Terapeutická masáž a gymnastika v raném dětství. Vlastnosti metody fyzikální terapie v různých věkových obdobích Terapeutická gymnastika a masáže v raném věku

Masáž je mechanické působení pomocí speciálních technik (hlazení, effleurage, tření, hnětení atd.) na kůži určitou silou a v určitém sledu. Má různé účinky na dětský organismus. Masáž je předepsána v závislosti na fyziologických vlastnostech dítěte.

Ve třídách s dětmi do 6 měsíců převažuje obecná masáž, po 6 měsících začíná masáž zad, břicha a chodidel, tedy svalových skupin, které to nejvíce potřebují. Postupně, po 6 měsících života dítěte, je masáž nahrazena gymnastickými cvičeními.

Masáž má pozitivní vliv na vývoj dítěte. Jeho účinek se projevuje ve zlepšení prokrvení a ochranných vlastností pokožky, zvýšení její pevnosti a pružnosti a zlepšení svalové kontraktility. Systematická masáž pomáhá zlepšit funkci receptorů, drah, posiluje reflexní spojení mozkové kůry se svaly, cévami a vnitřními orgány, což přispívá ke koordinovanější činnosti všech tělesných systémů. Jedná se o jeden z typů pasivní gymnastiky a má velký význam pro následný rozvoj statických a motorických funkcí - schopnost udržet polohu těla v prostoru, například schopnost sedět, stát, koordinovat pohyby při plazení, chůzi. , uchopení, postavení atd.

Dospělý provádějící masáž by měl mít čisté, teplé ruce, zdravou, jemnou pokožku; Nedoporučuje se používat žádné masti, mastek nebo jiná změkčovadla, aby nedošlo k podráždění pokožky dítěte.

Stůl je pokryt čtyřnásobnou flaneletovou dekou, olejovou látkou a prostěradlem. Dítě se svlékne a položí na záda. S přihlédnutím k tomu, že u dětí do 3 měsíců zůstává převaha tonusu flexorových svalů nad tonusem extenzorových svalů horních a dolních končetin (dítě drží paže pokrčené v loktech a nohy pokrčené v kyčelní a kolenní klouby), tato poloha by neměla být násilně korigována, používají pouze masáž hlazením, protože pomáhá uvolnit svaly. Jiné druhy masáží (tření, hnětení, lehké poklepávání) nejsou v tomto věku indikovány, neboť zvyšují fyziologickou svalovou hypertenzi. Ze stejného důvodu se dětem do 3 měsíců necvičí pasivní cvičení, ale pouze reflexní pohyby. Celý komplex trvá zpočátku 4-5 minut a po 2 měsících 5-6 minut. Během masáže dítě dostává celkovou vzduchovou lázeň. Na konci cviků se nasazuje.

Přibližný soubor cvičení a masáží pro děti od 1,5 do 3 měsíců.

  • 1. Masáž rukou - hlazení. Dlaň ruky je nakreslena ve směru od ruky k rameni podél vnitřního povrchu předloktí a ramene dítěte. Pohyb se opakuje 4-5krát pro každou ruku.
  • 2. Masáž břicha – hlazení. Pomocí dlaně proveďte kruhové hlazení břicha ve směru hodinových ručiček a obejděte oblast pravého hypochondria (umístění jater). Kruhový pohyb se opakuje 6-8krát.
  • 3. Masáž chodidel – hlazení. Jednou rukou drží nohu dítěte za chodidlo, dlaní druhé ji hladí po vnější a zadní straně bérce a stehna (aniž by se dotýkaly vnitřní strany) ve směru od chodidla ke kyčelnímu kloubu. . Pohyb se opakuje 4-6krát pro každou nohu (obr. 9).
  • 4. Reflexní extenze páteře. Cvičení posiluje zádové svaly. Dítě je otočeno na bok a dotýkáním se dvěma prsty kůže zad na obou stranách páteře se provádí pohyb ve směru od hýždí k ramennímu pletenci. Hmatové podráždění kůže zad způsobuje reflexní prodloužení páteře. Cvičení se provádí jednou s dítětem umístěným na pravé a levé straně.

Od 2 měsíců věku je komplex masáží a gymnastiky doplněn o následující cvičení, která pomáhají posilovat svaly zad, krku a nohou.

  • 5. Položení na břicho. Dítě je položeno na břicho a paže ohnuté v loktech jsou umístěny pod jeho hrudníkem.
  • 6. Reflexní plazení po břiše. Dítě ležící na břiše s pažemi pokrčenými v loktech má nohy lehce podložené dlaní. To způsobí reflexní extenzi nohou dítěte, v důsledku čehož se posune dopředu a nohy opět pokrčí. Cvičení se opakuje 2-3x.
  • 7. Masáž zad. Dítě se položí na břicho a hladí se po zádech ve směru od zadečku ke krku hřbetem obou rukou a zpět od krku k zadečku dlaněmi. Pohyb se opakuje 4-6krát.
  • 8. Reflexní extenze zad a nohou (imitace polohy plavce). Dítě ležící na břiše je zvednuto na pravou dlaň, přičemž ho levá ruka zároveň drží za chodidla a spodní části obou nohou. V tomto případě dochází k reflexnímu vychýlení hlavy vzad, extenzi páteře a nohou v kyčelních-femorálních kloubech Cvičení se provádí 1-2x.

Kromě výše uvedených speciálních cviků, které posilují zádové svaly, se doporučuje počínaje 2. měsícem pokládat dítě na 1-2 minuty na břicho během všech období bdění.

  • 9. Masáž chodidel. Dítě leží na zádech.
  • a) Hladit. Noha spočívá Achillovou šlachou na ukazovácích obou rukou dospělého člověka. Pomocí palců hladí hřbet chodidla dítěte od prstů po hlezenní kloub a kolem něj. Pohyb se opakuje 4-6krát.
  • b) Tření prstů u nohou. Dospělý provádějící masáž vloží dětskou nohu mezi dlaně a postupně provede 4-6 lehkých třecích pohybů pro každou nohu.
  • 10. Reflexní flexe a extenze prstů (plantární reflex). Dítě leží na zádech. Jednou rukou mírně zvedněte nohu dítěte a držte holeň v dlani. Ukazováčkem druhé ruky lehce zatlačte na kůži chodidla dětského chodidla u kořene prstů, čímž dojde k reflexní flexi prstů. Poté přejedou prstem po zevním okraji chodidla k patě a opět lehce přitlačí – objeví se reflex vějířovitého prodloužení prstů. Cvičení se opakuje 3-4krát pro každou nohu.
  • 11. Tanec (reflex nohou). Dítě je drženo v podpaží oběma rukama a poté, co je ve svislé poloze, se na okamžik dotkne nohou stolu. Při dotyku s hustým povrchem se napůl pokrčené nohy dítěte reflexně narovnají v kolenou a kyčlích. Cvičení se opakuje 4-6krát.

Gymnastická cvičení dělíme na aktivní, reflexní a pasivní. Aktivní cvičení jsou dobrovolná cvičení, která dítě dělá samostatně. Reflexní reakce se objevují přímo jako reakce na podráždění muskulokutánního systému. Pasivní cvičení provádí sestra. Jde o pohyby, při kterých není nutná aktivní účast samotného dítěte (například křížení rukou nebo ohýbání a narovnávání nohou).

Pohybová aktivita u malých dětí je silným faktorem přispívajícím ke správnému vývoji dítěte. Tvorba fyziologicky podložených metod provádění gymnastiky a masáží v raném věku vychází ze znalosti stavu a vývoje kosterního svalstva u dětí.

V prvních 3 měsících života dochází k prudké hypertonii flexorů horních a dolních končetin, ale postupně se zvyšuje jejich vyvažování antagonistickými svaly. Gymnastika také přispívá k rozvoji extenzorů a svalové relaxace.

Samostatné pohyby dítěte spojené s extenzí by měly být stimulovány, což je možné pomocí vrozených reflexů u dětí. Tyto reflexy zahrnují řadu potravy (sání, polykání, slinění); ochranné a obranné, jako je otáčení nebo zvedání hlavy z polohy na břiše u dítěte v prvních týdnech života; cévní; řada reflexů polohy (držení těla) a uspořádání partií nebo rovnovážné reflexy (labyrintové, krční). U dětí do 2"/2-3 měsíců dochází k reflexu nohou (fenomén plazení). Označuje kožní reflexy. U těchto reflexů je podnětem dotek kůže a odpověď je vyjádřena kontrakcí příslušných svalů. V prvním případě (fenomén plazení) - extenzory svalů, s míšním Talent reflexem - extenzory páteře.V prvních měsících života je vhodné používat pouze reflexy spojené s extenzí, aby nedošlo k posilování flexorů, jehož tón již převládá.

Ve věku 5 měsíců mohou děti sedět bez opory. V 7. měsíci se páteř narovná a dítě vsedě volně manipuluje rukama a dobře udržuje polohu těla. Ve věku 8-10 měsíců dítě ještě nestojí stabilně, zejména při tlačení ze strany na stranu.

Metody léčebné masáže a gymnastiky ve věku 1"/2 až 3 měsíce

Obecná fyziologická předpoklady. Vzhledem k tomu, že děti tohoto věku mají výraznou hypertonicitu flexorů končetin, úsilí masérů by mělo být zaměřeno na uvolnění těchto svalů.

Aktivní pohyby jsou prováděny s přihlédnutím k vrozeným reflexům, především muskulokutánním a ochranným.

Z vrozených reflexů je třeba dbát na extenzi, vyhýbání se pohybům flexorových svalů.

U dětí v tomto věku je nutné dbát na uvolnění flexorů pomocí hlazení.

Sled procedury: 1) masáž rukou (hlazení); 2) masáž chodidel (hlazení); 3) položení na břicho; 4) masáž zad (hlazení); 5) masáž břicha (hlazení); 6) masáž chodidel (tření); 7) cvičení na chodidla (reflexní pohyby)) 8) extenze páteře (reflexní) v poloze na boku, někdy vpravo, někdy vlevo; 9) položení na břicho; 10) reflexní plazení.

Dítě během procedury leží na zádech.

Pokyny: dítě by si mělo dát teplou koupel každý den, během procedury a komunikace musí neustále vyvolávat pozitivní emoce.

Terapeutická masáž a gymnastika ve věku 3 až 4 měsíců

Při normálním vývoji u dítěte v tomto věku mizí fyziologická hypertonicita flexorů paží, ale hypertonicita svalů nohou může stále zůstat.

V tomto věku můžete začít provádět pasivní pohyby paží.

Ve věku 3-4 měsíců se vlivem posilování šíjových svalů objevují vrozené polohové reflexy.

Na dolních končetinách se hlazení používá k uvolnění flexorů tam, kde je hypertonie.

Pokud dítě dělá první pokusy o změnu polohy těla – převalování se ze zad na břicho, pak je třeba mu pomoci.

Do 3 měsíců fenomén plazení zmizí a lze použít cvičení na dolní končetiny.

