MRI během těhotenství je naprosto bezpečná, proto ji lze provádět kdykoli během těhotenství. Lékaři však doporučují, abyste během těhotenství prováděli vyšetření MRI opatrně časné termíny až 3 měsíce, protože během tohoto období jsou položeny hlavní orgány budoucího dítěte.

Bezpečný postup MR tomografie
těhotné pozorování na klinice
u lékaře na konzultaci s lékařem

Indikace postupu

MRI během těhotenství lze předepsat k diagnostice, zda existují příznaky jakéhokoli onemocnění, a to jak u nastávající matky, tak u dítěte. Základem pro provedení MRI je závěr, který byl získán po absolvování ultrazvuku. Poté můžete během těhotenství provést MRI. V souladu se získanými údaji, pokud se potvrdí podezření na přítomnost onemocnění, lékař předepíše vhodnou léčbu.

Pokud jsou tedy požadovány další informace, je lepší mít během raného těhotenství MRI než RTG nebo počítačovou tomografii, jejíž důsledky jsou velmi smutné. Kromě toho existují situace, kdy se lékař musí rozhodnout o ukončení těhotenství. Výsledky tohoto postupu pak budou velmi užitečné a pomohou pochopit, zda je skutečně nutné uchýlit se k takovému radikálnímu opatření.

Bezpečný postup pro matku a nenarozené dítě

Pomocí MRI při přenášení dítěte lze identifikovat:

• patologie vývoje embryí;
• narušení fungování vnitřních orgánů a systémů u nastávající matky / embrya;
• získání údajů, které potvrzují rozhodnutí o ukončení těhotenství;
• potvrzení / vyvrácení diagnózy na základě výsledků testu;
• při absenci možnosti ultrazvukového vyšetření z určitých důvodů.

Fetální MRI během těhotenství je předepsáno:

• po ultrazvukovém vyšetření s cílem objasnit povahu změn;
• za účelem identifikace některých malformací, které ultrazvuk nedokáže detekovat;
• vyřešit problém přerušení „zajímavé situace“ nebo se připravit na vhodnou léčbu bezprostředně po narození dítěte.

Pokud výsledky studie nepotvrdily dříve učiněný závěr, pak se rodiče mohou uklidnit a počkat na narození zdravého dítěte. Účinnost postupu nemusí být až 20 týdnů tak vysoká. To lze vysvětlit vysokou mobilitou embrya a jeho malou velikostí. Kvalita snímků se zvyšuje se snížením motorické aktivity plodu a jeho růstem.

MRI mozku je předepsáno:

• s podezřením na trauma, přítomnost maligního novotvaru;
• za účelem důkladného vyšetření cév hlavy.

Můžeme bezpečně říci, že potřeba MRI mozku během těhotenství vzniká velmi často. Samotný postup výzkumu je poměrně jednoduchý a nezpůsobuje bolest: nastávající matka je položena na gauč, senzory jsou umístěny blízko hlavy a přesunuty do tunelu přístroje.

Získané výsledky budou použity ke sledování pacienta za účelem vyloučení možného vývoje závažných onemocnění, která představují ohrožení života.

Je tento postup povolen?

Téměř všichni lékaři říkají, že MRI lze provést během těhotenství, protože je to naprosto bezpečný postup:

• studie na zvířatech prokázaly, že tento typ diagnózy je naprosto bezpečný, nepředstavuje hrozbu pro zdraví matky a plodu, škodlivé účinky na těle;
• výhodou této metody je její účinnost ve srovnání s jinými postupy;
• mri během těhotenství je naprosto bezpečný, což nelze říci o rentgenových paprskech a počítačové tomografii, které spočívají v pronikání paprsků do osoby, což má nepříznivé následky;
• mRI hlavy během těhotenství je založeno na použití magnetického pole, s nímž se lidé denně setkávají;
• vědci nezaznamenali jediný případ, kdy MRI mozku během těhotenství vedlo k vážným následkům, včetně rakoviny.

Magnetická rezonance

Kdy tento postup neprovádět.

1. Pokud máte kardiostimulátor, naslouchátko nebo jiná implantovatelná elektronická zařízení, která jsou navržena tak, aby podporovala život nastávající matky.
2. Pokud je kov instalován uvnitř těla nebo venku (šperky, piercing, sloupek).
3. V mé kapse je mobilní telefon, klíče, hodinky, bankovní karty.
4. Budoucí máma trpí klaustrofobií nebo epilepsií.
5. Žena má velkou nadváhu (asi 200 kg).

Během skenování žena nebude cítit žádné nepohodlí ani nepříjemné a bolestivé pocity, MRI nebude mít žádný vliv na těhotenství. Jedinou výjimkou jsou ženy, které trpí strachem ze stísněných prostor. Pokud jste jedním z nich, pak vám odborník pro váš klid umožní vzít na proceduru někoho blízkého (musíte o tom předem informovat lékaře).

