuje se u kojenců? Co dělat, když je dítě diagnostikováno? Mám si dělat starosti? (Pozn. autora. Zde trochu předběhnu, abych uklidnil všechny maminky. Dysbakterióza u kojenců je neslýchaná věc!) Pojďme krok za krokem pochopit otázku, která pohlcuje mysl všech maminek ve všech koutech planety – obsah plenky dítěte a co to znamená.

Obsah střev a plenky zdravého miminka

Během intrauterinního vývoje je gastrointestinální trakt (GIT) plodu sterilní. Nejsou tam žádné bakterie ani jiné mikroorganismy. Když se dítě narodí, gastrointestinální trakt je kolonizován nebo kolonizován bakteriemi, které vstupují do úst dítěte, když prochází porodními cestami matky. Bakterie se mohou na dítě přenést i z matčiny stolice během porodu. Tak vzniká normální a zdravá střevní mikroflóra. Po narození je gastrointestinální trakt dítěte kolonizován bakteriemi, které se nacházejí v životním prostředí, v ústech a na kůži matky. To se děje při kojení, při líbání a doteku dítěte.

Mateřské mléko obsahuje bifidus faktor, látku, která podporuje růst bifidobakterií. Není divu, že bifidobakterie tvoří 95–99 % střevní flóry kojených dětí. Bifidobakterie, někdy nazývané probiotika, jsou součástí zdravé střevní flóry. Ano, ano, jsou to stejná probiotika, která se obvykle předepisují jako léčba dysbiózy. Tito dobří „rytíři“ podporují trávení, normální fungování imunitního systému a také zabraňují růstu potenciálně patogenních bakterií, které vedou k nemocem. Bifidobakterie převažují ve střevech kojence, pokud mateřské mléko tvoří většinu stravy kojence. Kromě toho mohou ve střevech dítěte žít v malém množství streptokoky, bakteroidy, klostridie, mikrokoky, enterokoky a Escherichia coli (E.Coli). Všechny tyto mikroorganismy jsou normální flórou trávicího traktu kojeného dítěte.

Ihned po narození se dítě začíná kojit a dostává kolostrum, které má projímavý účinek. To pomáhá rychle se zbavit první stolice novorozence - mekonia. Meconium je černá, lepkavá stolice podobná dehtu, která je bez zápachu. Při častém krmení první den se mekonium uvolňuje během prvních 48 hodin.

S příchodem mléka se stolice novorozence mění z tmavé na světlejší. Přechodná stolice má obvykle nazelenalou barvu a je řidší než mekonium. Do pátého dne života dítěte jeho stolice zežloutne, podobně jako hořčice nebo hustá hrachová polévka, často zrnitá, proložená kousky tvarohu. Barva kojenecké stolice se může pohybovat od žluté po žlutozelenou nebo žlutohnědou. Občas může být stolice zelená nebo zpěněná. Kojenecká stolice nemá žádný zápach nebo neodpudivý zápach a má slabý nasládlý nebo sýrový zápach (což je neuvěřitelně užitečné při výměně špinavých plen!)

V prvních třech dnech po narození by měl počet stolic odpovídat věku dítěte - první den by mělo mít dítě jednu stolici, druhý den - dvě, třetí - tři. Po příchodu mléka má kojenec stolice minimálně 3-4x denně a množství stolice je poměrně značné. Většina kojenců má stolici mnohem častěji, často po každém krmení. I nezkušená maminka snadno rozpozná radostnou salvu miminka jdoucího na záchod – nejde to neslyšet a neminout.

S přibývajícím věkem, kolem 6. týdne narození nebo o něco dříve, mnoho kojenců přechází na méně časté vyprazdňování – od jednou za několik dní po jednou za týden nebo ještě méně často. V tomto případě nejsou žádné známky zácpy (suchá, tvrdá stolice) - stolice dítěte je stále nezformovaná a podobná kaši.

Zavádění jakéhokoli jiného jídla než mateřského mléka způsobí změny v konzistenci, barvě a zápachu stolice kojence. Pokud jste začali zavádět doplňková jídla, můžete si ve stolici všimnout kousků jídla, které dáváte svému dítěti.

Jak vidíme, normy defekace a stolice kojenců se výrazně liší od normy dospělých. To, co by u dospělých bylo známkou obav a důvodem k návštěvě lékaře, je u kojenců normální. Pro srovnání, normy kojených dětí se výrazně liší od dětí smíšených a kojených z láhve. Například střevní flóra dítěte krmeného z láhve ve 2 týdnech se téměř neliší od flóry dospělého. Děti na umělé výživě mají méně časté vyprazdňování a také více utvářenou stolici s patrným typickým zápachem.

Obsah dětské plenky, kterému byste měli věnovat pozornost

Odchylky od normy ve frekvenci a vzhledu stolice nemusí vždy znamenat, že je dítě nutně něčím nemocné. Dětská stolice však může být užitečným příznakem dostatečné výživy nebo příznakem alergie. V takových případech stačí k vyřešení problému pouze změna způsobu krmení nebo odstranění alergenu.

Častá, vodnatá, zelená a/nebo pěnivá stolice může být známkou podvýživy. Často se taková stolice vyskytuje v kombinaci s pomalým přibíráním na váze. Tento stav se někdy nazývá nerovnováha předního a zadního mléka. Miminko saje hodně nízkotučného předního mléka, které příliš rychle prochází trávicí soustavou a způsobuje výše uvedené příznaky. To se obvykle snadno vyřeší změnou chování při kojení, konkrétně prodloužením doby sání na jednom prsu. To umožňuje dítěti sát tučné zadní mléko, které se tráví pomaleji. Více o tomto problému se dozvíte v článku Jak je důležité brát ohled na frekvenci stolice novorozence.