Procedura se provádí v následujícím pořadí: 1) masáž rukou; 2) zakrývání pohybů rukama (pasivní cvičení); 3) masáž chodidel (hlazení, tření, hnětení); 4) otočte se na břicho doprava (reflexní pohyb); 5) masáž zad (hlazení, tření, hnětení); 6) reflexní pohyb hlavy vzad v poloze na břiše; 7) masáž břicha (hlazení); 8) masáž chodidel (tření, poplácání); 9) cvičení pro chodidla (reflexní); 10) vibrační masáž celého hrudníku; 11) pasivní cvičení pro paže a nohy pro flexi a extenzi; 12) otočte se na břicho doleva.

Poloha dítěte u všech technik je vleže.

Pokyny: podporovat úplnou rovnováhu flexorů a extenzorů končetin, první dovednosti při změně polohy těla; zajistit podmínky pro rozvoj manuální zručnosti zavěšováním různých hraček a předmětů k uchopení ve výšce natažených paží.

Terapeutická masáž a gymnastika ve věku 4-6 měsíců

Ve věku 4 až 5 měsíců dítě začíná balancovat flexory a extenzory dolních končetin, proto je nutné zavést pasivní pohyby pro dolní končetiny.

K posílení předních krčních svalů o 4 měsíce dochází díky cvičení založeným na potravinovém reflexu s obraty a zvednutím hlavy dítěte. V tomto věkovém období můžete zavést aktivní cvičení pro změnu polohy těla (z lehu do sedu) s podporou paží.

Při provádění cviků je nutné udržovat rytmus pohybů při hlasitém počítání (jedna, dva, tři, čtyři).

Povinnou akcí je masáž dolních končetin, zad, břicha a chodidel, pokud je čas, masáž horních končetin (obr. 159, 160).

Rýže. 159. Vezmete ruce do stran a překřížíte je na hrudi.

Rýže. 160. Kruhové pohyby paží.

Posloupnost postupu: 1) úchopové pohyby paží, pasivní překřížení před hrudníkem; 2) masáž nohou; 3) imitace pohybů na kole, „klouzavé kroky“ po povrchu stolu; 4) obrat ze zad na břicho doprava, masáž zad (všechny techniky); 5) „vzešení“ v poloze na břiše (reflexní pohyb); 6) masáž břicha (hlazení ve směru hodinových ručiček, podél šikmých břišních svalů); 7) zvedání horní části těla dítěte z polohy na zádech s podporou obou paží natažených do stran; 8) masáž chodidel (reflexní pohyby); 9) flexe a extenze paží („box“); 10) ohýbání a narovnávání nohou dohromady a postupně; 11) reflexní cvičení na zádech, „vznášet se“; 12) masáž hrudníku (důraz na mezižeberní prostory); 13) obrat ze zad na břicho doleva (obr. 161 -163).

Rýže. 161. Střídavě flexe a extenze paží.

Rýže. 162. Ohýbání a natahování nohou k sobě

Rýže. 163. Střídavě ohýbání a natahování nohou

Rýže. 164. Reflexní cvičení pro nohy.

Metodické pokyny. Dítě lže. Hlavním úkolem je další rozvoj manuálních dovedností, změna polohy těla a jeho rotace; při přípravě na plazení, vleže na břiše, by měly být vydávány rytmické zvukové signály pro rozvoj sluchového sluchu; pohyby podél střední čáry chodidla od bodu yongquan k patě, mezi II-III prsty podél chodidla (obr. 164). Aplikujte poklepávací pohyby prsty II-III po celém povrchu chodidla; na zadní straně zatlačte na bod pu-šen podél vnější strany chodidla.

MASÁŽNÍ A GYMNASTICKÁ METODA VE 6-10 měsících věku.

V tomto období můžete zavést cviky jak na drobné svaly ruky, tak na velké svaly končetin, které jsou z hlediska koordinace pohybů složitější. Dítě je schopno udržet tělo v určitých polohách delší dobu, sedět bez opory, stát s oporou, plazit se. V tomto období se u dítěte rozvíjí porozumění řeči, které je třeba usnadňovat.

Podmíněné signály a verbální pokyny (sedni, dej, vezmi, dej, drž pevně) by měly být široce používány; všechny signály by měly být prováděny na základě nepodmíněných reflexů.

Sled postupů: 1) uchopování pohybů rukama, kroužky, řeč; 2) flexe a extenze paží a nohou se slovními pokyny, hlazení a tření (obr. 165-169);

Rýže. 165. Masáž rukou (hlazení).

Rýže. 166. Masáž chodidel (hlazení).

Rýže. 167. Masáž chodidel (tření).

Rýže. 168. Masáž nohou (tření).

Rýže. 169. Reflexní plazení.

3) otočte se ze zad na břicho doprava (za nohy) se slovními pokyny; 4) masáž zad (všechny manipulace, obr. 170-173);

Rýže. 170. Reflexní extenze páteře

Rýže. 171. Masáž zad (hlazení).

Rýže. 172. Masáž zad (hnětení).

Rýže. 173. Masáž zad (vibrace).

5) s podporou obou rukou, vsedě se slovními pokyny; 6) krouživé pohyby rukama; 7) zvedání rovných nohou pomocí slovních pokynů; 8) reflexní pohyb po liniích podél páteře s ohýbáním; 9) obrat ze zad na břicho doleva se slovními pokyny; 10) z lehu na břiše s oporou rukou, zvedání se slovními pokyny; 11) cvičení vsedě pro flexory paží se slovními pokyny; 12) masáž hrudníku a břicha (všechny techniky s vibrací, obr. 174, a); 13) dechová cvičení, komprese výdechu ze stran (obr. 174.6).

Rýže. 174. Masáž břicha.

a - hlazení; b - stlačení při výdechu ze stran.

Metodické pokyny. Poloha dítěte leží a při některých cvičeních - sedí. Povzbuzujte dítě, aby se plazilo. Snažte se posilovat svaly pro sezení a stání, kultivujte podmíněné motorické reflexy s porozuměním řeči a koordinací pohybů. Udržujte rytmus při provádění pohybů. Masáž by měla předcházet cvičení.

MASÁŽNÍ A GYMNASTICKÁ TECHNIKA VE VĚKU 10 MĚSÍCŮ - 1 ROKU

V tomto období se formuje stání bez opory a rozvíjí se chůze. Dítě si rozvíjí nové motorické dovednosti (například dřep), proto se doporučuje více dřepovacích cviků. V tomto období má dítě spojení s akcemi a předměty, jejich názvy, které souvisí s gymnastikou. Mělo by být zavedeno více slovních pokynů.

Pořadí postupu: 1) flexe a extenze paží v sedu, stoje s předměty; 2) pohyb „na kole“ se slovními pokyny; 3) obrat ze zad na břicho podle slovních pokynů; 4) masáž zad (všechny techniky); 5) z polohy na břiše, zvedání do svislé polohy s podporou rukou nebo předmětů (kroužky); 6) předklon (metodik tlačí dítě zády za kolenní klouby); 7) masáž břicha (všechny techniky); 8) zvedání narovnaných nohou k orientačnímu bodu (klacky, hračky) se slovními pokyny a souhlasem); 9) cvičení na flexory paží (dřep); 10) napjaté vyklenutí při držení dítěte za nohy, zvednutí předmětu z podlahy pomocí slovních pokynů; 11) dřep s podepřenýma rukama, používání předmětů; 12) sed s oporou buď jednou nebo druhou rukou nebo samostatně s návratem do výchozí polohy; 13) krouživé pohyby rukou s předměty.

Metodické pokyny. Hlavním úkolem je stimulovat cvičení podle řečových pokynů. Používejte různé předměty - kroužky, tyčinky, hračky. Dejte dítěti příležitost procvičit si dovednosti lezení a chůze, ale s ohledem na individuální schopnosti dítěte začněte nové pohyby z lehu a poté (komplikujte je) vsedě nebo ve stoje. Masáž je odpočinek po gymnastických cvicích, proto by se měla provádět hned po nich.

Masáž pro malé děti se provádí z preventivních, hygienických důvodů, jakož i v případě jakýchkoli odchylek ve zdravotním nebo fyzickém vývoji, narušení normální funkce páteře, silné slabosti svalů a vazů, narušení gastrointestinálního traktu a přenosu různých nemocí.

Masáž má komplexní vývojový účinek na tělo dítěte. Reakce těla na masáž je různá a závisí na použitých technikách a délce působení. Například hlazení a tření uvolňuje svaly, zatímco poklepávání a poplácávání způsobuje svalový tonus. Pod vlivem masáže se urychluje průtok krve a lymfy, metabolické procesy a uvolňování metabolických produktů.

Při vystavení masážním technikám na kůži, svalech a vazech dochází k reakcím z různých orgánů a systémů.

Mezi svalovým systémem a funkcí vnitřních orgánů a tonusem hladkého svalstva existuje úzký funkční vztah. Masáž tedy vyvolává pozitivní reakci trávicího traktu, to je důležité zejména při zácpě, kolikách u kojenců, po masáži dobře procházejí plyny.

Masáž stimuluje růst a rozvoj svalové hmoty, pomáhá udržovat optimální tonus a je druhem dráždění receptorů kůže a hlubších tkání. I přes malou váhu dítěte je jeho povrch kůže relativně větší než u dospělých. To částečně vysvětluje větší citlivost dítěte na účinky masáže. Dětská pokožka je jemná a hladká. Kapilární síť kůže je vysoce vyvinutá a po masáži rychle nastává hyperémie. Vzhledem ke zvýšené dráždivosti nervového systému a přítomnosti velkého počtu receptorů v kůži lze vysvětlit zvýšenou citlivost dítěte na účinky masáže.

Nemoci jsou v raném dětství časté a masáž je jednou z důležitých metod komplexní léčby. Je jednoduchý na provedení a zvládne ho a provede sama matka dítěte, která byla předtím vyškolena masérkou.

Masáž pro některá onemocnění:

  • Rachitida (ne však ve špičce!!!) - masáž zlepšuje metabolické procesy, zabraňuje progresi onemocnění, deformacím pohybového aparátu, zvyšuje prokrvení masírované oblasti, stimuluje redoxní procesy ve svalech. Masáž normalizuje spánek. Masáž se provádí opatrně. Používám hlazení a tření. Délka procedury je 5-7 minut.
  • Změny svalového tonu - se svalovou hypertonií, hypotonií nebo svalovou dystonií. Masážní techniky jsou v tomto případě různé, používá se hlazení, tření, poklepávání a poplácání.
  • Pupeční kýla - účelem masáže je posílit tonus svalů pupečního prstence, zabránit divergenci přímého břišního svalu a v důsledku toho snížit riziko uškrcení kýly.
  • Kolika u kojenců - účelem masáže je stimulace střevní motility a průchodu plynů. Břicho se masíruje hladivými pohyby ve směru hodinových ručiček, poté se miminko položí na břicho a hladícími pohyby se masírují záda.
  • Ploché nohy, vrozená dislokace kyčle, svalová torticollis, vrozená PEC. Masáž u těchto onemocnění by měla provádět na klinice nebo doma zkušená masérka.