Po celou dobu provozu vydává zařízení hlasitý zvuk - to je pravděpodobně jediná věc, která způsobuje nepohodlí. Ale toto bylo také stanoveno - všem pacientům byla před zákrokem dána sluchátka nebo špunty do uší.

Níže vezmeme v úvahu hlavní kontraindikace postupu pro trimestry „zajímavé polohy“.

První trimestr porodu dítěte je charakterizován aktivními pohyby embrya a jeho miniaturní velikostí, která může snížit informační obsah studie. Jak plod roste a jeho motorická aktivita klesá, kvalita obrazu se výrazně zlepšuje.

Zkoumání hlavy

Vysoké náklady a náročnost práce u této metody navíc neumožňují její široké použití u celé populace. Na ultrazvuku lze jasně vidět hrubou anomálii ve vývoji embrya do 20 týdnů, proto není pro potvrzení vyžadováno vyšetření MRI.

Jaká jsou nebezpečí?

Většina žen pochybuje, zda je možné provést MRI hlavy během těhotenství, protože jakýkoli účinek na tělo může mít vliv na dítě. V tomto případě však bude odpověď jednoznačná - můžete. V průběhu let tento postup a výsledky experimentů na zvířatech prokázaly, že taková studie nepředstavuje žádné nebezpečí. Navíc je to nejúčinnější a nejinformativnější diagnostická metoda.

Je však třeba dodržovat několik upozornění.

1. Pokud je to možné, doporučuje se provádět MRI během těhotenství bez kontrastu, protože tyto prostředky velmi často způsobují alergické reakce u nastávajících matek.
2. Výrobci kontrastních látek varují, že po zavedení této látky by kojící ženy neměly kojit po dobu 2 dnů.
3. Existují také výsledky výzkumu, které naznačují, že výše uvedené varování není relevantní - kojení lze provést ihned po podání kontrastní látky. Proto se zde musíte sami rozhodnout, co dělat.
4. Navzdory skutečnosti, že mri nemá vliv na těhotenství, měl by být tento postup proveden pouze z velmi dobrých důvodů. Žádný odborník nepředepíše tuto studii těhotné ženě kvůli „zájmu“.

Z nějakého důvodu musíme někdy všichni podstoupit nějaký druh diagnostických testů. Ženy během těhotenství nejsou výjimkou, protože musí sledovat nejen zdravotní stav, ale také vývoj nenarozeného dítěte. Kromě plánovaného ultrazvuku může lékař předepsat MRI během těhotenství. Co je tato diagnostická metoda a k čemu se používá?

Může být MRI provedeno během těhotenství?

MRI (zkratka pro magnetickou rezonanci) je diagnostická metoda, která využívá vlastnosti magnetických polí. Během těhotenství může být v případě potřeby předepsána MRI k vyšetření onemocnění ženy a plodu.

MRI během těhotenství se používá jako nezávislá izolovaná studie nebo jako doplněk k již provedené diagnostice:

• posoudit stávající patologie u plodu;
• pro diagnostiku nádorových procesů;
• objasnit předběžné diagnózy.

Metoda zobrazování magnetickou rezonancí vám umožňuje detekovat problémy s páteří, klouby a centrálním nervovým systémem.

Dopad MRI na těhotenství

Metoda MRI je někdy zaměňována s CT, počítačovou tomografií, která využívá nebezpečné ionizující paprsky. Negativní účinek záření na tělo je dlouhodobě prokázán a nevyžaduje další potvrzení. Je obzvláště nežádoucí provádět CT vyšetření během těhotenství - může to značně poškodit tělo matky i dítěte.

MRI však předpokládá použití zcela jiného principu získávání informací. Uvnitř přístroje MRI se objeví silné magnetické pole o síle 0,5-3 T. Takové pole nemůže zpočátku způsobit poškození lidského těla.

Četné studie potvrzují, že zobrazování magnetickou rezonancí je zcela bezpečné, a to jak pro těhotné ženy, tak pro všechny ostatní pacienty.

Je MRI škodlivé během těhotenství? Určitě ne. Jedinou podmínkou je, že MRI je v prvním trimestru nežádoucí. A tady vůbec nejde o to, že je uznán za škodlivý. Je to jen to, že období prvního trimestru je dobou kladení hlavních orgánů budoucího dítěte. Navíc, dokud se nevytvoří placenta, plod stále nemá dostatečnou ochranu. Proto je lepší hrát na jistotu a předepsat MRI pro pozdější období těhotenství.

Výhody a nevýhody MRI během těhotenství

Výhody	nevýhody
Postup je bezpečný, protože metoda nezahrnuje použití záření a rentgenového záření.	Snímek nemusí být získán okamžitě.
Lze získat trojrozměrný obraz zkoumané oblasti.	Někdy je obraz zkreslený dechovými pohyby, srdeční frekvencí.
Výsledný obraz má přirozený kontrast z oběhu.	MRI skeny jsou obvykle relativně drahé.
Obrysy kostní tkáně na obrázku nejsou zkreslené.	Není možné diagnostikovat osoby kovovými implantáty.
Měkká tkáň mít přísně diferencované mapování.	Těhotná žena musí být nějakou dobu nehybná v uzavřeném prostoru.