Pokud má vaše dítě neustále zelenou a vodnatou stolici, může to být známka alergie. Kromě toho může mít dítě zvracení, hlen nebo krev ve stolici a také podrážděnost a kožní vyrážky. V tomto případě je zvláště důležité pokračovat v kojení, protože... Odstavení je spojeno se zvýšeným rizikem alergií. O tom, jak se vyrovnat s alergií u kojence, se dozvíte v článku Alergie a rodina kojence.

Pokud vaše dítě zašpiní více než 12-16 plen denně a stolice zapáchá a je vodnatá, jedná se o průjem. Obvykle průjem u kojenců rychle odezní sám a bez jakýchkoli komplikací. Průjem může být způsoben infekcí, léčbou antibiotiky, zaváděním doplňkových potravin nebo nadměrnou konzumací ovocných šťáv. Při akutním průjmu nebo průjmu při užívání antibiotik by mělo být dítě co nejvíce kojeno. Mateřské mléko obsahuje vše potřebné k prevenci dehydratace, dále protilátky, které pomáhají miminku vyrovnat se s infekcí, a také faktory, které pomáhají obnovit normální střevní flóru. American Pediatrics Association doporučuje, abyste i nadále kojili své dítě během akutního průjmu. Výzkumy ukazují, že zastavení krmení během průjmu prodlužuje trvání a závažnost onemocnění a zdvojnásobuje riziko úmrtnosti. Pokud bylo příčinou průjmu zavedení doplňkových potravin nebo šťáv, možná budete muset zavedení doplňkových potravin na nějakou dobu odložit. Více informací o zavádění příkrmů je napsáno v článku Kdy zavádět příkrmy?

Co je dysbióza

Dysbakterióza (z řec. dys- „poruchy, porucha“, bakterio- „bakterie“ a -sis „stav“) nebo dysbióza je porušením kvalitativní nebo kvantitativní rovnováhy mikroorganismů v těle, v tomto případě ve střevech. . To znamená, že se změnil podíl bakterií ve střevech nebo se tam objevily mikroorganismy neobvyklé pro normální flóru. Dysbióza je často spojena s léčbou antibiotiky a střevními infekcemi.

Diagnóza dysbiózy se provádí pomocí příznaků nebo analýzou stolice na dysbakteriózu. Je obtížné identifikovat příznaky dysbiózy, protože tento stav není onemocněním podle Mezinárodní statistické klasifikace nemocí a přidružených zdravotních problémů, desátá revize (ICD-10), dokumentu Světové zdravotnické organizace, který je obecně platným uznávaná mezinárodní diagnostická klasifikace ve zdravotnictví.

Typickou indikací pro testování dysbakteriózy je průjem, který nezmizí do dvou nebo tří dnů. U dospělých a dětí krmených z láhve je průjem definován jako častá a řídká stolice. Jak bylo uvedeno výše, u kojenců je častá, neformovaná, řídká stolice normální, a proto nemůže být indikací k testování. Další příznaky, které slouží jako důvod pro laboratorní testy na dysbiózu, mohou zahrnovat nazelenalou stolici, stolici s hlenem, zácpu (vzácná stolice u kojenců je často mylně považována za zácpu), zpěněná stolice a částice nestrávené potravy. Všechny tyto příznaky, které nejsou u kojenců, ve skutečnosti doprovázejí průjem, který je často způsoben patogenními bakteriemi a vyžaduje léčbu antibiotiky. U kojenců může být každý z uvedených příznaků variací normy.

Jak indikativní jsou testy na dysbakteriózu u zdravých kojenců?

Studium složení střevní flóry u zdravého kojence, tedy dítěte bez viditelných příznaků onemocnění, v tomto případě průjmu, zajímá vědce, nikoli však rodiče nebo lékaře. Četné studie prokázaly, že mateřské mléko chrání děti před nemocemi, i když jsou střeva kolonizována patogeny. Například mateřské mléko obsahuje protilátky a faktory proti E. coli, Vibrio cholerae, Salmonella, Shigella, rotaviry a Giardia. To znamená, že ve stolici může být zaset patologický mikroorganismus, ale dítě nejeví žádné příznaky onemocnění.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Ve velmi vzácných případech může kojící dítě potřebovat lékařskou pomoc.

Kontaktujte svého lékaře, pokud se u vašeho dítěte objeví

• průjem (více než 12 stolic za den, vodnatá stolice);
• zvracení;
• teplota;
• letargie;
• nízký přírůstek hmotnosti;
• ztráta váhy.

Kontaktujte svého lékaře s kojícím dítětem jakéhokoli věku, pokud dítě vykazuje známky dehydratace

• slabost;
• ospalost nebo letargie;
• slabý pláč;
• kůže se rychle nevyhladí, pokud ji sevřete;
• nedostatek slz;
• sucho v ústech, malé nebo žádné sliny v ústech;
• méně než dvě mokré plenky denně;
• moč je tmavá, se silným zápachem;
• zapadlý fontanel;
• teplota

Co musí kojící matka vědět a pamatovat si?

Kojení je skutečným pojištěním zdraví trávicího traktu dítěte v prvních letech života. Mateřské mléko podporuje růst bifidobakterií, které zabraňují patogenním bakteriím v kolonizaci střev, a také obsahuje protilátky a faktory, které chrání dítě před nemocí, i když se patogenním bakteriím podařilo ve střevech zakořenit. Kojení pomáhá obnovit rovnováhu střevní mikroflóry dítěte po léčbě antibiotiky. Jednoduše řečeno, dysbióza není pro kojence děsivá.