Kontraindikace masáže u malých dětí:

  • Akutní infekční onemocnění.
  • Křivice ve své výšce s příznaky hyperestézie.
  • Různé formy hemoragické diatézy.
  • Tříselné, pupeční, femorální kýly se sklonem k uškrcení.
  • Vrozené srdeční vady s těžkou cyanózou a poruchou kompenzace.
  • Pustulózní, akutní zánětlivá kožní onemocnění.

Při provádění masáže musíte dodržovat řadu pravidel:

  • Místnost by měla být teplá, aby nedocházelo k nadměrnému přenosu tepla po masáži, tzn. teplota v místnosti by neměla být nižší než 22-24 stupňů.
  • Masáž se provádí vleže na stole. Stůl, na kterém se masáž provádí, by měl být přikryt dekou a čistou plenou. Místnost by měla mít dobré osvětlení, ale přímé paprsky světla by neměly dopadat do očí dítěte.
  • Při masáži by pohyby rukou měly být měkké, jemné, bez otřesů. Prsteny a jiné šperky by se neměly nosit na rukou.
  • Po masáži by mělo být dítě oblečeno do teplého suchého spodního prádla, aby se zahřálo
  • Masáž se provádí po krmení, ale ne dříve než 1-1,5 hodiny, nebo před krmením. Neměli byste masírovat své dítě před spaním, protože ho to vzrušuje. Po masáži by mělo dítě odpočívat.
  • Masážní pohyby se provádějí podél cév - od periferie do středu.
  • Při masáži břicha byste měli šetřit oblast jater, neměli byste masírovat genitálie.
  • Při provádění masáže zad je vyloučeno poplácání a poklepání na oblast ledvin.
  • Třídy začínají od 10-15 dne života.
  • Třídy se konají 3-4krát denně po dobu 5-7 minut.

Soubor cvičení pro děti od 10-15 dnů života do 3 měsíců věku:

  • Hladit ruce (4-6krát)
  • Hlazení nohou (4-6krát)
  • Položení na břicho
  • Masáž zad (4-6x)
  • Masáž břicha (6-8x)
  • Reflexní plazení
  • Masážní a reflexní cvičení chodidel. (3-4krát).

Jak dítě roste, do denní sady cvičení se přidávají nové prvky a doba procedury se prodlužuje. Více o masážních a gymnastických technikách vám poví dětský lékař a sestra masérka.

Nesprávné, nejisté provádění technik může způsobit nepohodlí v dítěti a způsobit škodu místo užitku. Než tedy začnete svému děťátku sami poskytovat masáže a gymnastiku, poraďte se s odborníkem.

Tělo dítěte se neustále vyvíjí a povahou svých reakcí na různé vnější vlivy se liší od těla dospělého.

Rychlost vývoje jednotlivých orgánů, systémů i celého organismu není v různých obdobích vývoje stejná (viz Schéma vývoje statických a motorických funkcí u kojence). To určuje charakteristiky reaktivity související s věkem.

Se znalostí zákonitostí vývoje některých funkcí rostoucího dětského organismu, jeho anatomických a fyziologických vlastností je možné cíleně ovlivňovat růst, vývoj a zdraví dítěte.

Ochranná funkce kůže u dětí je méně výrazná než u dospělých, často se infikuje a je snadno zranitelná.

Kostní tkáň kojence je měkká, poddajná a vyžaduje pečlivé zacházení.

Pokud dítě nosíte nesprávně v náručí nebo jsou porušována pravidla zavinování, různé zakřivení páteře.

Svalová soustava u kojenců je poměrně málo vyvinutá a tvoří pouze 23–25 % tělesné hmotnosti, zatímco u dospělého je to asi 42 %.

Svalstvo končetin je zvláště špatně vyvinuté u novorozenců. Kosterní systém a svalově-vazivový systém u kojenců se vyznačují „fyziologickou slabostí“, kůže a podkožní tuková vrstva jsou jemné, a proto snadno zranitelné. Tyto vlastnosti je třeba vzít v úvahu při provádění masáže.

Masáž pro malé děti (do jednoho roku) se provádí pro preventivní, hygienické účely, jakož i v případě jakýchkoli odchylek ve zdraví nebo fyzickém vývoji, narušení normální funkce páteře, výrazné slabosti svalů a vazů, narušení gastrointestinálního traktu. traktu a přenos různých nemocí.

Masáže zajištěny komplexní účinek na dětský organismus. Reakce těla na masáž je různá a závisí na použitých technikách a délce působení. Například hlazení a tření uvolňuje svaly, zatímco poklepávání a poplácávání způsobuje zvýšení svalového tonusu.

Pod vlivem masáže urychluje se průtok krve a lymfy, metabolické procesy a uvolňování metabolických produktů.

Při vystavení masážním technikám na kůži, svalech a vazech dochází k reakcím reakce z různých orgánů a systémů.

Mezi svalovým systémem a funkcí vnitřních orgánů a tonusem hladkého svalstva existuje úzký funkční vztah.

Masáž tedy vyvolává pozitivní reakci trávicího traktu, to je důležité zejména při zácpě (nadýmání), po masáži se dobře uvolňují plyny.

Masáž stimuluje růst a rozvoj svalové hmoty, pomáhá udržovat optimální tonus, je druh dráždidla pro receptory kůže a hlubších tkání.

I přes malou váhu dítěte je jeho povrch kůže relativně větší než u dospělých.

To částečně vysvětluje výrazně větší citlivost dítěte na účinky masáže. Dětská pokožka je jemná a hladká. Kapilární síť kůže je vysoce vyvinutá a po masáži rychle nastává hyperémie.

Vzhledem ke zvýšené dráždivosti nervového systému a přítomnosti velkého počtu receptorů v kůži lze vysvětlit zvýšenou citlivost dítěte na účinky masáže.

Při masáži je třeba dodržovat následující pravidla:

1. Masážní pohyby se provádějí podél průběhu cév - z periferie do centra.

2. Místnost by měla být teplá, aby nedocházelo k nadměrnému přenosu tepla po masáži.

3. Masáž se provádí vleže na stole nebo pohovce. Přímé paprsky světla by neměly dopadat do očí dítěte.

4. Při masáži by pohyby rukou měly být měkké, jemné, bez otřesů (zejména v oblasti jater, ledvin, čéšky a páteře).

5. Při masáži břicha byste měli šetřit oblast jater, neměli byste masírovat genitálie.

6. Při provádění masáže zad je vyloučeno poplácání a poklepání v oblasti ledvin.

Kontraindikace na masáž u malých dětí:

1. Akutní infekční onemocnění.

2. Křivice ve výšce onemocnění s příznaky hyperestézie.

3. Různé formy hemoragické diatézy.

4. Tříselné, pupeční, femorální kýly se sklonem ke škrcení.

5. Vrozené srdeční vady s těžkou cyanózou a poruchou kompenzace.

6. Pustulární, akutní zánětlivá kožní onemocnění.

Hygienické základy masáže pro malé děti

Teplota v místnosti by měla být alespoň 22–24 °C, při dobrém osvětlení.

Ruce maséra by měla být teplá, s nakrátko ostříhanými nehty, suchá, bez prstenů či jiných ozdob.

Stůl, na kterém se masáž provádí, by měl být přikryt dekou a čistou plenou.

Provádí se masáž bez jakýchkoli prášků nebo lubrikantů.

Po masáži by mělo být dítě oblečeno do teplého, suchého spodního prádla, aby si udrželo teplo.

Provádí se masáž po krmení, ne však dříve než 1–1,5 hodiny nebo před krmením.

Neměli byste masírovat své dítě před spaním, protože ho to vzrušuje.

Po masáži by mělo dítě odpočívat.

Délka masáže 5–7 minut.

Pozornost. Rodiče, kteří neznají masážní techniky, by měli nejprve cvičit na panence.

Nesprávné, nejisté provádění masážních technik může způsobit nepohodlí u dítěte a způsobit škodu místo užitku..

Techniky provádění masáží u dětí v raném věku

Technika masáže.

Masáž můžete začít s 2–3 týdny stáří.

Pozice miminka vleže, nohama směrem k masérce, při masáži zad - na břiše (viz obr.).

Masáž začíná hlazením.

Po vymizení fyziologické hypertonie svalů paží se přidává tření flexorových a extenzorových svalů, které se střídají s hlazením.

Při vymizení fyziologické hypertonie svalů dolních končetin přidejte kroužkové tření.

Hlazení dětských nohou v raném věku

Hlazení nohou malých dětí

Levá noha dítěte se položí do dlaně levé ruky masérky a pravou rukou se hladí vnější a zadní plocha bérce a stehna ve směru od chodidla ke stehnu, přičemž se obejde vnější část čéšky, aby se zabránilo otřesům v oblasti kolenního kloubu.

Při masáži levé nohy se drží levou rukou a masíruje se pravou (viz Obr Masáž dětí v raném věku).

Pohyby se opakují 5–8krát.

Masáž nohou pro děti v raném věku

Při masáži nohou Nožička dítěte je umístěna mezi palcem a ukazováčkem prsty masérky.

Provádí se hlazení a tření ukazováčkem a prostředníčkem pravé ruky od paty k prstům a krouživé pohyby.

Po třech měsících se začíná s poplácáváním, které se provádí hřbetem napůl pokrčených prstů (ukazováček a střed) pravé ruky na noze dítěte (viz obr. Masáž pro děti v raném věku).

Pohyby se opakují 3–7krát.

Hlazení rukou dětí v raném věku

Hladit ruce Provádí se v poloze dítěte na zádech s nohama obrácenými k masérce.

V čem masérka vloží palec levé ruky do pravé ruky dítěte a mírně ji zvedne a pravou rukou pohladí vnitřní a vnější povrch předloktí a ramene ve směru od prstů k rameni.

Při masáži levé ruky dítěte se mění poloha rukou masérky (viz Obr. Masáž dětí v raném věku).

Pohyby se opakují 6–8krát.

Hladit bříško malých dětí

Hladit bříško provádí v poloze na zádech.

Nejprve hlaďte břicho ve směru hodinových ručiček dlaní a hřbetem ruky, aniž byste tlačili na oblast jater a nedotýkali se genitálií.

Poté se podél tlustého střeva provádí hlazení a tření polštářky II–IV prstů pravé ruky.

Poté provedou tření šikmých břišních svalů, přičemž palce jsou umístěny u xiphoidního výběžku hrudní kosti a klouzavými pohyby směřují k páteři a zpět (viz obr. Masáž pro děti v raném věku).

Pohyby se opakují 3–5krát.

Hlazení po zádech dětí v raném věku

Na masáž zad dítě je otočeno na břicho, nohama směrem k masérce a hlazení podél páteře se páteř nemasíruje.