Indikace

MRI během těhotenství nelze předepsat „jen tak“: pro tento postup musí být formulovány jasné indikace, které určí lékař. Mezi tyto indikace patří:

• podezření na patologii u nenarozeného dítěte;
• patologie páteře, kloubů nebo vnitřních orgánů u těhotné ženy;
• posouzení indikací k potratu;
• objasnění diagnózy v případě podezření na nádorový proces.

Kromě toho lze MRI během těhotenství použít místo tradičního ultrazvuku v případech, kdy je to nemožné. Například ultrazvuk nemusí být indikativní, pokud je žena obézní nebo pokud je dítě v pozdějších fázích těhotenství nepříjemné.

Výcvik

Ve většině případů MRI nevyžaduje žádnou speciální přípravu. Pouze v některých případech, při zkoumání určitých oblastí, lékař doporučí přípravnou fázi před zákrokem.

• Před provedením MRI vnitřních orgánů břišní dutiny se doporučuje nepít a nejíst asi 5 hodin před zákrokem.
• Před MRI pánve musíte vypít dostatek tekutin k naplnění měchýř.
• Před MRI skenováním páteře se musíte připravit na to, že budete muset být chvíli v nehybném stavu - tento postup neprobíhá tak rychle.

Bezprostředně před zákrokem byste si měli sundat kovové šperky, hodinky, brýle a piercingové prvky.

Technika MRI během těhotenství

Žena před procedurou MRI je varována před možnými kontraindikacemi a složitostí diagnózy. Poté se pacient v případě potřeby převléká a s pomocí zdravotnického personálu si lehne na speciální povrch, který se pak opatrně přemístí do MRI přístroje.

Pokud vás otravují cizí zvuky, požádejte zdravotnický personál během zákroku o speciální „špunty do uší“, zařízení vydává malý monotónní zvuk, který může zvýšit míru nepohodlí.

Je nutné se připravit na to, že relace může trvat 20–40 minut.

MRI s kontrastem během těhotenství

MRI s kontrastem se nejčastěji používá k identifikaci nádorových a metastatických procesů - tomografie vám umožňuje posoudit velikost a strukturu patologického zaměření.

Kontrastem je gadoliniová sůl, která je rozpustná ve vodě a má nejnižší stupeň toxicity. Pro MRI lze použít i další kontrastní látky: Endorem, Lumirem, Abdoscan, Gastromark.

Kontrast se zavádí do oběhového systému a hromadí se v tkáních - to činí vyšetřovanou oblast jasnější a také umožňuje posoudit kvalitu přívodu krve do tkání.

MRI s kontrastem během těhotenství je povoleno provádět ve druhém nebo třetím trimestru, s výjimkou časných období, kdy plod ještě není chráněn ochranou - placentární vrstvou. V ostatních případech není použití kontrastní látky zakázáno: v případě potřeby se podává i dětským pacientům.

MRI mozku během těhotenství

MRI mozku pro těhotné ženy lze předepsat, pokud jsou k dispozici následující indikace:

• nádorové procesy v mozku;
• vaskulární patologie v mozku;
• poruchy hypofýzy;
• akutní porušení mozkové cirkulace;
• úraz hlavy;
• patologie centrálního nervového systému;
• silné bolesti hlavy neznámého původu.

U těchto indikací je diagnóza MRI informativní. Jiné postupy nemohou vždy určit příčinu patologie. MRI během těhotenství poskytuje nejen komplexní informace o stavu mozku, ale je také bezpečnou výzkumnou metodou.

Fetální MRI během těhotenství

Předepište MRI plodu během těhotenství, pokud existuje podezření na závažné vývojové vady, které mohou být indikací pro umělé ukončení těhotenství - potrat.

Mnozí si mohou všimnout, že většina pacientů podstoupí ultrasonografie... Není však vždy možné provést ultrazvukové vyšetření, nebo může být neinformativní. Například MRI je výhodnější, pokud má těhotná žena významnou tukovou vrstvu (obezitu). Indikace pro MRI jsou také oligohydramnion (oligohydramnios) a nepohodlná poloha plodu na pozdější data těhotenství.

MRI dutin během těhotenství

Diagnóza dutin pomocí MRI je povolena přibližně od 18 týdnů, ale pouze po konzultaci s gynekologem. Lékař může předepsat MRI dutin během těhotenství, pouze pokud existují přísné indikace:

• podezření na nádory v oblasti;
• zánětlivý proces v dutinách;
• plísňové infekce dutin;
• cysty a jiné benigní novotvary;
• krvácení v nosních dutinách, purulentní sinusitida.

Sinus MRI nemá negativní účinek, ani při opakovaném použití. Tento postup je považován za bezbolestný a bezpečný.

MRI plic během těhotenství

Magnetická rezonance dýchacího systému, zejména plic a průdušek, se používá, pokud je podezření na těhotnou ženu:

• zánět pohrudnice;
• vaskulární změny v plicích;
• nádorové procesy;
• porucha krevního oběhu v plicích;
• cystická fibróza;
• zápal plic;
• atelektáza;
• tuberkulóza.

Během těhotenství je MRI mnohem výhodnější než rentgenové vyšetření, které se v tomto období velmi nedoporučuje, protože může nepopiratelně poškodit plod.

MRI během raného těhotenství

MRI se nedoporučuje v časném těhotenství. Za přísných indikací však může lékař předepsat tento diagnostický postup - například pokud existuje podezření na závažné patologie plodu (MRI poskytuje mnohem více informací než ultrazvuk).

Pokud je v prvním trimestru nutné vyšetřit mozek nebo míchu, lékař vždy upřednostní MRI. Někdy lze místo ultrazvuku použít MRI při prvním screeningu (po 12 týdnech). Tomografie vám umožní lépe vizualizovat tkáně, určit pravděpodobné vady plodu a poskytnout včasnou lékařskou péči.

Magnetické pole při MRI není pro lidské tělo škodlivé. Skutečnost, že v některých případech lékaři použití MRI v raných fázích nedoporučují, není nic jiného než „zajištění“. První trimestr je období, kdy se plod aktivně formuje, proto se lékaři v této době snaží vyhnout se jakýmkoli postupům a zásahům úplně.

MRI páteře v časném těhotenství

Pokud se s nástupem těhotenství zhorší onemocnění páteře, může lékař předepsat postup MRI k objasnění diagnózy. Je možné postup provést včas?

Pokud je patologie páteře taková, že můžete počkat několik týdnů před nástupem druhého trimestru, je lepší nespěchat s diagnózou. Časné MRI páteře se provádí pouze za přísných indikací:

• s podezřením na nádorové procesy v páteři;
• s akutní bolestí nejasné povahy.

Procedura MRI v zásadě není nebezpečná, ale obecně se uznává, že v raných fázích se provádí pouze v případě nouzových indikací.

MRI pro pozdní těhotenství

Zobrazování magnetickou rezonancí nezahrnuje použití ionizujícího záření. Hlavním mechanismem působení při MRI je vliv elektromagnetického pole. Snímek požadované oblasti těla se získá následujícím způsobem: aparát injektuje magnetické pole o síle 0,5-2 T a vlny se posílají do zkoumané oblasti a přenášejí rotační puls na protony. Po ukončení působení vln se částice „uklidní“ a současně generují určitou dávku energie, kterou registruje speciální hardwarový senzor. Reakce atomů na vliv elektromagnetických vln je popsána výrazem „rezonance“, který definuje název postupu MRI.

Navzdory všemu je však vyšetření magnetickou rezonancí během těhotenství nezbytné pouze v případě, že existují přísné lékařské indikace, a nikoli pro „zájem“. MRI je velmi vážná metoda a je předepsána pouze lékařem pro specifické diagnostické účely.

Během těhotenství je nutné sledovat vývoj plodu a stav nastávající matky. V případech, kdy tradiční vyšetření a analýzy nejsou informativní, se provádí magnetická rezonance. Je však MRI bezpečné během těhotenství?

MRI při nošení dítěte je přijatelným diagnostickým postupem, musí však být dohodnuto s lékařem, který pacienta ošetřuje.

Popsaná událost nepředstavuje nebezpečí pro tělo matky ani pro nenarozené dítě, protože rezonanční jevy nemají nebezpečný účinek, který by mohl mít nežádoucí důsledky.

Metoda je relativně mladá a v současné době neexistují spolehlivé vědecké důkazy o nepříznivém účinku magnetických vln na ženu a dítě během jeho nitroděložního vývoje. Podobné studie na populacích zvířat byly provedeny bez odhalení nežádoucích účinků.

Proč je CT vyšetření pro těhotné ženy?

Těhotenství není patologie, stav ženy a nenarozeného dítěte však vyžaduje šetrný přístup k sobě. Magnetická tomografie se provádí u budoucích matek v extrémních případech - v případě potřeby podrobná diagnostika patologických procesů v těle ženy a plodu.

Indikační list

Pokud není možné diagnostikovat určitý orgán jinými metodami, může být indikována MRI diagnostika. Mluvíme o klinických případech s podezřením na tvorbu benigních nebo maligních nádorů, zranění zdraví škodlivých, stejně jako o období exacerbace chronických onemocnění nebo výskytu závažných onemocnění (mozková mrtvice).

MRI lze indikovat pro:

Podle statistik bylo téměř 21% případů diagnostiky založených na výsledcích ultrazvukového vyšetření, u kterých je indikováno ukončení současného těhotenství, vyvráceno po další studii MRI.