Pohlazení provádí se od hýždí ke krku jednou nebo dvěma rukama pomocí palmární a zadní plochy ruky (viz obr. Masáž pro děti v raném věku).

Pokud dítě nemůže klidně ležet na břiše, pak hlazení Proveďte jednou rukou a druhou držte nohy dítěte.

Po třech měsících jsou zařazeny následující techniky: tření, hnětení a poplácávání svalů zad, paží a nohou.

Tření dětí v raném věku

Triturace prováděné stejným způsobem jako hlazení, ale energičtěji.

Lze vyrobit kroužkové tření, sevřením hlezenního kloubu palcem (na jedné straně) a zbytkem (na druhé straně).

Kruhové pohyby jsou prováděny směrem nahoru do oblasti třísel.

Tím, že dělá třením nohou Jednou rukou ji podpírají a druhou masírují (viz obr. Masáž pro děti v raném věku).

Totéž platí pro kruhové (kroužkové) tření ruky.

Tření na zádech, břiše, stehnech, hrudníku lze provést polštářky 2.–4. prstu nebo polštářkem palce.

Hnětení dětí v raném věku

Hnětení provádí se jednou nebo dvěma rukama, přičemž svaly (sval) se uchopují palcem (na jedné straně) a zbytkem (na druhé) se prsty jemně mačkají a pohybují po svalech.

Při provádění protažení nohou položí se na levou ruku a pravá ruka se masíruje.

Lze provádět na končetinách hnětací "kleště", přičemž svaly se masírují na jedné straně palcem a na druhé prsty II–IV a provádějí klešťovité masážní pohyby zdola nahoru, tedy od zápěstí k rameni a od kotníku k kyčli.

Kaše Můžete také použít konečky prstů II–IV v kruhu, cik-cak.

Na končetinách, zejména dolních, můžete hníst svaly oběma rukama (viz obr. Masáž pro děti v raném věku).

Poplácávání dětí v raném věku

Patting jako masážní technika lze provádět na zádech, bocích, chodidlech hřbetem ruky nebo konečky prstů.

Poplácávání je indikováno zejména při podvýživě (viz obr. Masáž pro děti v raném věku).

Vibrace dětí v raném věku

Vibrace se provádí na hrudi ukazováčkem a prostředníkem, střídavě se pohybuje od xiphoidního výběžku k ramenům.

Pohyby by měly být měkké, bez tlaku.

Kromě toho lze vibrace na zadní straně provádět palcem a ukazováčkem nebo můžete udělat vidličku pomocí ukazováčku a prostředníčku.

Pohyby jdou zdola nahoru ke krku a zpět, přičemž trnové výběžky se nacházejí mezi prsty (viz obr. Masáž pro děti v raném věku).

Opakujte 3-5krát.

Masáž ukončete hlazením.

Angličtina
dětská masáž- masáž kojenců
masáž pro malé děti – baby masáž
technika provádění masáže pro děti – technika provádění masáže pro děti

V pediatrii prosazovali tělesná cvičení a masáže ruští lékaři 18. století S.G.Zabelin a N.M.Ambodik.

V následujícím století i v současnosti vynikající ruští pediatři, specialisté na fyzikální terapii a masáže potvrdili a vědecky zdůvodnili proveditelnost a nutnost používání masáží a tělesného cvičení pro děti všech věkových kategorií, počínaje batolecím věkem, jako prostředek podpory zdraví, stejně jako účinná metoda léčby a rehabilitace různých nemocí (G.N. Speransky, A.F. Tour, M.S. Maslov, Yu.F. Dombrovskaya, A.V. Chogovadze, S.V. Khrushchev, E.I. Yankelevich, V.L. .Strakovskaya, I.F. Nazarova, B.A. Polykov, B.A. D. Paly ).

Každým rokem přibývá dětí, které potřebují masáže a fyzikální terapii. Jsou známy následující smutné statistiky: 10 % všech dětí trpí nemocemi trávicího ústrojí, 5 % novorozenců je nedonošených, 0,5 % kojenců trpí podvýživou, 4 % anémií. A procento nemocných dětí v době, kdy absolvují školu, se výrazně zvyšuje.

Vliv masáže na dětský organismus

Terapeutické cvičení a masáže mají na dětský organismus různorodý vliv. Mechanismus účinku je stejný jako u dospělých.

U dítěte, zejména v kojeneckém věku a v prvních letech života, je povrch kůže v poměru k tělesné hmotnosti mnohem větší než u dospělých. Při masáži je proto do centrálního nervového systému vysílán velký tok impulsů. Psychologové a učitelé si všimli, že první řečové reakce u dítěte nastávají při hlazení nohou a břicha.

Masáže a pohybové cvičení blahodárně působí na fyzický a neuropsychický vývoj malých dětí, přispívají ke včasnému rozvoji motoriky a jejímu soustavnému zlepšování. Posilováním těla a podporou celkového rozvoje pomáhají masáže a cvičení předcházet nemocem.

Obecné indikace a kontraindikace pro použití masáže pro děti

Masáže pro děti všech věkových kategorií jsou účinnou metodou léčby mnoha nemocí a pro kojence v kombinaci s tělesným cvičením a otužováním nedílnou součástí tělesné výchovy.

Masáž podporuje správný fyzický vývoj těla dítěte a zlepšuje kožní turgor; normalizace funkce gastrointestinálního traktu; při slabosti břišních svalů, plynatosti, pomáhá zbavit střeva plynů; má příznivý vliv na psycho-emocionální sféru dítěte, u vzrušivých, nervózních dětí normalizuje chování a spánek.

Masáž je nutná zejména pro děti se špatnou chutí k jídlu, sedavé, nedonošené, kojené z láhve, s oslabeným svalstvem, děti s jakýmikoli odchylkami ve zdravotním nebo fyzickém vývoji, ale i oslabené po nemocech.

Indikace pro masáž dětí s nemocemi:

  • v raném věku - křivice, podvýživa, vrozený hydrocefalus (zvýšený intrakraniální tlak), pupeční kýla, pneumonie, neurotické reakce; hlavně ve vyšším věku - revmatismus (v interiktálním období), srdeční vady, zápaly plic, průduškové astma, bronchitida, metabolická onemocnění (obezita, mírný a středně těžký diabetes mellitus), po infekčních onemocněních, onemocnění kloubů;
  • v ortopedii - patologické držení těla (shrbená, kulatá záda, plochá a kulatě vydutá záda), kyfóza, skolióza, vrozená svalová torticollis, vrozená dislokace kyčle, vrozená PEC, ploché nohy, trychtýř hrudníku;
  • v chirurgii a traumatologii - po operacích bronchiektázie, pectus excavatum, apendektomii, reparaci kýly, po zlomeninách kostí končetin, pánve, páteře, pro poškození menisků a vazů kolenního kloubu;
  • v neurologii - dětská mozková obrna, dědičná nervosvalová onemocnění (myopatie, neurální amyotrofie, myotonie), noční pomočování, neuritida, polyneuritida, myelitida, traumatická encefalopatie, poliomyelitida, poranění periferních nervů provázená ochablou parézou, paralýza.

Indikace pro použití masáže u dětí:

  • maligní onemocnění krve, hemofilie;
  • maligní nádory (před jejich radikální léčbou);
  • aktivní forma tuberkulózy;
  • osteomyelitidu;
  • rozsáhlé kožní projevy exsudativní diatézy;
  • těžké formy podvýživy (atrofie);
  • hnisavá a jiná akutní zánětlivá onemocnění kůže, lymfatických uzlin, svalů, kostí;
  • onemocnění doprovázená křehkými kostmi a bolestmi v nich, těžké formy křivice, hnisavá a jiná akutní artritida, tuberkulóza kostí a kloubů;
  • vrozené srdeční vady vyskytující se s těžkou cyanózou a poruchou kompenzace;
  • různé formy hemoragické diatézy;
  • akutní nefritida;
  • akutní hepatitida;
  • rozsáhlé pupeční, stehenní, tříselné a skrotální kýly s výrazným prolapsem břišních orgánů nebo výrazným sklonem k uškrcení.

Naše dlouholeté zkušenosti nás přesvědčily o možnosti negativních výsledků a zhoršení zdravotního stavu při provádění masáží pouze na základě znalostí, i výborných, masážních technik, avšak bez zohlednění klinických znaků onemocnění, věku dítě, nebo při použití technik, které jsou u tohoto onemocnění kontraindikovány.

Je třeba připomenout, že špatná snášenlivost masáže je možná v případech, kdy je metodicky nesprávně používána, při předávkování, zejména v kojeneckém a raném dětství, při nesprávné kombinaci s jinými procedurami.

Pokud dítě při masáži pláče, je třeba zjistit a odstranit příčinu negativní reakce.

Nemůžete masírovat plačící dítě

Důvodem negativního postoje kojence k proceduře mohou být kromě výše uvedeného studené ruce maséra, pocit hladu (těsně před dalším krmením), bolesti břicha způsobené plynatostí, malátnost s nástupu onemocnění, intenzivní techniky, které způsobují bolest.

Pravidla pro masáž

Technika a metody provádění masáže pro děti jsou stejné jako pro dospělé, ale technika je jemnější, protože děti mají jemnou pokožku a jsou snadno dráždivé.

Masáž by neměla způsobovat nebo zvyšovat bolest

Zvláštností masáže pro kojence a předškolní děti je její povinná kombinace (v každé proceduře) s fyzickým cvičením.

Masáž se provádí ve větrané místnosti při teplotě vzduchu ne nižší než +20 °C, pro kojence - ne nižší než +22 °C. Po masáži by měly být malé děti oblečeny do teplého spodního prádla a dítě by mělo odpočívat.

Masáž se provádí 1-1,5 hodiny po krmení nebo mezi krmením.

Děti by se neměly masírovat před spaním

Délka procedury je od 5-8 do 30 minut (v závislosti na věku a počtu pokrytých oblastí těla). Na jeden léčebný cyklus je předepsáno 10-15 procedur; pro dětskou mozkovou obrnu, ochablou parézu, skoliózu, kyfózu - až 20-25 procedur, denně nebo (nejčastěji) obden.

Přestávka mezi opakovanými kúry je stanovena individuálně, ale měla by být alespoň 10-15 dní.

Obecná masáž pro kojence a předškolní děti je předepsána v kombinaci s fyzickým cvičením každý druhý den, netrvá déle než 30 minut.

Při masáži by děti zpravidla neměly používat masti nebo krémy. Pokud má dítě mastnou pokožku nebo se nadměrně potí, přepudrujte mu kůži zásypem; Pokud je pokožka dítěte suchá, masážní terapeut mu maže ruce glycerinem, rostlinným olejem (vařeným pro kojence), dětským krémem nebo pudruje pokožku dítěte mastkem.

Masáž je účinná při maximalizaci svalové relaxace u dítěte.