Brzy MRI

Při absenci naléhavé potřeby, ohrožení zdraví nebo života, lékaři nepředepisují MRI. To však funguje spíše jako dodatečné pojištění, než aby se zabránilo nebezpečí pro dítě.

Neexistuje také žádná speciální lékařská strategie působení (předepisování léků) v situacích, kdy žena podstoupila vyšetření MRI bez podezření na těhotenství.

Obecné lékařské obavy týkající se MRI v časném těhotenství mohou být spojeny se skutečností, že v této fázi vývoje plod nemá ochrannou membránu a je vystaven vnějším vlivům.

Pokud existují náznaky pro skenování na začátku těhotenství, lékaři upřednostňují použití MR namísto CT kvůli neškodnosti magnetického pole, na rozdíl od rentgenových paprsků ze CT skeneru.

Nejškodlivější diagnostická metoda

Statistiky říkají: děti, které podstoupily MRI v děloze, následně nemají vývojové patologie.

Omezení výzkumu

Průzkum má absolutní a relativní kontraindikace. Pro přehlednost informace je zapíšeme do následující tabulky:

V případě magnetické tomografie s použitím kontrastu zahrnují absolutní omezení také: období nosení dítěte, hemolytické onemocnění, selhání ledvin.

Vlastnosti studie pro nastávající matky

Jedním z rysů diagnostikování žen v pozici je nemožnost najít nastávající matku v poloze „vleže na zádech“, jak postupuje těhotenství. Při provádění diagnostiky MRI během těhotenství může pacientka ležet na levé straně.

Aby se zabránilo vzniku nepohodlí ve stísněném prostoru, je pacientka umístěna do aparátu nohama dopředu. Studie začíná až poté, co se dítě přestane hýbat.

Odborníci doporučují provést vyšetření magnetickou rezonancí těhotným ženám ráno nebo večer, protože dítě je v těchto obdobích nejklidnější.

Výzkum mozku

MRI diagnostika mozku během těhotenství je indikována v následujících klinických případech:

• novotvary v místní oblasti;
• patologie cévního systému mozku;
• porucha hypofýzy;
• narušení krevního oběhu mozku;
• traumatické zranění mozku;
• nemoci centrálního nervového systému;
• silná bolest hlavy nejasné povahy.

Diagnostika se provádí v tradičním režimu. Pokud je pravděpodobné, že u vás dojde k útoku klaustrofobie, měli byste použít zařízení otevřeného typu.

Otevřený typ

Vyšetření páteře těhotné ženy

Lze provést MRI páteře u žen v pozici. Během tohoto období života se pacient často uchýlí k takovému postupu. Tato skutečnost je vysvětlena rostoucí zátěží páteře, jak roste plod, což stimuluje projev neurologických patologií.

Základní příznaky v takových případech jsou bolestivost a nepohodlí. Mezi běžné indikace pro průzkum:

• intervertebrální kýla;
• osteochondróza;
• maligní nádory v místní oblasti.

Bez ohledu na polohu ženy v tomografu budou výsledky MRI informativní.

Fetální magnetická tomografie

Během období těhotenství může lékař ukázat MRI plodu. Toto opatření je nezbytné k diagnostice vývoje patologií neslučitelných se životem dítěte.

Procedura se obvykle provádí ráno. Současně je dosaženo psychického pohodlí a sebevědomého stavu matky pomocí přítomnosti příbuzných nebo budoucího otce dítěte.

Pokud byla zjištěna patologie, která je neslučitelná se životem plodu nebo matky, je odpovědností lékařů varovat před pravděpodobnými důsledky dalších událostí. V tomto případě je rozhodnutí rodičů dobrovolné.

MRI s kontrastem

V lékařské praxi lze přesný a jasný obraz během studie MRI získat pomocí kontrastní látky zvané gadolinium. Vzhledem k tomu, že komponenta má schopnost překonat placentární bariéru a neexistují spolehlivé údaje o vlivu na tvorbu plodu, je MRI s kontrastem zakázáno používat u těhotných žen.

Tomografie a plánování těhotenství

Podle statistik a názoru většiny technických specialistů je diagnostika MRI pro tělo neškodná a neovlivňuje proces přípravy na početí. Naopak, MRI pomáhá diagnostikovat vznikající patologické stavy, které interferují s koncepcí bez vytvoření vhodné terapie. Za těchto okolností lze magnetickou tomografii považovat během plánování těhotenství za nezbytnost.

Jak dlouho po zákroku můžete otěhotnět?

Odborníci tvrdí, že diagnostiku MRI lze provést kdykoli při plánování těhotenství. Podle lékařských statistik nemá magnetická tomografie nepříznivý vliv na reprodukční funkci ženy bez ohledu na její pohlaví.

Služby a náklady

Kvůli vysokým nákladům na diagnostické vybavení MR nejsou všechny zdravotnické instituce vybaveny odpovídajícím vybavením. To je relevantní ve vztahu ke státním a regionálním centrům.

Podobné průzkumy provádějí obchodní organizace a vládní agentury ve velkých městech.

Cena se liší v závislosti na stavu kliniky, studijní oblasti a použitém vybavení. Ve státních institucích bude diagnostika MRI stát těhotnou ženu 4 až 9 tisíc rublů. Na soukromých klinikách je cena poněkud nadhodnocená: žena bude muset za diagnostiku zaplatit asi 11 tisíc rublů. Tento rozdíl v ceně lze vysvětlit kvalifikací zdravotnického personálu, cenovou politikou centra a úrovní použitého vybavení.

Bezplatné vyšetření je možné, pokud je popsaný typ služeb zahrnut v pojistné smlouvě pacienta.

MRI diagnostika těhotných žen, stejně jako v tradičních případech, upřednostňuje efektivní metoda, který slouží k podrobné diagnostice stavu plodu a nastávající matky. Snaží se nepředepisovat studii ženě v raných stádiích těhotenství; v případě pacientek v pozici se neuchýlí k postupu s kontrastem.

Zvláštnosti diagnostiky nastávajících matek se omezují na možnost změny polohy pacienta uvnitř tomografu (zezadu na stranu) a provádění výzkumu v určitých denních dobách (kdy je plod méně aktivní). Vzhledem k nedostatku důkazů o nežádoucích účincích magnetické tomografie na reprodukční systém ženy není plánování těhotenství důvodem k odmítnutí vyšetření.

Video

Těhotenství je považováno za jedno z nejdůležitějších období v životě každé ženy. Pro sledování vývoje dítěte jsou těhotným ženám předepsány různé testy a vyšetření. Někdy mohou být výsledky výzkumu neinformativní, pak lékař nasměruje těhotnou ženu na MRI. Počítačová tomografie se obvykle neprovádí během těhotenství. V speciální případypokud nelze diagnostikovat bez údajů z CT, rozhodne se o potřebě tohoto postupu. Ženy v pozici si často kladou otázku, zda je možné během těhotenství provádět MRI a počítačovou tomografii. Zvažte odpověď na tuto a další otázky, které nastávající matky mají.

Je možné dělat MRI a CT během těhotenství?

Rozdíl mezi MRI a rentgenovým vyšetřením a CT je odlišným principem fungování zařízení. Vystavení magnetickému poli je na rozdíl od rentgenového záření považováno za neškodné pro tělo. MRI je předepsáno, pokud jsou přítomny následující faktory:

Vysoká přesnost magnetické rezonance vám umožňuje použít ji pro podrobnější vyšetření matky a dítěte. Pomocí této metody si můžete všimnout patologických změn a vývojových poruch, MRI nejpřesněji ukazuje velikost a umístění problémových oblastí, určuje porušení a malformace vnitřních orgánů.

Těhotenství je absolutní kontraindikací pro CT. Počítačová tomografie během těhotenství je povolena pouze ve zvláštních případech, kdy je ohrožen život ženy, a jiné metody neumožňují sestavit úplný obraz o stavu pacienta. Je také předepsán, pokud potřebujete rychle posoudit stav oblastí, jako je lebka, krční páteř, hrudník, kosti rukou a nohou. Použití počítačové tomografie je jednou z nejinformativnějších metod detekce novotvarů, onemocnění kloubů a vnitřních orgánů.

Lékař může udělat pozitivní rozhodnutí o CT pro ženu, pokud existuje otázka záchrany života pacienta (mluvíme o vážném úrazu, vývoji novotvarů, nebezpečných onemocněních zánětlivé nebo infekční povahy).

Při absenci život ohrožujících stavů je CT nahrazeno jinými diagnostickými metodami - ultrazvuk a MRI jsou bezpečné pro zdraví a vývoj dítěte.

Důsledky diagnostiky pro matku a plod v časném a pozdním stadiu

MRI diagnostika, s jeho bezpečností, může poskytnout negativní vliv na plod, zejména během prvních týdnů těhotenství. Během provozu tomografu vyzařuje tepelné záření a vytváří se určitá úroveň hluku, což může negativně ovlivnit vývoj dítěte. Během prvních tří měsíců vývoje plod aktivně vyvíjí vnitřní orgány, proto se v raných fázích nedoporučuje provádět zobrazování magnetickou rezonancí.

Ve druhém a třetím trimestru lze provést MRI, ale existuje řada omezení. Pokud má pacient kardiostimulátor, jsou nainstalovány kovové zubní protézy a hmotnost přesahuje 200 kg, pak se MRI neprovádí.

Jednou z nejzávažnějších kontraindikací je přítomnost klaustrofobie u těhotné ženy. Po ponoření do trubice tomografu se může vyvinout stresující stav, který je plný začátku předčasný porod... MRI hlavy, zejména mozku, stejně jako pánevních orgánů, se provádí při absenci relativních a absolutních kontraindikací.