Dávkování masážních technik a intenzita jejich provádění by se měla postupně zvyšovat.

Masáž hrudníku, břicha, zad, končetin pro posílení lymfy a krevního oběhu, zlepšení venózního odtoku se provádí podél lymfatických a krevních cév ve směru toku krve a lymfy:

  • na rukou jsou pohyby směřovány z prstů do podpaží;
  • na nohou - od prstů k oblasti třísel;
  • na hrudi - od hrudní kosti v obou směrech k podpaží;
  • v horní a střední části zad - od páteře po podpaží;
  • v lumbosakrální oblasti - směrem k oblasti třísel;
  • na krku, hlavě - dolů do podklíčkové oblasti;
  • na žaludku jsou pohyby směřovány ve směru hodinových ručiček kolem pupku a dále se rozšiřují na boční povrch těla.

Nemůžete masírovat podpaží, oblast třísel, pupek, bradavky, obchodní orgány, vnitřní stranu stehen - abyste se vyhnuli projevům sexuálních reflexů; u kojenců - také oblast jater a kloubů

Moderním základem masáže je klinický a fyziologický přístup při volbě techniky s přihlédnutím k příčině onemocnění, charakteristice patologického procesu, funkčnímu stavu nervové soustavy, věku dítěte a znalosti účinky technik. Proto má masážní technika pro každou nemoc specifické rysy.

Takže například u spastické obrny u dětí s dětskou mozkovou obrnou by masážní techniky pro spastické svaly měly mít převážně charakter lehkého hlazení, tření a vibrací. U antagonistických svalů můžete použít všechny techniky kromě hlubokého hnětení a měli byste se snažit nezvyšovat spastické projevy a dosáhnout uvolnění.

U ochablých paréz, ochrnutí (např. u dětské obrny) by masáž měla být energičtější a delší, za použití všech technik.

Masáže a gymnastika pro kojence

Pohyby u kojenců se tvoří na základě nepodmíněných (vrozených) reflexů, které s rozvojem podmíněných motorických reflexů odeznívají. Kojenecký věk je věk od 1 měsíce. do 1 roku. Až 1 měsíc u novorozenců je puls 120-140 tepů/min, do konce roku 110-120.

Pro posílení a zlepšení fyzického a psychického stavu dítěte je vhodné využívat masáže a tělesná cvičení.

Pro děti do 1 roku se používají masáže, reflexní cvičení, pasivní a aktivní cvičení.

Reflexní (nevědomé) pohyby se vyskytují u dítěte do 3-4 měsíců. v reakci na podráždění, a to se používá pro reflexní cvičení.

Masáž je vhodné ordinovat od 2-3 týdnů věku do 1,5 měsíce. Aplikujte pouze lehké hlazení paží, nohou, hrudníku, břicha a zad.

Délka masáže - 5-7 minut.

Při provádění masáží existuje pět věkových skupin:

I - děti ve věku 1,5 až 3 měsíce.
II - od 3 do 4 měsíců.
III - od 4 do 6 měsíců.
IV - od 6 do 9 měsíců.
V - od 9 do 12 měsíců.

Během vyučování je dítě vystaveno, k tomu musí být teplota vzduchu v místnosti alespoň +22 °C. Rodiče mohou každý den vést hodiny se zdravými dětmi s využitím masážních pomůcek. U nemocných dětí vede lekce masážní terapeut podle indikací, 2-3x denně s intervalem 30-40 minut, hodinu před krmením nebo hodinu po krmení, a to učí rodiče. Celková délka lekce je od 6-8 do 10-15 minut.

Během procedury je nutné na miminko laskavě mluvit. Masáž by měla být prováděna, včetně pouze váhy ruky, lehce a jemně.

Dětem do 1 roku není dovoleno masírovat oblast jater (pravé podžebří) ani klouby. Zvláštní opatrnosti je zapotřebí při masáži projekčních míst ledvin a sleziny.

Aktivity by měly dítěti přinášet radost, mělo by je vnímat jako hru. Pokud dítě během vyučování začne plakat, měli byste snížit dávkování, uklidnit ho a ukázat mu světlé hračky.

Použití reflexních cvičení do 3-4 měsíců. pomáhá rozvíjet motoriku. Reflexní cvičení se používají pouze tehdy, když dítě tyto reflexy má. Plazivý reflex vzniká vleže na břiše a zesílí, pokud je na chodidla položena dlaň, ze které dítě tlačí nožičkami. Úchopový reflex se projevuje při tlaku na dlaně; Dítě reaguje tak, že uchopí prsty dospělého, který činnost provádí, tak pevně, že jej lze zvednout. Při lehkém tlaku prstu podél paravertebrální linie od pánve ke krku s dítětem ležícím na boku dochází k reflexu extenze trupu.

Při masáži dítěte do 3-4 měsíců. Používá se pouze hlazení. Masáž flexorů by měla snížit svalový tonus, proto se hlazení provádí pomalu a povrchně. Masáž extenzorů je zaměřena na zvýšení jejich tónu a technika hlazení by měla být energičtější a hlubší. Na paži jsou flexory umístěny na jejím vnitřním povrchu, na noze - na zadním povrchu.

Při provádění masáže byste se měli řídit stavem svalového tonusu. Dokud zvýšený tonus úplně nezmizí, používají se pouze reflexní a pasivní cvičení. Od 4 měsíců věku lze masáž a pasivní pohyby doplnit aktivním kraulovým cvičením. Při masáži můžete použít tření, hnětení a poplácání. Ve věku 5 měsíců. dítě může sedět a držet se něčeho rukama, ale kvůli slabosti zádových svalů se páteř ohýbá; s oporou v podpaží dokáže stát vzpřímeně a držet hračku v rukách půl minuty. Půlroční miminko se otočí z břicha na záda, sedí bez opory, zkouší se plazit, jednou rukou se chytá za hračky. V 7 měsících Dítě může vstát na všech čtyřech, na kolenou, plazit se, sedět s oporou v podpaží, překračovat. V 8 měsících z této polohy si sedá a lehá, s pomocí zvenčí vstává a snaží se chodit. V 9 měsících miminko se snaží stát bez opory as oporou chodí za židli a umí si sednout ze stoje. V tomto věku dítě začíná rozumět řeči a již by mělo dostat pokyny: „Vezmi si to“. "Sedni si." Plazení by mělo být podporováno spíše než sezení a stání.

Přibližné komplexy masáží a fyzických cvičení pro děti ve věku 1,5 měsíce. do 1 roku

Komplex 1 pro děti první věkové skupiny - od 1,5 do 3 měsíců.

V tomto věku se zvyšuje tonus svalů paží a nohou a odhalují se některé vrozené reflexy. Proto se provádí pouze lehké hlazení, tření a některé reflexní pohyby, ke kterým dochází v reakci na speciálně vytvořená podráždění, která způsobují projevy vrozených reflexů (plantární, hřbetní, nožní atd.).

1. Masáž rukou. Samostatný podnikatel - na boku, nohama směrem k okraji stolu. Hlazení: levou rukou zvednou ručičku dítěte nahoru, dlaní pravé ruky hladí od ruky k rameni (obr. 6) (6-8x).

2. Masáž břicha. IP - na zadní straně. Hlazení: dlaní jedné ruky nebo dlaněmi obou rukou ve směru hodinových ručiček provádějte kruhové hlazení břicha (obr. 7) (5-6x).

3. Masáž chodidel. IP - na zádech, nohy k okraji stolu. Hlazení: jednou rukou lehce držte nohy dítěte za chodidla, dlaní druhé ruky hlaďte vnější a zadní stranu bérce a stehna (obr. 8) (4-6krát).

4. Reflexní cvičení - extenze páteře (spinální reflex). Samostatný podnikatel - na boku, nohama směrem k okraji stolu. Extenzi je způsobena projetím dvou prstů po obou stranách páteře ve směru od hýždí k ramennímu pletenci (obr. 9) (2-3x v poloze na pravé straně a na levé straně).

5. Masáž zad. Používá se pro děti od 2 měsíců věku. IP - na břiše, s nohama směrem k okraji stolu. Hlazení: hlaďte záda ve směru od hýždí ke krku dvěma prsty (obr. 10, a) nebo zadními plochami obou rukou (obr. 10, b) (4-6krát).


Masáž zad. Hlazení: a - prsty; b - zadní plochy rukou

6. Reflexní cvičení - zvedání hlavy (polohový reflex) (obr. 11). IP - na břiše, s nohama směrem k okraji stolu. Dítě je zvednuto nad stůl na pravou dlaň, jeho natažené nohy jsou podepřeny levou rukou zespodu o chodidla a spodní části obou nohou. V tomto případě dochází k reflexnímu vychýlení hlavy dozadu a extenzi zad (1-2x).

7. Masáž chodidel (obr. 12). IP - na zádech, nohy k okraji stolu:

  • a) hlazení a tření prstů na nohou: dlaněmi obou rukou sevřete každý prst jednotlivě a hlaďte (4-5krát) a poté třete (2-3krát);
  • b) hlazení chodidla: podepřete mírně zvednutá chodidla dítěte ukazováčky obou rukou, palci hlaďte chodidlo po jeho zadní straně ve směru od prstů k hlezennímu kloubu a kolem tohoto kloubu (4-6 časy).

8. Reflexní cvičení - flexe a extenze prstů (plantární reflex). IP - na zádech, nohy k okraji stolu. Jednou rukou mírně zvedněte nohy dítěte, uchopte je nad hlezenním kloubem a ukazováčkem druhé ruky lehce zatlačte na kořen prstů na plosku dítěte, což způsobí reflexní ohnutí prstů; poté přejeďte prstem po vnější hraně chodidla k patě, čímž způsobíte reflexní extenzi prstů (obr. 13) (3-4krát).

9. Reflexní cvičení - tanec (reflex nohou). IP - dítě je podepřeno pod pažemi a položeno na stůl zády k sobě. Při dotyku s hustým povrchem se nohy dítěte reflexně narovnají v kolenních a kyčelních kloubech (obr. 14) (4-6krát).

Celková délka lekce je 5-6 minut.

Komplex 2 pro děti věkové skupiny II - od 3 do 4 měsíců.

V tomto věku je již nastolena rovnováha svalového tonu - flexory a extenzory horních končetin, což umožňuje zavádět do komplexu pasivní pohyby pro paže.

Dítě starší 3 měsíců. Při masáži se kromě hlazení a tření zavádí hnětení.

1. Masáž rukou. Samostatný podnikatel - na boku, nohama směrem k okraji stolu. Hlazení: levou rukou zvednou dětskou ruku nahoru, dlaní pravé ruky hladí od ruky k rameni (viz) (6-8krát).

2. Pasivní cvičení – překřížení rukou na hrudi. IP - na zádech, nohy k okraji stolu. Dítě může sevřít palce dospělého a jeho paže jsou ohnuté v loketních kloubech a překříží je na hrudi (obr. 15, a). Poté jsou ruce dítěte nataženy a posunuty do stran (obr. 15, b) (4-6krát).


Pasivní cvičení - zkřížení paží na prsou: a - překřížení paží; b - jejich oddálení

4. Masáž chodidel. IP - na zádech, nohy k okraji stolu:

Vnitřní stranu stehna nemasírujte

  • c) tření bérce: ukazováčkem a palcem obou rukou pevně sevřeme bérci dítěte a současně provádějme energické kruhové tření ve směru od chodidla ke koleni (obr. 17, b) (4- 6krát).


Masáž bérce. Tření: a - dlaní; b - prsty

5. Reflexní cvičení - otáčení ze zad na břicho vpravo a vlevo. IP - na zádech, nohy rovné. Když držíte dítě pravou rukou za nohy a levou rukou za pravou paži dítěte ohnutou v lokti, otáčením pánve jsou stimulovány k otáčení ze zad na žaludek doleva. Chcete-li dítě otočit doprava, musíte ho chytit za nohy levou rukou a pravou rukou - levou paži dítěte ohnutou v lokti (obr. 18) (1-2krát v každém směru).

6. Masáž zad. IP - na břiše, nohy k okraji stolu:


Masáž zad: a - tření; b - půlkruhové hnětení

7. Reflexní cvičení - extenze páteře a nohou. IP - na břiše, s nohama směrem k okraji stolu. Dospělý položí jednu ruku pod břicho a druhou přidrží nohy a zvedne dítě nad stůl. V tomto případě dochází k prodloužení páteře a nohou (obr. 20) (2-3x).

Celková délka lekce je 6-8 minut.

Komplex 3 pro děti třetí věkové skupiny - od 4 do 6 měsíců.

V tomto věku, mezi 4. a 5. měsícem, se již normalizuje svalový tonus dolních končetin, a proto se zavádí pasivní cvičení na nohy.

S posilováním šíjových svalů se ve věku 4 měsíců objevují nové reflexy (ve výchozí poloze na zádech - „vznášející se“).

3. Masáž břicha. IP - na zádech, nohy k okraji stolu:

4. Reflexní cvičení - záklon hlavy, páteře a nohou v poloze dítěte na zádech - „vznášet se“ (polohový reflex). IP - na zádech, nohy k okraji stolu. Dospělý vezme dítě pod záda a hýždě, zvedne ho na dlaně nad stůl a drží ho na váze. V tomto případě dochází k reflexní flexi trupu, nohou a předklonu hlavy vpřed (obr. 21) (1-2x).

5. Masáž chodidel. IP - na zádech, nohy k okraji stolu:

Vnitřní stranu stehna nemasírujte

6. Pasivní cvičení - „šlapání“. IP - na zadní straně, nohy k okraji stolu. Dlaněmi sevřou holeně dítěte, pokrčí mu nohy v kyčelních a kolenních kloubech a pak střídavě spouštějí chodidla na stůl (obr. 23) (8-12krát).

7. Pasivní cvičení - flexe a extenze nohou v kyčelních kloubech. IP - na zádech, nohy k okraji stolu. Současně uchopí obě rovné nohy dítěte a pokrčí je a napřímí v kyčelních kloubech (obr. 24) (2-3x).

8. Reflexní cvičení - otáčení ze zad na břicho vpravo a vlevo. IP - na zádech, nohy k okraji stolu. Při držení dítěte pravou rukou za rovné nohy a levou rukou za pravou paži ohnutou v lokti je otáčením pánve dítě stimulováno k otočení ze zad na břicho doleva. Chcete-li dítě otočit doprava, musíte chytit nohy dítěte levou rukou a pravou rukou - jeho levou paži ohnutou v lokti (viz) (1-2krát v každém směru).

9. Masáž zad a hýždí. IP - na břiše, nohy k okraji stolu:

  • d) vibrace: poplácejte hýždě (obr. 26) (2-3krát).

10. Reflexní cvičení - extenze páteře a nohou - „vznášet se“ (polohový reflex). IP - na břiše, s nohama směrem k okraji stolu. Dospělý položí dlaně pod bříško nebo hrudník dítěte a zvedne ho nad stůl. Dochází k reflexní extenzi kyčelních kloubů a páteře při záklonu hlavy dozadu (obr. 27) (1-2x).

11. Masáž hrudníku (obr. 28). IP - na zádech, nohy k okraji stolu:

  • a) hlazení: provádí se dlaněmi obou rukou po obou stranách hrudní kosti ve směru do podpaží (4-6krát);
  • b) tření: pokrčenými dvěma nebo třemi prsty obou rukou současně masírujte mezi žebry na obou stranách hrudní kosti, bez tlaku na žebra (2-3x v každém mezižeberním prostoru);
  • c) podpora prohloubení dýchání. Hrudník je pevně sevřen oběma rukama tak, aby byly palce na hrudi pod bradavkami. Pomocí dlaní obou rukou zvedněte kůži hrudníku dítěte nahoru a provádějte krouživé pohyby, které hrudník rozšíří. Příjem se provádí pomalým tempem (4-6krát).

12. Pasivní cvičení - střídejte flexe a extenze paží. IP - na zádech, nohy k okraji stolu. Dítěti je dovoleno sevřít palce dospělého a paže dítěte jsou ohnuty a nataženy v loketních a ramenních kloubech; při ohýbání jedné paže narovnejte druhou (obr. 29) (6-8krát).

13. Pasivní cvičení - sezení. IP - na zádech, nohy k okraji stolu. Držte ruce dítěte nad zápěstím, posuňte narovnané paže do stran a lehkým natažením vybídněte dítě, aby se posadilo (obr. 30) (2-3krát).

14. Reflexní cvičení - otáčení ze zad na břicho vpravo a vlevo. IP - na zádech, nohy k okraji stolu. Když držíte dítě pravou rukou za narovnané nohy a levou rukou za pravou paži dítěte ohnutou v lokti, otáčením pánve jsou stimulovány k otáčení ze zad na žaludek doleva. Chcete-li dítě otočit doprava, musíte chytit nohy dítěte levou rukou a pravou rukou - jeho levou paži ohnutou v lokti (viz) (1-2krát v každém směru).

15. Pasivní cvičení - ohýbání a protahování nohou střídavě a dohromady. IP - na zádech, nohy k okraji stolu. Spínají rovné nohy dítěte v dolních partiích nohou a střídavě ohýbají a prodlužují nohy v kolenních a kyčelních kloubech – nejprve pomalu, poté zrychlí až do běhu (obr. 31, a) (6-8x).

Poté jsou obě nohy ohnuté a natažené (obr. 31, b) (4-6krát).


Pasivní cvičení - flexe a extenze obou nohou: a - střídání; b - simultánní

16. Pasivní cvičení - zvedání dítěte na nohy. IP - na břiše, s nohama směrem k okraji stolu. Poté, co dítěti umožnilo sevřít ukazováčky dospělého, jsou dětské paže, ohnuté v loktech, mírně staženy dozadu. Podepřením dítěte za lokty ho povzbuzují, aby se zvedlo – nejprve na kolena, poté na nohy (obr. 32) (2-Zraza).

9. Aktivní cvičení (s pomocí dospělého) - plazení. IP - na břiše, s nohama směrem k okraji stolu. Světlá hračka je umístěna před dítětem. Dospělý drží nohy dítěte rukou, které má nohy ohnuté v kolenních a kyčelních kloubech. Pokud se dítě samo nepohybuje vpřed, pak dospělý položí levou ruku pod hruď dítěte a sám jej posune dopředu (obr. 36) (4-6krát).

Celková délka lekce je 8-10 minut.

Komplex 5 pro děti V. věkové skupiny - od 9 do 12 měsíců.

Tento věk se vyznačuje výrazným rozvojem aktivních koordinovaných pohybů, které připravují dítě na samostatný stoj a chůzi, proto se některé cviky zadávají z výchozí polohy ve stoje. Ke stimulaci větší aktivity v tomto věku se používají cvičení s předměty (kroužky, hole).

1. Obecná masáž.

Ruční masáž. Samostatný podnikatel - na boku, nohama směrem k okraji stolu. Hlazení a tření: levou rukou zvednou ručičku dítěte nahoru, dlaní pravé ruky hladí (3-4x), ve směru od ruky k rameni, poté třít (viz) (2-3 časy).

Masáž břicha. IP - na zádech, s nohama směrem k okraji stolu: Hlazení: dlaní jedné ruky nebo dlaněmi obou rukou provádějte kruhové (ve směru hodinových ručiček) hlazení (viz) (5-6krát).

Tření: provádí se spodní částí dlaně jedné ruky (viz) (2-3krát).

Nemasírujte oblast jater (pravé hypochondrium)

Masáž nohou. IP - na zádech, nohy k okraji stolu. Masáž prstů. Dlaně obou rukou sevřou každý prst na noze dítěte zvlášť a pohladí (4-6krát) a poté tře (2-3krát):

Tření: dlaní proveďte malé tření podél přední, vnější a zadní strany bérce a stehna (viz) (2-3krát).

Vnitřní stranu stehna nemasírujte

Prstencové tření bérce: ukazováčkem a palcem obou rukou pevně sevřete bérci a současně provádějte energické kruhové tření ve směru od nohy ke kolennímu kloubu (viz) (2-3x). Hnětení holeně se provádí uchopením pohybů palce a ukazováčku současně oběma rukama, ale v různých směrech ke kolennímu kloubu (viz) (2-3krát).

Hnětení: provádí se konci prstů II-V ve formě spirálových pohybů s mírným tlakem (viz) (2-3krát). Vibrace: poklepejte na hýždě (viz) (2-3krát). 2. Aktivní cvičení - zvedání rovných nohou. IP - na zádech, nohy k okraji stolu. Ve výšce rovných nohou dítěte drží dospělý hůl a povzbuzuje ho slovy „výše, výš“, aby na ni dosáhlo nohama (obr. 37) (2-3krát).

3. Aktivní cvičení (s pomocí dospělého) – stavění se na nohy. Lze provádět z jakékoli pozice na žádost dospělé osoby. Dospělý mírně koriguje pohyby a pomáhá dítěti vstát (1-2krát).

4. Aktivní cvičení - ohýbání a vzpřímení trupu ve stoji. IP - dítě stojí zády k dospělému. U nohou dítěte je umístěna hračka, kterou lze snadno uchopit. Dospělý pravou rukou fixuje kolena dítěte a levou podpírá břicho. Slovy „vezmi, vezmi“ je dítě vyzváno, aby se předklonilo a po převzetí hračky se opět narovnalo (obr. 38) (2-3x).

5. Aktivní cvičení - získání hračky. Individuální podnikatel - stojící zády k dospělému. Dospělý drží jednou rukou dítě za břicho a druhou drží hračku ve výšce natažených paží dítěte. Dítě musí vyjmout hračku (obr. 39) (4-6krát).