Postup počítačové tomografie, zejména v raných fázích těhotenství, může negativně ovlivnit zdraví nenarozeného dítěte. Vystavení rentgenovému záření vyvolává narušení vývoje mozku, nervového systému plodu, ovlivňuje pokládku vnitřních orgánů. Rentgenové záření může nejvíce nepředvídatelným způsobem ovlivnit zdraví pacienta, protože ve druhém a třetím trimestru prochází ženské tělo významnými hormonálními změnami.

Příprava na výzkum během těhotenství a jeho stádií

MRI pánevních orgánů a dělohy během těhotenství se doporučuje provádět ráno, protože postup by měl být prováděn na prázdný žaludek.

Bezprostředně před zahájením zobrazování magnetickou rezonancí musíte vyprázdnit močový měchýř. Pacient musí ležet na gauči a zaujmout pohodlnou polohu, aby omezil pohyby plodu, které mohou ovlivnit kvalitu snímků.

Skenování dělohy a MRI plodu umožňuje kdykoli přesně identifikovat různé poruchy, stejně jako vývoj patologií v těle matky a dítěte. MRI dělohy umožňuje diagnostikovat výskyt různých novotvarů (myomy, fibroidy, polypy) v rané fázi.

Pro CT vyšetření není vyžadováno žádné speciální školení. Postup se provádí následujícím způsobem - pacient je položen na stůl, žaludek je pokryt speciální zástěrou, která odráží rentgenové záření. Po nastavení zařízení na minimální intenzitu se naskenuje požadovaná oblast. Proces vyšetření pomocí MRI a CT je vidět na fotografii k článku.

Co když má žena MRI nebo CT, aniž by věděla, že je těhotná?

Často se stává, že pacientka provedla CT dělohy nebo jiných orgánů, aniž by věděla, že je již těhotná. Pokud bylo záření prováděno po dobu až pěti týdnů, může vyvstat otázka nutnosti urgentního potratu. V takovém případě byste neměli dělat ukvapená rozhodnutí.

Předpokládá se, že na krátkou dobu je embryo necitlivé na rentgenové záření. Navíc, když dojde k mutaci, dojde k spontánnímu potratu, jinak existuje každá šance na zdravé dítě. K úplnému vyloučení rizika patologií bude nutné sledovat vývoj plodu pomocí ultrazvuku a dalších diagnostických metod po dobu 16-18 týdnů.

MRI je studie, ve které je člověk umístěn ve speciální trubici, podobné válce, a uvnitř jsou měřena elektromagnetická pole z jeho vnitřních orgánů a tkání. Tato informace jde do počítače, je analyzována programem a lékař vyhodnotí hotový výsledek.

Může být MRI provedeno během těhotenství? Účinek na plod

Při předepisování tohoto postupu se každá nastávající matka obává: může být MRI provedeno pro těhotné ženy?

Lékaři potvrzují: MRI je bezpečný postup. Tato důvěra je založena na mnoha studiích, které byly provedeny od 70. let. v minulém století, kdy se tento postup rozšířil.

Statistiky se udržují až dodnes.

Pokud jde o těhotné ženy, MRI se provádí pouze v případě, že není možné podstoupit další vyšetření a získat informace jiným způsobem.

Budoucí matky je nechtějí znovu obtěžovat, protože postup není příjemný. A jsou jim předepsána tomografie, když jsou zdravotní problémy příliš závažné.

Při provádění MRI během těhotenství může žena v poloze ležet nejen na zádech, ale také na boku.

Pacient je umístěn do tomografu nohama vpřed nebo je použito zařízení otevřeného typu. Děje se tak, aby žena nevyprovokovala útok klaustrofobie.

Poté lékaři počkají, až se dítě přestane hýbat, a poté zahájí studium.

Je povinné předepisovat MRI těhotným ženám se silnými bolestmi v těle, s poraněním hlavy, podezřením na patologii CNS nebo se závažnými cévními změnami.

Pokud chce těhotná pacientka podstoupit profylaktické vyšetření magnetickou rezonancí, je lepší to odložit na období po porodu. Injikovaný kontrast může vyvolat závažnou alergickou reakci.

MRI plodu je předepsáno k potvrzení podezření na nitroděložní patologie, které jsou neslučitelné s jeho životem po narození.

Na některých klinikách je povolena přítomnost manžela budoucí matky nebo někoho blízkého.

Pokud je předběžná diagnóza potvrzena, je okamžitě předepsána léčba drogami.

V extrémních případech detekce nevyléčitelné patologie se rodičům doporučuje ukončit těhotenství, ale rozhodnutí je dobrovolné a individuální. Lékař to nemůže přijmout sám.

Vlastnosti MRI v prvním trimestru. Důsledky tomografie

Embryo je v prvních třech měsících velmi zranitelné. Pokud neexistují žádné nouzové indikace, snaží se uchýlit se k postupu MRI.

Pokud žena podstoupí MRI vyšetření, aniž by věděla, že je těhotná, nebude jí předepsána další léčba. Postup nijak neovlivní vývoj plodu, ačkoli samotná studie je doprovázena určitým nepohodlí:

• nemůžete se hýbat;
• dýchat ztěžka;
• kýchání, kašel;
• mluvit.