6. Aktivní cvičení (s pomocí dospělého) - střídejte flexe a extenze paží v loketních kloubech. IP - ležící, sedící, stojící čelem k dospělému. Dítě může uchopit malé kroužky, které drží dospělý, a paže jsou pokrčené a natažené v loketních kloubech. Při ohýbání jedné paže natáhněte druhou (obr. 40) (5-6krát každou rukou).


Aktivní cvičení (s pomocí dospělého) - střídejte flexi a extenzi paží v loketních kloubech v poloze: a - leh; b - sezení; v - stojící

7. Aktivní cvičení - dřep. IP - stojící čelem k dospělému. Dospělý drží dítě za obě paže pokrčené v loktech a vybízí ho ke dřepu slovy „sedni, sedni“, „buď malým“ (obr. 41) (2-3x).

8. Aktivní cvičení - chůze. Dítě posouvá malou židli, drží ji oběma rukama za záda a chodí za ní (1-2 minuty).

Celková délka lekce je 12-15 minut.

Fyzická cvičení pro batolata (1 rok až 3 roky)

Během batolecího věku se motorika vyvíjí poměrně rychle.

V 1 roce - 1 roce 3 měsících. objevují se první prvky automatizace chůze: dítě chodí, mění směr (otáčí se, couvá), polohu (dřepuje, ohýbá, narovnává).

V 1 roce 3 měsících. - 1 rok 6 měsíců. objevují se první prvky komplikované chůze: dítě přešlapuje prodlouženým krokem přes předměty ležící na podlaze - hůl, provaz.

V 1 roce 6 měsících. - 1 rok 9 měsíců. dítě i nadále zvládá komplikovanou chůzi: chodí ~na lavici 15-20 cm vysoké a 15-20 cm široké.

V 1 roce 9 měsících. - 2 roky, dítě překračuje řadu překážek ve střídavých krocích, samostatně stoupá do výšky 15-20 cm a klesá. Ve 2 letech - 2 letech 6 měsících. objevují se prvky skoku, dítě skáče, skáče do dálky a skáče přes hůl ležící na podlaze.

Ve 2 letech 6 měsících. - 3leté miminko přešlapuje střídavými kroky přes překážky vysoké 10-15 cm (kostky). Komplexy tělesných cvičení pro cvičení, gymnastiku, hry v přírodě a hry s hudebním doprovodem jsou vybírány v souladu s motorickými schopnostmi. Cvičení se provádí denně po spánku od 2 let (starší mateřská skupina) v délce 3-5 minut. Děti vykonávají volně (jak nejlépe dovedou) několik intenzivních cvičení. Gymnastika se provádí 2-3krát týdně 40-60 minut po jídle. Žák pomáhá (rukama) dítěti správně provést cvik. Lekce se skládá z 8-10 cviků na všechny svalové skupiny. Délka lekcí - 10-15 minut.

Nejjednodušší vybavení potřebné pro vedení tříd v mateřské škole

  1. Tři dětské gymnastické lavice délky 1,5 m, skládající se ze dvou desek, horní a spodní. Pro děti ve věku 1 rok 2 měsíce. do 2 let používejte lavici vysokou 15 cm, šířka horní desky 20 cm a spodní 15 cm.Pro děti od 2 do 3 let se používají dvě lavice, každá vysoká 25 cm, š. horní desky je 20 cm, spodní je 15 cm cm a druhá - 10 cm.
  2. Dvě kulaté tyčinky 1,5 m dlouhé a 2 cm v průměru.
  3. Žebřík o délce 1,5 m se sedmi příčkami, vzdálenost mezi nimi 18 cm, průměr příčky 2 cm, šířka žebříku 40 cm.
  4. Žebrovaná deska 1,5 m dlouhá.
  5. Taburet pro sestřičky, výška 32-35 cm.
  6. Tyčinka 40 cm dlouhá a 1,5-2 cm v průměru, 4-5 párů dřevěných nebo celuloidových kroužků o průměru 7-8 cm.
  7. Dřevěné nebo celuloidové obruče o průměru 45 cm, 4-5 kusů.
  8. Gumové kuličky různých velikostí, 15-20 kusů.

S dětmi do 1 roku 2 měsíce. Kurzy gymnastiky probíhají individuálně a od tohoto věku do 1 roku 6 měsíců. - se dvěma dětmi. Pro děti starší 1,5 roku probíhá výuka ve skupinách po 4-6 lidech. V létě jsou kurzy organizovány venku.

Při vyučování není dovoleno skákat z výšky, lze použít pouze odrážení (skákání)

Dětem ve skupině seniorů je vysvětleno a ukázáno, jak cvičit a hrát hry.

Hlavní úkoly gymnastiky:

  • upevnění a zlepšení automatizmů chůze a držení těla možné v daném věku, rozvoj rovnováhy;
  • rozvoj koordinace pohybů, k čemuž využívají cvičení na přešlapování řady předmětů, skákání, cvičení chůze na různě vysokých a širokých lavicích, hry s různými míči, hry na skluzavce se žebříkem a rampou;
  • pěstovat schopnost koordinovat své pohyby s pohyby vašich kamarádů.

Přibližný soubor cvičení pro děti ve věku od 2 do 3 let

  1. IP - stojící za sebou. Chůze na spodní desce gymnastické lavice (2x).
  2. IP - na zádech na podlaze. Zvedání rovných nohou k holi (dospělý drží hůl ve výšce rovné délce nohou dítěte) (2-3krát).
  3. IP - na zádech na podlaze. Sedněte si, držte hůl drženou dospělou osobou (2-3krát).
  4. IP - sedí obkročmo na gymnastické lavici za sebou a před sebou drží hůl. Naklánějí trup doprava a doleva - a současně pohybují rukama s tyčemi do stran („loď se houpe“) Dospělý stojí čelem k dětem a dává pokyny: „Doprava“, „Doleva“, „Rovně“, při současném zobrazení cviku zrcadlově (2-3x v každém směru).
  5. IP - na břiše na podlaze, paže natažené dopředu. Zvedání hlavy a hrudníku (2-3krát).
  6. IP - na břiše. Plazení pod lanem nataženým ve výšce 20 cm od podlahy (2x).
  7. IP - stojící za sebou. Skákání přes hůl ležící na podlaze (2-3krát).
  8. IP - stojící, držení hůlky v držení dospělého. Dřepy a stoje na špičkách (2-3krát).
  9. IP - stojící za sebou. Chůze po žebrované desce (1 min).

Pohybová cvičení pro předškolní děti (od 3 do 6 let)

V předškolním věku vykonávají hlavní práci na tělesné výchově dětí vychovatelé a rodiče v této práci pokračují doma.

Předškolní děti jsou i nadále učeny komplikované chůzi a běhu, kombinaci běhu a překonávání překážek a rozvíjení dovedností skoků do dálky a výšky z běžeckého startu. Děti se učí házet a chytat míč jednou rukou, házet míčem na cíl na různé vzdálenosti, různě šplhat po gymnastické stěně, kombinovat dýchání s pohyby, učit se plavání, lyžování, prvky sportovních her.

Je nutné rozvíjet vytrvalost a obratnost; zvýšit sílu extenzoru; podporovat rozvoj rovnováhy a koordinace pohybů; rozvíjet dovednosti v provádění gymnastiky, sportu a aplikovaných cvičení a her. A to je třeba dělat postupně, s ohledem na anatomické a fyziologické vlastnosti těla spojené s věkem.

V mateřských školách se konají skupinové hodiny tělesné výchovy, ranní cvičení, otužovací procedury, tělocvik, hry v přírodě, vycházky, exkurze mimo území mateřské školy, tělovýchovné prázdniny. Skupinové hodiny tělesné výchovy, která je hlavní formou tělesné výchovy, probíhají 3x týdně po 25-35 minutách. Lekce je strukturována stejně jako v léčebné gymnastice a skládá se ze tří částí: úvodní (přípravné), hlavní a závěrečné. V hlavní části se učí nová cvičení, běh, skákání, házení, šplh, balanční cvičení, koordinaci, hry v přírodě, štafety, prvky sportovních her. V přípravných a závěrečných úsecích je nutné formovat plné dýchání a správné držení těla. Venkovní hry jsou hojně využívané, plánujte je na celý rok i na nadcházející týden. Hry se hrají s celou skupinou.

V průběhu roku každá věková skupina zvládne 10-15 nových her. Samostatná motorická aktivita je pro děti nejméně únavná, proto by měly být vytvořeny podmínky pro její provádění na stanovištích s gymnastickým vybavením a hračkami.

Ve venkovních hrách se používají elementární cvičení na povel. Hraní her s hudbou rozvíjí sluch, smysl pro rytmus a pozornost.

Kalení

Masáž a fyzické cvičení je vhodné kombinovat s otužováním.

Podle metody E.I.Yankeleviče (1985) se vzduchové lázně používají od 1,5-2 měsíce věku při teplotě vzduchu minimálně +20 °C.

Svlečené dítě se uloží na 2-3 minuty do postýlky nebo na stůl. Vzduchové lázně se zpočátku provádějí 2-3krát denně po dobu 1-2 minut a jejich počet a trvání se postupně zvyšuje na 4krát denně po dobu 10-15 minut. Během vzduchové lázně by mělo být dítě několikrát otočeno ze zad na břicho a zpět.

Nedovolte, aby se vaše dítě podchladilo

Od 3 měsíců věku, v létě při teplotě ne nižší než +20 ° C, lze vzduchové koupele provádět venku, ve stínu, na místě chráněném před větrem. Měli byste začít s 3-5 minutami a postupně dobu trvání prodlužovat na 20-30 minut.

Od 7-8 měsíců věku lze používat vlhčené ubrousky, počínaje teplotou vody 32-33 °C a postupně ji snižovat na pokojovou.

Masážní a léčebná cvičení pro některé dětské nemoci

  • Masážní a terapeutické cvičení pro křivici

Křivice nejčastěji postihuje děti do 3 let. Při této nemoci je metabolismus výrazně narušen. V etiologii křivice hraje vedoucí roli polyhypovitaminóza s převládajícím deficitem vitaminu D. Nedostatek vitaminu D vede k různým poruchám metabolismu fosforu a vápníku, sacharidů, bílkovin a minerálů. Klinicky se křivice projevuje úzkostí, poruchami spánku, nechutenstvím, pocením hlavy; svaly ochabují, kosti měknou, hrudník je deformovaný („kuřecí prsa“), což vede k poruše dýchání, může dojít k ohnutí nohou a páteře a vytvoření hrbu. Terapeutické cvičení se používá jako povinný prvek komplexní léčby, včetně dietní výživy, nezbytných dávek vitamínu D a fyzikální terapie.

Indikace pro účely masáží a terapeutických cvičení:

  • spasmofilie, akutní období přidružených onemocnění, těžká forma křivice, doprovázená křehkými kostmi a bolestí v nich, zvyšující se toxikóza. Masáže a gymnastika příznivě působí na funkční stav centrálního nervového systému a zastavují rozvoj deformací kosterního systému. Velká je především role masáže, která aktivací metabolických procesů v kůži podporuje větší hromadění vitamínu D v ní.

Je známo, že k tvorbě vitaminu D dochází v kůži, proto je v případě křivice vhodné dětem v raném věku naordinovat celkovou masáž.

Masážní a léčebná cvičení pro křivici se provádějí pouze s dítětem vleže a používají se nejjednodušší reflexní, pasivní a aktivní cvičení podle věku, přičemž každé cvičení se opakuje 3-6krát. Masáž a terapeutická cvičení se provádějí opatrně, protože kosti s tímto onemocněním jsou náchylné ke zlomeninám. Je nutné se vyvarovat cvičení, která mohou způsobit zakřivení kostí nebo podvrtnutí vazů. Používají se všechny masážní techniky a selektivně působí na svaly břicha, zad a extenzorů nohou. Délka masáže spolu s gymnastikou je od 10-12 minut při nástupu onemocnění do 20-30 minut v období rekonvalescence.

Masáž proti křivici

1. Masáž chodidel. IP - na zádech, s nohama na okraji stolu (viz).

Masáž prstů. Dlaněmi obou rukou uchopíme každý prst na noze dítěte zvlášť a pohladíme ho (4-6krát), poté ho třeme (2-3krát).

Zastavte masáž. Podepřete mírně zvednutá chodidla dítěte ukazováčky obou rukou, palce hladí hřbet chodidla ve směru od prstů k hlezennímu kloubu a kolem tohoto kloubu (4-6krát), poté třete (viz) (2 -3krát).

Poté hladí, tírají a poklepávají na chodidlovou plochu chodidel. Každá technika se opakuje 2-3krát. Masáž stehen a nohou. Hlazení: jednou rukou lehce přidržujte nohu dítěte za chodidlo, dlaní druhé ruky hlaďte po přední, vnější a zadní straně bérce a stehna ve směru od chodidla ke kyčelnímu kloubu (viz) (4-6krát):

Vnitřní stranu stehna nemasírujte

2. Masáž rukou. Samostatný podnikatel - na boku, nohama směrem k okraji stolu. Hlazení a tření: levou rukou zvednou ručičku dítěte nahoru, dlaní pravé ruky hladí ve směru od ruky k rameni (3-4x), poté třít (viz) (2-3x ).

3. Masáž břicha. IP - na zádech, nohy k okraji stolu:

Nemasírujte oblast jater (pravé hypochondrium)

4. Masáž hrudníku (viz):

  • a) hlazení: provádí se dlaněmi obou rukou po obou stranách hrudní kosti ve směru do podpaží (4-6krát);
  • b) tření: pokrčenými dvěma (II a III) nebo třemi (II, III a IV) prsty obou rukou současně masírujte mezi žebry na obou stranách hrudní kosti, aniž byste na žebra tlačili (v každém 2-3x mezižeberní prostor).

Chcete-li prohloubit dýchání, obtáhněte pevně hrudník oběma rukama tak, aby byly palce na hrudi pod bradavkami. Pomocí dlaní obou rukou zvedněte kůži dětského hrudníku nahoru a provádějte krouživé pohyby, které roztahují hrudník směrem k zářezu. Příjem se provádí pomalým tempem (4-6krát).

5. Masáž zad a hýždí. IP - na břiše, nohy k okraji stolu:

Přibližný soubor fyzických cvičení pro křivici

Masážní a léčebná cvičení při podvýživě

Hypotrofie je vyčerpání organismu způsobené poruchou výživy v důsledku dysfunkce trávicího traktu, hygienického a motorického režimu nebo předchozí infekce. Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje v raném dětství.

Podvýživa se projevuje úbytkem podkožní tukové vrstvy, zpomalením nebo absencí přibírání na váze, ochablostí svalů, pomalejším růstem, bledostí a suchou kůží. Dítě se stává letargickým a letargickým.

V případě podvýživy se masáž používá v prvních šesti měsících života dítěte, ve druhém šesti měsících se masáž doplňuje o pasivní pohyby. Při masáži je obnažena pouze masírovaná oblast, zbytek těla by měl být zakrytý, protože u tohoto onemocnění je narušena termoregulace. Aplikujte lehké hlazení a lehké tření.

Celková doba masáže a gymnastiky je 5-7 minut a jak dítě přibírá na váze, postupně se zvyšuje.

Masáž a přibližný soubor fyzických cvičení pro středně těžkou podvýživu pro děti 9-12 měsíců.

1. Masáž rukou. Samostatný podnikatel - na boku, nohama směrem k okraji stolu. Levou rukou zvednou dětskou ruku nahoru, dlaní pravé ruky pohladí z ruky na rameno 6-8krát, pak lehce tře (viz) (2-3krát).

2. Pasivní cvičení – překřížení rukou na hrudi. IP - na zádech, nohy k okraji stolu. Dítě může sevřít palce dospělého a ohnout ruce v loketních kloubech a zkřížit je na hrudi (viz). Poté jsou ruce dítěte nataženy a posunuty do stran (viz) (2-3krát).

3. Masáž chodidel. IP - na zádech, s nohama na okraji stolu (viz).

Masáž prstů. Dlaněmi obou rukou uchopte jednotlivě každý prst na noze dítěte a pohladili a poté třeli (4-6krát).

Masáž nohou (viz). Mírně zvednutá chodidla dítěte podepřete ukazováčky obou rukou a pomocí palců hlaďte hřbet chodidla ve směru od prstů k hlezennímu kloubu a kolem tohoto kloubu (3-4x). Poté hladí a třou plantární povrch chodidel. Každá technika se opakuje 2-3krát. Masáž stehen a nohou:

Vnitřní stranu stehna nemasírujte

4. Reflexní cvičení – obrat ze zad na břicho doprava a doleva. IP - na zádech, nohy rovné. Při držení dítěte pravou rukou za nožičky a levou rukou za pravou paži ohnutou v lokti je dítě stimulováno k otáčení ze zad na žaludek doleva otáčením pánve. Chcete-li dítě otočit doprava, musíte mu chytit nohy levou rukou a pravou rukou - levou paži ohnutou v lokti (viz) (1-2krát v každém směru).

5. Masáž zad. IP - na břiše, nohy k okraji stolu:

6. Masáž břicha. IP - na zádech, nohy k okraji stolu:

Nemasírujte oblast jater (pravé hypochondrium)

7. Pasivní cvičení - flexe a extenze paží. IP - na zádech, nohy k okraji stolu. Dítě může sevřít palce dospělého a ruce dítěte jsou ohnuté a natažené v loketních a ramenních kloubech; při ohýbání jedné paže narovnejte druhou (viz obr. 29) (2-3krát).

8. Pasivní cvičení - flexe a extenze nohou v kyčelních kloubech. IP - na zádech, nohy k okraji stolu. Současně uchopí obě rovné nohy dítěte a ohne je a narovná je v kyčelních kloubech (viz) (2-3krát).

9. Masáž hrudníku (viz). IP - na zádech, nohy k okraji stolu:

  • a) hlazení: provádí se dlaněmi obou rukou po obou stranách hrudní kosti ve směru do podpaží (2-3x);
  • b) tření: pokrčenými dvěma nebo třemi prsty obou rukou současně masírujte mezi žebry na obou stranách hrudní kosti, bez tlaku na žebra (2-3x v každém mezižeberním prostoru).

Masážní a léčebný tělocvik pro dětskou mozkovou obrnu

Dětská mozková obrna je závažné onemocnění nervového systému, které se projevuje jako spastická paréza nebo obrna centrálního původu. Onemocnění vzniká pod vlivem různých nitroděložních, porodních a poporodních příčin, včetně vývojových anomálií, infekcí, poranění a krvácení. Studium příčin tohoto závažného onemocnění a hledání léčebných metod i nadále zůstává jedním z naléhavých problémů moderní medicíny.

Klinickými hlavními příznaky spastické parézy a paralýzy jsou změny svalového tonu, svalové křeče, zvýšené šlachové reflexy, výskyt patologických reflexů, snížení svalové síly, projevy manželských pohybů a hyperkineze. Rozvíjí se kontraktury a deformity končetin; Může dojít k poruchám koordinace pohybu.

Paréza může postihnout všechny končetiny (tetraparéza), končetinu na jedné straně těla (hemiparéza), dvě ruce nebo nohy (paraparéza) a jednu končetinu (monopáréza).

Masážní a terapeutická cvičení jsou povinnými faktory léčby, během kterých se používají různé vlivy:

  • ošetření podle polohy;
  • relaxační cvičení;
  • různé techniky svalové stimulace - stínování ve směru pohybu, akupresura, štípání;
  • obnovení elementárních pohybů;
  • cvičení pro rozvoj správného držení těla;
  • výuka integrálních pohybových aktů.

Terapeutická gymnastika začíná masáží. U spastických svalů se používají pouze techniky lehkého hlazení, tření a vibrací, u antagonistických svalů se používají všechny techniky s výjimkou hlubokého hnětení.

Pasivní cvičení se provádí pomalu, s plným rozsahem pohybu k protažení spastických svalů. Aktivní cvičení se zpočátku provádějí s cizí pomocí a později - bez ní. Jak dítě roste, v závislosti na změnách souvisejících s věkem se používají cvičení s předměty, hračkami, na gymnastické stěně, fyzická cvičení ve vodě a plavání a hry.

Terapeutická gymnastika se používá neustále, masáž - v kurzech 20-25 procedur, s přestávkou nejméně 10 dní, několikrát ročně.

Závěr

U nemocných dětí masáž předepisuje lékař a musí ji provádět kvalifikovaný odborník.

Klinická pozorování prokázala, že cvičební terapie a masážní techniky jsou účinné, diferencované s přihlédnutím k věku dítěte, příčině, povaze onemocnění nebo úrazu, vlastnostem jejich průběhu, stavu nervového systému a také specifické působení každé masážní techniky. Proto je masáž stejné oblasti těla pro různé nemoci odlišná a její metody jsou postaveny s ohledem na výše uvedená ustanovení.

Správně diferencovaný způsob tělesného cvičení a masáže působí blahodárně na organismus, zvyšuje účinnost léčby, podporuje rekonvalescenci u řady nemocí a oddaluje nástup invalidity u těžkých onemocnění.

Nesprávná metoda jejich použití nebo jejich předepisování ve fázi onemocnění, ve které jsou kontraindikovány, může způsobit exacerbaci patologického procesu. Proto je při použití masáže nutné znát nejen indikace, ale také kontraindikace pro její použití, aby nedošlo k poškození nemocného dítěte.

Znalost diagnózy provedené ve zdravotnickém zařízení je povinná. Použití masáže pouze na základě stížností dítěte je nepřípustné.

Je třeba zdůraznit, že po prvním masážním kurzu vedeném zkušeným odborníkem mohou opakované kurzy v případě potřeby provádět rodiče, kteří maséra pečlivě sledují a jsou jím proškoleni.