U dětí, jejichž matky podstoupily v počátečních stádiích vyšetření magnetickou rezonancí, nedošlo k žádným abnormalitám ani při fyzickém, ani při vyšetření psychologický vývoj neviditelný.

Výhody a nevýhody výzkumu během těhotenství

Lékaři vyzdvihují několik významných výhod této metody výzkumu:

• získání trojrozměrného obrazu s vysokým rozlišením - to zvyšuje přesnost diagnózy a usnadňuje diagnostiku;
• žádné škodlivé záření. Tomografii lze proto provádět i pro děti;
• získání obrazu vnitřních orgánů, které nejsou viditelné, když. Například míchu nebo vnitřní ucho;
• kontrast, který pomáhá studovat nádory bez biopsie a být schopen sledovat stádia rakoviny.

Metoda má navíc určité nevýhody:

• postup trvá od půl hodiny a může trvat několik hodin;
• po celou dobu musí pacient ležet nehybně, a to je obtížné, zejména pro těhotnou ženu, ve které se dítě pravidelně pohybuje;
• někdy lze zaznamenat nepříjemný hluk z pracovního zařízení a zvýšení teploty okolí;
• klaustrofobní lidé těžko tolerují;
• pokud je MRI prováděno dětem, je jim podána anestézie, aby se během studie nepohybovaly;
• nežádoucí praxe v časném těhotenství;
• přítomnost kovu v lidském těle (sluchadla, kardiostimulátory, dlahy);
• vysoké náklady na tuto studii. To je způsobeno skutečností, že zařízení, jeho provoz a další opravy jsou velmi drahé a v místnosti s tomografem jsou vyžadovány zvláštní podmínky.

Indikace pro MRI

Seznam indikací každým rokem roste, metoda vám umožňuje úspěšně diagnostikovat stále více a více nemocí.

Indikace pro MRI pro těhotnou pacientku:

1. MRI mozku těhotné ženy. Je předepsán pro silné bolesti hlavy, trauma, ischemii a ztrátu zraku.
2. MRI páteře (hrudní, lumbosakrální, krční a ocasní kost). Pokud si pacient stěžuje na poranění zad, kýly, silná bolest, nádory, osteochondróza a také akutní bolest na krku.
3. Fetální MRI... Ne každý lékař je schopen to provést, protože dítě je malé a pohybuje se. Tato studie je předepsána, pokud ultrazvuk ukázal patologii. Pak by MRI mělo buď potvrdit diagnózu, nebo vyvrátit. Je zbytečné dělat tomografii během těhotenství, protože embryo této velikosti se nezobrazuje.
4. MRI pánevních orgánů... Těhotná žena si může stěžovat na bolesti břicha, krev v moči a stolici. MRI ukáže, zda existuje indikace pro uchování hospitalizace. Jizvy, které zůstávají na vnitřních tkáních, pokud budoucí maminka měl infekční nemoc.

Příprava na výzkum

Není třeba se připravovat na MRI.

Existují však určité body, kterým byste měli věnovat pozornost:

• pro MRI pánve musíte předem použít pár sklenic vody, aby byl močový měchýř lépe viditelný.
• MRI s použitím kontrastu zahrnuje předběžnou analýzu alergenů.
• před zahájením procedury musí být odstraněny všechny kovové předměty. Oblečení by mělo být také bez zipů, knoflíků a knoflíků. Kosmetika může také obsahovat kovové částice - je lepší nemalovat před MRI.
• telefony by neměly být přineseny do místnosti s tomografem a plastové karty... Mohou být poškozeny magnetickými poli.
• v přítomnosti implantátů a tetování nezapomeňte varovat lékaře. S největší pravděpodobností bude v tomto případě MRI nahrazeno počítačovou tomografií, která na kov nijak nereaguje.
• z důvodu bezpečnosti bude muset pacient před zákrokem projít detektorem kovů.

Postup

Lékařské osvědčení a snímky jsou vydávány následující den.

Kontraindikace pro MRI během těhotenství

Kontraindikace jsou někdy dočasné a lze je zcela vyloučit. Existují však absolutní zákazy:

• kardiostimulátor;
• kovové implantáty pro jakýkoli účel;
• nadměrná, horní hranice povoleného - 120 kg.
• chronická, neurologická patologie.

Další kontraindikace:

MRI je užitečný diagnostický a bezpečný postup pro pacienty, ale je lepší, aby se budoucí matky o sebe postaraly a nepodstoupily tomografii bez zvláštní potřeby.

Když pár plánuje těhotenství, ukáže to CT vyšetření možné problémyto by mohlo ublížit dítěti a matce. V tomto případě samotný postup žádným způsobem neovlivňuje koncepci. Po MRI s kontrastem, před pohlavním stykem, je nutné vydržet den, aby se látka vylučovala tělem.

Video: MRI během těhotenství